Эксперты обсуждают поправки, принятые Госдумой в первом чтении
Накануне Госдума поддержала корректировку закона об обязательном медицинском страховании (ОМС). Поправки, как объясняют депутаты, связаны с намерением регламентировать объёмы оказания и финансирования медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения по полюсу ОМС. Причём конечная цель – повысить её доступность. Online47 выяснил, что даст россиянам корректировка.
starsity.ru/wp-content
Аргументы инициаторов законопроекта
Смысл нововведений заключается в том, что большее число пациентов из разных субъектов РФ смогут в определённом объёме получить качественную, высокотехнологическую помощь в медицинских центрах и клиниках федерального уровня по полису ОМС. А для этого предлагается передать Фонду ОМС полномочия страховщиков при организации такой помощи. Попробуем разобраться, хорошо это или плохо.
Экспертные мнения
"Когда мы планируем мероприятия по борьбе с ковидом, надо думать, как они скажутся на пациентах с другими болезнями. Поэтому так важно сейчас, в условиях пандемии, сохранить доступность плановой, квалифицированной, высокотехнологичной медицинской помощи", – считает генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова, главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава РФ, академик РАН Евгений Шляхто.
С тем, что это надо учитывать при любых, в том числе и законодательных изменениях, согласен и эксперт в области экономики – доктор экономических наук, профессор, преподаватель Высшей школы экономики (ВШЭ) Александр Осипов.
"По сути, речь идёт о реформе ОМС, а уж коли так, нужны подробные, чёткие финансовые основания – веские аргументы для того, чтобы осуществить перемены, – считает он. – Любая реформа не терпит суеты, поэтому дополнительные обсуждения уместны. Прежде чем шагнуть, надо знать, что есть твёрдая почва под ногами, потому что при любой экономии надо понимать, что где-то прибыло, а где-то убыло. И главное, чтобы убыло обоснованно и на пользу дела. А в данном случае дело жизненно важное – повышение доступности медицинской помощи, к которому стремится каждое цивилизованное государство".
Что должно измениться
"Предполагается, что в составе базовой программы ОМС появится отдельная строка, определяющая нормативы объемов оказания и финансирования медпомощи в федеральных учреждениях. В 2021 году на эти цели предусмотрено 119,4 млрд рублей. Страховщиком в таких случаях будет не страховая компания, а Федеральный фонд ОМС", – объясняют в Госдуме.
При этом предлагается практически вдвое сократить норматив средств, отпускаемых территориальным фондом ОМС страховой медицинской организации на ведение дел по ОМС (с одного – двух до 0,5 – одного процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам).
Подсчитано, что это позволит к 2023 году получить до 6,8 млрд рублей экономии, и эти деньги инициаторы законопроекта думают направить на реализацию территориальных программ ОМС.