Камни в желчном пузыре, как они образуются? Самой главной причиной образования камней в желчном пузыре, как и во всех системах организма, это застойные процессы, здесь в частности в желчном пузыре. Их могут вызвать в основном нарушение диеты - первичная причина, или как вторичная причина этого процесса являются заболевания в желчевыводящей системе, которые вызывают застой.
А как можно узнать первичная причина у вас или вторичная? Это должно пройти через консультацию специалиста, при этом хорошего. 1 из достоверных способов узнать какая причина - это обследование организма, в частности гепатобилиарную систему. В первую очередь надо сдавать биохимические анализы крови - на биллирубин крови - не повышен ли он. После, УЗИ - тут надо обращать внимание на то что, изменяется ли структура желчного пузыря, то есть размер самого желчного пузыря и стенки его должны увеличиваться по размеру при обострении (при появлении болей). Если при появлении болей в животе рядом с желчным пузырем, по УЗИ желчный пузырь обычного размера, стенки не утолщенные, тогда ищите другую причину болей. ФГДС - делается для исключения заболеваний со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки и для получении информации о поступлении желчи в желудочно-кишечный тракт. Самый информативный из доступных обследований для заболевания по нашей теме это - МРПХГ (магниторезонансная панкреатохолангиография). Это обследования показывает (если есть подозрение) другие заболевания в желчевыводящих путях таких как - холедохолитиаз (камень в общем протоке), стеноз холедоха (сужение общего протока), сужение вызванное давлением извне (чаще всего опухоль) и т.д.
Надо ли оперироваться при образовании камней в желчном пузыре? В Европе если нашли камни в желчном пузыре обследуют и оперируют их 100%. Почему некоторые лечат их консервативно и при этом иногда есть эффект от лечения? От лечения будет эффект если это холестериновые камни - и то на 100% не доказано. Даже если вы вылечите ваши камни, вы получается убрали результат заболевания - то есть камень образовывался в результате нарушений и вы убрали результат (камни), но не нарушения. Последовательно эти камни могут образовываться повторно. Поэтому я своим пациентам предлагаю всем оперироваться если обнаружили камни в желчном пузыре, при отсутствии противопоказаний.
Боли после операции, как признак панкреатита. После операции у многих боли так и сохраняются. Бывает люди после операции не соблюдают диету, при этом у них идет реактивный панкреатит с болями, реакция на еду поджелудочной железы, грубо говоря, который работает на усиленном режиме. А бывает боли без причин, как мы раньше говорили, при этом предполагается что у человека был вторичный холецистит с камнями. в этом случае придется искать другие причины и заболевания желчевыводящих путей.
Диета при камнях в желчном пузыре и после операции. Диета до и после операции при таком заболевании не отличается. Везде рекомендуют исключить жирную, жареную, копченную еду. Из практики самое частое обострение заболевание это после употреблении помидоров, вареных яиц и жирной пищи. Я думаю диета должна быть индвидуально, потому что из практику вижу некоторые люди после операции едят без никаких ограничений и нет никаких реакций со стороны организма. А у некоторых 1 грамм жира употребить, идет сразу реакция организма и боли.
От себя хочу добавить: операция выполняется в 99% без осложнений. Лучше если есть возможность делать операцию лапароскопически. Длительность операции из моей практики от 30 минут до 2,5 часа.