Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич (ДМО) - заболевание, вызванное повреждением головного мозга, чаще всего из-за недостаточного насыщения кислородом клеток мозга. Характерные симптомы, которые обычно появляются до третьего года жизни, включают, в частности, постоянные двигательные нарушения. Однако, в отличие от полиомиелита, DMO не заразен.

Детский церебральный паралич поражает только мозг. Таким образом, сюда не входят двигательные расстройства, вызванные заболеваниями нервов и мышц. Это заболевание вызывает плохое развитие двигательных центров головного мозга или повреждение их на ранней стадии развития. Это приводит к двигательным нарушениям, а также к плохой осанке туловища или конечностей. Чаще всего встречаются спастические формы, которые сопровождаются аномальным напряжением мышц.

Причины церебрального паралича
Детский церебральный паралич не является наследственным заболеванием. Основные причины его возникновения - недостаточная оксигенация тканей мозга, а также инфекции или действие токсичных веществ и лекарств. DMO может возникнуть в один из следующих периодов:

Во время беременности - из-за инфекционного заболевания матери, кровотечения, рентгена, нарушения кровообращения, дисфункции плаценты, неправильного питания или даже серьезной травмы
Во время родов - в основном при многоплодной беременности, из-за тяжелых или преждевременных родов, а также из-за недостатка кислорода
В первые месяцы жизни - DMO может вызвать инфекции новорожденных, пороки сердца, тяжелую анемию после родов, менингит, энцефалит или даже травмы головы.

Формы детского церебрального паралича В зависимости от типа двигательного расстройства врачи выделяют четыре разных типа DMO. Эти формы могут поражать не только одну конечность, но и все четыре. СПАСТИЧЕСКАЯ ФОРМА - эта форма поражает 70-80% пациентов, поэтому является наиболее распространенной. Характерные проявления включают скованность и постоянное сокращение мышц в пораженных участках. Спастическая форма вызывает слабость (парез) или даже паралич конечностей (плегию). В зависимости от того, какие конечности спастичны, мы можем разделить эту форму дальше: Дипарез - симметричное поражение обеих нижних конечностей Гемипарез - поражение конечностей на одной половине тела, может возникнуть гемипаретический тремор Триппарез - поражение обеих нижних конечностей и одной верхней конечности Квадрупарез - поражение всех четырех конечностей.

У пациентов, страдающих спастичностью нижних конечностей, но способных ходить, возникает так называемая ножничная походка. В таком случае их конечности неуклюжи, колени повернуты, и они касаются друг друга.

АТЕТОИДНАЯ ФОРМА (ДИСКИНЕТИЧЕСКАЯ) - Обычно возникает примерно в 10-20% случаев. В этой форме пациенты страдают от медленных скручивающих движений кистей, стоп или целых конечностей, которые они не могут контролировать по своему желанию. Однако они также могут влиять на лицевые мышцы, что приводит к гримасе или шлепкам, а иногда и к полной неспособности говорить.

АТАКТИЧЕСКАЯ ФОРМА - В этом случае DMO ухудшает восприятие равновесия, координацию движений и глубокую чувствительность. Походка у больных неустойчивая, обычно они также широко расставляют ступни. Кроме того, также может возникнуть преднамеренный тремор или тремор, который возникает во время активности, контролируемой волей. Однако атактическая форма встречается относительно редко.

СМЕШАННАЯ ФОРМА - Последний тип - это смешанная форма, сочетающая в себе предыдущие типы DMO. Чаще всего это сочетание спастической и атетоидной форм.


Как проявляет себя DMO?
Симптомы церебрального паралича у детей чаще всего проявляются в первые месяцы или годы. Родители могут заметить это расстройство, когда развитие моторики их детей начинает задерживаться. Позже дети переворачиваются, забираются или садятся. У них также могут быть проблемы с мелкой моторикой, иногда возникают непроизвольные движения.

Другим симптомом DMO часто является ненормальное мышечное напряжение или мышечный тонус, что значительно затрудняет нормальное движение. Пониженный тонус называют гипотонией, повышенный - гипертонией. Дети, страдающие церебральным параличом, могут иметь необычную осанку или предпочитать одну половину своего тела другой. Заболевание обычно с возрастом не ухудшается.

Сопутствующие заболевания Детский церебральный паралич во многих случаях сопровождается другими заболеваниями. Примеры: эпилепсия, умственная отсталость, аутизм или сенсорные нарушения. Хотя люди часто думают, что паралич всегда идет рука об руку с умственными недостатками, они ошибаются. В дополнении к замедленному развитию костно-мышечной системы, дети также страдают от психологических проблем, связанных с трудной интеграцией в общество в результате DMO.

Лечение церебрального паралича Детский церебральный паралич - одно из неизлечимых заболеваний. Однако современная медицина пытается хотя бы облегчить людям задачу. Основная цель лечения - облегчить двигательные нарушения и развить у пациентов навыки, позволяющие им заботиться о себе и вести счастливую жизнь. Однако не существует стандартной процедуры, эффективной для всех пострадавших. Поскольку мы различаем много разных форм DMO и каждый случай индивидуален, отдельным пациентам нужен индивидуальный подход и терапия. В основе лечения лежит регулярная физиотерапия, которую, помимо специалистов, также должны проводить родители дома с детьми. Благодаря регулярным упражнениям можно частично восстановить связи между клетками мозга и мертвыми центрами головного мозга. Для младенцев особенно важна обработка - особый способ подъема, переноски, поворота, переодевания и кормления. Если вы с раннего возраста будете правильно обращаться с ребенком, это может очень положительно повлиять на вашу осанку. В реабилитации также используется метод Войты - особая рефлексотерапия, основанная на принципе многократного раздражения рефлекторных точек. Кроме того, вы также можете выбрать метод Бобат, который использует собственные действия ребенка.

ДОКТОРА ТАКЖЕ МОГУТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
Противоэпилептические
Препараты для снятия мышечных спазмов (ботулотоксин, миорелаксанты)
Лекарства, поддерживающие метаболизм мозга
Шины, ортезы и другие вспомогательные средства
Ортопедические коррекции
Лечение у логопеда

Важной частью всего процесса лечения также является поддержка, забота и терпение близких. Вы должны регулярно заниматься с ребенком и развивать его или ее умственные и социальные навыки. Желательно привлекать маленьких пациентов в компанию других здоровых детей, чтобы найти свое место среди них. Родители также могут использовать, например, программы для детей и семей с DMO, но иногда также требуется посещение психолога или специального педагога.

Детский церебральный паралич в зрелом возрасте.

Детский церебральный паралич - болезнь на всю жизнь. Большинство людей с этим диагнозом сейчас доживают до совершеннолетия. Хотя инвалидность ограничивает пациентов во многих отношениях, она не смертельна. В последнее время, несмотря на рост интереса к взрослым с церебральным параличом, систематическая работа с этими людьми все еще не так развита.

Сегодня физиотерапевтическая помощь пациентам с DMO все еще сосредоточена почти исключительно на педиатрических пациентах. Однако, как и дети, взрослые должны заниматься спортом и реабилитироваться. Используется метод Войта, благодаря которому пациенты чувствуют облегчение боли, улучшение настроения и общего состояния.