Последняя стадия онкологического заболевания зачастую сопровождается обилием симптомов. К сожалению, в большинстве случаев весь уход за онкобольным ложится на плечи родственников. Обычно пациентов, которым устанавливается IV стадия и IV клиническая группа (не поддающееся лечению заболевание), врачи отправляют на домашнее симптоматическое лечение.
Самый распространенный и тягостный из симптомов – боль. Она присутствует у 95-100% пациентов со злокачественными новообразованиями IV стадии.
Болевой синдром крайне негативно влияет на состояние пациента – нарушает сон, повседневную активность, приводит к депрессивному состоянию. Устранение или уменьшение интенсивности боли – одна из основных задач паллиативной помощи.
С этой целью используются различные средства, начиная от нестероидных противовоспалительных средств и заканчивая наркотическими анальгетиками. Схема обезболивания определяется врачом-онкологом или врачом терапевтической специальности. Главные правила назначения лекарств следующие:
- ступенчатость – начинают со слабых средств, постепенно переходя к более сильным;
- неинъекционный путь введения – использование таблетированных форм или трансдермальных терапевтических систем (кожные пластыри), более удобных для пациента;
- прием «по часам» – препараты принимают строго в определенные промежутки времени даже если боли нет, это позволит предупредить ее появление;
- индивидуальность выбора лекарств – учитываются противопоказания, переносимость препаратов и обезболивающий эффект у каждого отдельного пациента.
Тошнота, рвота, другие расстройства желудочно-кишечного тракта и выраженная потеря массы тела нередко наблюдаются у онкобольных на терминальной стадии. Что касается тошноты и рвоты – лечение медикаментозное.
Питание у онкобольных должно быть легкоусвояемым, высококалорийным и разнообразным. Раковая интоксикация сопровождается выраженной потерей белка, макро- и микронутриентов. Рацион обогащают легкоусвояемыми белками (нежирное мясо, кисломолочная продукция), углеводами, полиненасыщенными омега-3 и 6 жирами, витаминами и минералами.
Онкобольному также следует больше внимания уделять отдыху и сну, избегать переутомлений и стрессовых ситуаций.
Отдельного внимания заслуживает психологическая поддержка. Страх смерти, отчаяние, депрессия, апатия сопровождают онкологические заболевания, особенно в запущенной стадии. Негативный эмоциональный настрой также плохо влияет на переносимость боли, аппетит, сон.
Для улучшения состояния могут назначаться антидепрессанты, седативные и снотворные средства.
Однако забота родственников, уход за онкобольным и помощь в бытовых делах – незаменимый элемент паллиативной медицины.
Важно понимать: безнадежных пациентов не существует. Помочь можно всегда. Если удалось обеспечить достойное качество жизни пациента, хотя бы немного продлить его жизнь, обеспечить комфортный уход из жизни без мучений – это тоже в каком-то смысле победа, и ради этого стоит прилагать усилия.
Записаться на консультацию к онкологу «Евроонко» можно по телефону 8 (800) 301-11-35
Мы написали для вас другие статьи о раке и онкологии:
Курение и рак легкого - связанные одной цепью?
Самый агрессивный рак. Можно ли вылечить меланому?