Найти тему

Должны ли удалять "восьмерку" по полису ОМС

Фото: Яндекс.Картинки
Фото: Яндекс.Картинки

На федеральную линию нашей страховой компании часто поступают звонки от застрахованных, должны ли по полису ОМС удалять бесплатно "восьмерки" или зубы мудрости.

В программу ОМС включено лечение полости рта, а также удаление постоянного зуба (простое и сложное). Удаление зуба производится по медицинским показаниям.

Что с "восьмеркой"? Уточняю у руководителя отдела защиты прав застрахованных нашего филиала.

- Зуб "восьмерка" удаляется бесплатно по показаниям. Если удаление зуба связано с косметологическим дефектом либо подготовкой к протезированию, то это оплачивает сам пациент.

Вот она - лазейка, "подготовка к протезированию или косметологический дефект"!

Врачи-стоматологи и хирурги использут ее, чтобы обосновать эту процедуру - удаление "восьмерки" платно. Понятно.

У одной застрахованной дочь в Москве заплатила 7200 за удаление зуба мудрости. Врач настояла, что это платно, но и девочка 18-летняя заплатила. Эх.

Собирайте чеки и обращайтесь в отдел защиты прав застрахованных. Должны вернуть денежные средства, конечно, если есть и выписка из карты, где указано, что удаление зуба было по показанию.

Если вам предложат удаление "восьмерки" либо другого зуба платно, смело обращайтесь в свою страховую компанию!

Будьте здоровы!

Подписывайтесь на канал!