Биполярное расстройство (БП)— это психическое заболевание, характеризующееся резкими перепадами настроения. Симптомы могут включать в себя как чрезвычайно приподнятое настроение, называемое манией, так и эпизоды достаточно затяжной депрессии. Биполярное расстройство также известно как биполярное заболевание или маниакальная депрессия.
Людям с биполярным расстройством может быть сложно справляться с повседневными задачами в школе или на работе. Им очень трудно поддерживать нормальные отношения с окружающими.
Лекарства от этой болезни нет, но существует множество вариантов лечения, которые могут помочь справиться с симптомами.
Факты о биполярном расстройстве
Биполярное расстройство – это заболевание мозга. Фактически, оно диагностируется у 1-3% населения планеты (например, в США это 2,8% взрослых – около 5 миллионов человек). Средний возраст, когда у людей с биполярным расстройством начинают проявляться симптомы – 25 лет.
Депрессия, вызванная биполярным расстройством, длится не менее двух недель. Маниакальный эпизод может длиться несколько дней или даже недель. Одни больные могут страдать частыми приступами, другие достаточно редкими. Все сугубо индивидуально.
Симптомы биполярного расстройства
Есть три основных симптома, которые проявляются при биполярном расстройстве:
1. Мания. Испытывая манию, человек с биполярным расстройством может ощущать эмоциональный подъем. Он чувствует себя возбужденным, импульсивным, эйфорическим и полным энергии. Во время маниакальных эпизодов больные склонны к употреблению увеселительных веществ и бесконтрольным половым связям.
2. Гипомания. Она обычно связана с биполярным расстройством II типа. Это похоже на манию, но менее опасно. В отличие от мании, гипомания не может вызывать никаких проблем на работе, в школе или в социальных отношениях. Однако люди с гипоманией все же замечают некоторые изменения в своем настроении.
3. Депрессия. Человек испытывает глубокую печаль, безнадегу, утрату сил, отсутствие интереса к окружающему миру. Больной может очень много спать. У него могут возникать суицидальные мысли.
Хотя это не редкость, биполярное расстройство сложно диагностировать из-за его разнообразных симптомов.
Симптомы биполярного расстройства у женщин
Биполярное расстройство диагностируется у мужчин и женщин в равных количествах. Однако, основные симптомы расстройства могут быть разными в зависимости от пола.
У женщин с биполярным расстройством:
1. Заболевание может быть диагностировано в более зрелом возрасте, чем у мужчин (20-30 лет);
2. Эпизоды мании могут быть более легкими;
3. Депрессивных эпизодов больше, чем маниакальных;
4. Как правило бывает 4 эпизода мании в год, что указывает на более быстрый цикл заболевания;
5. Могут быть сопутствующие проблемы со здоровьем (заболевания щитовидной железы, ожирение, тревожные расстройства и мигрень).
6. Вероятность злоупотребления алкоголем в течение жизни выше, чем у мужчин.
Женщины с биполярным расстройством испытывают рецидивы заболевания чаще. Считается, что это вызвано гормональными изменениями, связанными с менструацией, беременностью или менопаузой.
Симптомы биполярного расстройства у мужчин
У мужчин с биполярным расстройством:
1. Диагностика может быть осуществлена раньше;
2. Эпизоды БП более тяжелые (особенно маниакальные);
3. Вероятность употребления психотропных веществ выше, чем у женщин с БП;
4. Маниакальные эпизоды проходят тяжелее и с более существенными последствиями.
Мужчины с биполярным расстройством реже, чем женщины, обращаются за медицинской помощью, но у них выше вероятность самоубийства.
Типы биполярного расстройства
Существует три основных типа биполярного расстройства:
· Биполярное расстройство I типа. Оно определяется появлением, по крайней мере, одного маниакального эпизода. Больной испытывает гипоманиакальные или серьезные депрессивные эпизоды до и после маниакального периода. Этот тип биполярного расстройства одинаково поражает как мужчин, так и женщин.
· Биполярное расстройство II типа. Люди с этим типом биполярного расстройства переживают один серьезный депрессивный эпизод, который длится не менее двух недель. У них также есть, по крайней мере, один эпизод гипомании, который длится около четырех дней. Считается, что этот тип биполярного расстройства чаще встречается у женщин.
· Циклотимия. У людей циклотимией бывают эпизоды гипомании и депрессии. Эти симптомы короче и менее серьезны, чем мания и депрессия, вызванные биполярным расстройством I или II типа. Большинство людей с этим заболеванием испытывают дискомфорт около месяца или двух в год, при этом, их состояние относительно стабильно.
Биполярное расстройство у детей
Диагностика биполярного расстройства у детей спорна. Во многом это связано с тем, что дети не всегда проявляют те же симптомы биполярного расстройства, что и взрослые. Их настроение и поведение также могут не соответствовать стандартам, которые врачи используют для диагностики расстройства у взрослых.
Многие симптомы биполярного расстройства, возникающие у детей, совпадают с симптомами ряда других расстройств, которые могут возникать у малышей.
Однако, в последние несколько десятилетий врачи и специалисты в области психического здоровья научились распознавать БП и у детей. Вовремя поставленный диагноз может помочь детям получить правильное лечение, но диагностика может занять достаточно длительное время.
Как и взрослые, дети с биполярным расстройством испытывают эпизоды приподнятого настроения. Они могут казаться очень счастливыми и проявлять признаки возбудимого поведения. Затем за этими периодами следует депрессия. Хотя все дети испытывают перемены в настроении, изменения, вызванные биполярным расстройством, очень выражены. Они более резкие и сильные.
Маниакальные симптомы у детей
Ребенок с БП во время маниакального эпизода:
· Может вести себя очень глупо по мнению окружающих и чувствовать себя счастливым от этого;
· Говорит быстро и часто меняет темы;
· Испытывает проблемы с фокусировкой внимания и концентрацией;
· Делает рискованные вещи;
· Имеет очень вспыльчивый характер, что ведет к частым вспышкам гнева;
· Испытывает проблемы со сном (либо постоянно хочет спать, либо, наоборот, не может заснуть).
Депрессивные симптомы у детей
Ребенок с БП во время депрессивного эпизода:
· Хандрит и грустит;
· Очень много или, наоборот, очень мало спит;
· Теряет интерес ко всему, что раньше нравилось;
· Жалуется на плохое самочувствие, головные боли;
· Испытывает необоснованное чувство вины;
· Ест либо очень мало, либо очень много;
· Размышляет о смерти.
Не обязательно у ребенка именно биполярное расстройство, но при обнаружении данных симптомов у ребенка нужно СРОЧНО обратиться к специалисту!
Биполярное расстройство у подростков
Наполненное тревогой поведение не является чем-то новым для родителя обычного подростка. Гормональные сдвиги, а также изменения в жизни, которые приходят вместе с половым созреванием, могут время от времени заставлять даже самого хорошо воспитанного подростка казаться немного вредным, расстроенным или чрезмерно эмоциональным. Однако, некоторые изменения настроения у подростков могут быть результатом более серьезного состояния, например, биполярного расстройства.
Диагноз биполярного расстройства чаще всего ставится в подростковом и раннем взрослом возрасте.
Для подростков наиболее распространенными симптомами маниакального эпизода являются:
· Эйфория;
· Плохое поведение;
· Участие в рискованных мероприятиях;
· Злоупотребление психотропными веществами;
· Навязчивые мысли об интимных отношениях;
· Проблемы со сном без характерных признаков усталости;
· Очень вспыльчивый характер;
· Частые интимные контакты;
· Проблемы с концентрацией внимания.
Во время депрессивного эпизода подростки могут:
· Есть слишком много или слишком мало;
· Чувствовать себя очень грустными и проявлять маленькую эмоциональную возбудимость;
· Не общаться с друзьями и родными;
· думать о смерти и самоубийстве
Диагностика и лечение биполярного расстройства могут помочь подросткам вести здоровый образ жизни.
Биполярное расстройство и депрессия
Биполярное расстройство может иметь две крайности: верх и низ. Чтобы получить диагноз биполярного расстройства, больной должен испытать период мании или гипомании. В этой фазе расстройства люди обычно чувствуют себя эмоционально возбужденными.
Некоторые люди с биполярным расстройством испытывают и депрессивный эпизод. Больной чувствует себя вялым, немотивированным и грустным. Однако не все люди с биполярным расстройством, у которых есть этот симптом, чувствуют себя достаточно «подавленными», чтобы их можно было назвать депрессивными. Например, для некоторых людей, когда их мания излечена, нормальное настроение может ощущаться как депрессия, потому что они наслаждались «кайфом», вызванным маниакальным эпизодом.
Не надо путать обычную депрессию с депрессивным эпизодом. Больной БП испытывает как состояние падения, так и взлета, а человек с депрессией подавлен все время.
Причины биполярного расстройства
Биполярное расстройство - распространенное расстройство психического здоровья, но до сих пор это загадка для врачей и исследователей. Пока не ясно, что провоцирует это состояние.
Ученые вывели возможные причины биполярного расстройства: генетическая предрасположенность, определенное строение мозга или нарушения в его структуре, факторы окружающей среды (экстремальный стресс, травматические переживания).
Является ли биполярное расстройство наследственным?
Биполярное расстройство может передаваться от родителей к ребенку. Исследования выявили сильную генетическую связь у людей с этим заболеванием. Если есть родственники с БП, то вероятность проявления этого заболевания выше в 4 раза.
Однако это не означает, что у всех, у кого есть родственники, страдающие этим заболеванием, оно разовьется. Не все люди с биполярным расстройством имеют семейный анамнез этого заболевания.
Тем не менее генетика, похоже, играет значительную роль в возникновении биполярного расстройства.
Диагностика
Биполярное расстройство часто ухудшается, если его не лечить. Эпизоды могут происходить чаще или становиться более экстремальными. Но если лечение от биполярного расстройства будет получено, то человек сможет вести здоровую и продуктивную жизнь. Поэтому, диагностика очень важна.
Для обнаружения БП проводят такие манипуляции, как: тест на симптомы биполярного расстройства, физический осмотр, оценка психического здоровья, создание журнала настроения, в который записываются все эмоциональные перепады и режим сна, проверка по диагностическим критериям психических расстройств.
Лечение биполярного расстройства
Существует несколько методов лечения, которые могут помочь справиться с биполярным расстройством. К ним относятся: лекарства, психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия, беседа с психотерапевтом, консультации, физиопроцедуры и изменение образа жизни, межличностная и социальная терапия (фокусируется на регулировании повседневных привычек, таких, как сон, еда и упражнения). Также могут быть полезны некоторые натуральные средства.
Помощь больным с биполярным расстройством
Люди, переживающие депрессивный эпизод, могут иметь суицидальные мысли. Вы всегда должны серьезно относиться к любым разговорам о самоубийстве. Больные с БП нуждаются в помощи и поддержке со стороны окружающих. Им тяжело, и они ищут защиты.
· Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства больным БП или причинения им вреда другому человеку, то немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
· Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
· Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
· Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.
· Не делайте резких движений и не провоцируйте больного. Он не соображает, что делает.
· Будьте осторожны и постарайтесь обеспечить безопасность свою и окружающих.
Жизнь с биполярным расстройством
Биполярное расстройство — это хроническое психическое заболевание. Это означает, что человек будет жить и справляться с ним до конца своей жизни. Однако это не значит, что он не сможет жить счастливо.
Лечение может помочь справиться с изменениями настроения и другими симптомами БП. Чтобы получить максимальную отдачу от лечения, рекомендуется создать группу по уходу, которая будет помогать. Помимо основного врача, можно найти психиатра и психолога. С помощью разговорной терапии эти врачи могут помочь справиться с симптомами биполярного расстройства, которым не помогают лекарства.
Обнаружение других людей, которые также страдают этим расстройством, может дать знакомых, на которых больной сможет положиться и обратиться за помощью.
Чтобы найти эффективное лечение, требуется настойчивость. Точно так же нужно проявить терпение к себе, тогда больной научится управлять биполярным расстройством и предвидеть изменения настроения. Вместе с родными и друзьями человек, страдающий биполярным расстройством, сможет найти выход из ситуации и жить здоровой и счастливой жизнью.
Всем добра и здоровья!