СПИД симптомы, причины, лечение и профилактика
ВИЧ/СПИД многие специалисты считают чумой 21 века, и, согласно статистическим данным, они имеют право на такое утверждение, ведь каждый год от ВИЧ-инфекции и болезней-спутников этот мир покидает не одна тысяча людей. Рассмотрим в данной статье что такое СПИД и его особенности.
СПИД – что это за болезнь?
СПИД (Синдром Приобретенного Иммунного Дефицита, AIDS) – особое состояние организма, при котором у пациента наблюдается снижение до критических показателей количества иммунных клеток CD4+, развивающееся вследствие болезни ВИЧ-инфекция.
Собственно, СПИД – это последняя, т.н. «терминальная» стадия ВИЧ-инфекции.
Согласно рекомендациям CDC, диагноз СПИД ставится при положительном тесте на ВИЧ и количестве клеток CD4+ в 1мкл крови 200 и ниже.
ВИЧ-инфекция в свою очередь является иммунодепрессивное заболевание, возбудителем которого является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Средняя продолжительность жизни человека, подвергшегося инфицированию ВИЧ составляет от 9 до 11 лет, но при адекватной комплексной терапии, человек от заражения до стадии СПИД может прожить и 40 лет!
Важно отметить, что симптоматика, как и летальность от ВИЧ-инфекции/СПИДа зависят не от самого вируса, а от вторичных инфекций, которые вызывают различные заболевания. Механизм развития болезни таков, что ВИЧ – ослабляет реактивность иммунитета, делая организм подверженным вирусным, бактериальным и прочими видами инфекции, в т.ч. оппортунистическим инфекциям.
Таким образом, главные симптомы ВИЧ-инфекции – лихорадка, увеличение лимфатических узлов, слабость, снижение массы тела, повышенная потливость, озноб.
Симптомы СПИДа – частые ОРЗ (пневмония, бронхиты, плеврит), затяжная диарея, частые приступы рвоты, одышка, кашель, нарушение координации движения и прочие неврологические и психические нарушения, потеря зрения.
Оппортунистические инфекции являются теми видами инфекций, которые практически всегда окружают жизнедеятельность человека, но находятся под четким контролем иммунитета. Например, почти у каждого человека на коже присутствуют стафилококки и прочие виды бактерий, но при здоровой иммунной системе, даже когда они в незначительном количестве попадают на слизистые ротоглотки, глаз, местная реакция в виде прыщика, небольшого насморка, местного поднятия температуры тела обезвреживают заразу, зачастую, даже без признаков болезни. Но в случае в ВИЧ-инфекцией – даже незначительные дозы инфекции вызывают серьезные проблемы со здоровьем, причем местные воспалительные процессы могут приобретать хронический характер.
Поэтому, людям в положительным ВИЧ-статусом (ЛЖВ, ЛЖВС) важно придерживаться правил профилактики ВИЧ-инфекции.
Особенно профилактика ВИЧ-инфекции важна в период нынешней пандемии коронавирусной инфекции COVID-19, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2. И в первую очередь, по рекомендациям ЮНИДЭЙС включает в себя ограниченное посещение медучреждений, позаботившись о дистанционном приобретении лекарственных препаратов с запасом на будущее.
Впервые, ВИЧ был описан Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) в 1980х годах, а сам СПИД – в 1981 году, в США. Именно в этот период, в Штатах, началась неоднократная регистрация больных с пневмоцистной пневмонией, которая и по сегодняшний день является одним из главных маркеров СПИДа. Впрочем, дальнейшая аналитика новой болезни показала, что больные с аналогичными признаками были еще в 1930х годах в странах Африки, 1970х годах среди проституток США.
1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом, который впервые провозгласила Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 1988 году.
Основной метод лечения заключается в применении высокоактивной антиретровирусной терапии (ВАРТ).
ВИЧ, ВИЧ-инфекция и СПИД – в чем их отличие?
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, которые вызывает заболевание ВИЧ-инфекция.
ВИЧ-инфекция – заболевание, характеризующееся снижением в организме иммунных клеток CD4+, что приводит к его уязвимости перед другими видами инфекций – вирусов, бактерий, грибков и прочих.
СПИД – последняя стадия ВИЧ-инфекции, характеризующаяся крайне низким содержанием в организме иммунных клеток CD4+ (до нескольких штук при норме 600-1900), из-за чего при малейшем заражении какой-либо инфекцией у человека появляется угроза жизни.
Как передается СПИД?
Основной механизм заражения ВИЧ-инфекцией – гематогенный, при попадании вируса непосредственно в кровеносное русло.
Путями заражения ВИЧ являются:
- Половой (более 54% в 2018 г) – при незащищенном половом акте с носителем инфекции;
- Инструментальный – при использовании плохо обработанных медицинских инструментов при операциях, стоматологических процедурах, набивании тату, пирсинге, маникюре/педикюре, а также повторном применении одноразовых шприцов, при инъекции. Поэтому, чаще всего СПИД распространен среди наркоманов, использующих инъекционные наркотики.
- Гемотрансфузионный – при вливании зараженной вирусом плазмы, крови и прочих ее элементов (лейкоцитарной, эритроцитарной, тромбоцитарной массы).
- Трансплантационный – при пересадке органа от носителя инфекции, через искусственное оплодотворение зараженным мужским семенем.
- Перинатальный – заражение происходит при рождении ребенка у ВИЧ-позитивной матери.
- Молочный – при грудном вскармливании, когда инфекции находится в грудном молоке.
Обратите внимание, что носитель ВИЧ не обязательно характеризуется симптомами болезни, т.к. бывают много бессимптомных ЛЖВ.
Как НЕ передается СПИД?
ВИЧ не передается следующими путями:
- Контактным путем – при поцелуе, слюну (если в ней нет примеси крови, и то, для заражения ее должно «влиться» в человека по исследованиям не менее 2л!), объятии, рукопожатии (за исключением контакта с кровоточащими ранами носителя), слезы, через дверные ручки, бытовые предметы, посуду, домашних и диких животных;
- При посещении общественного туалета, бассейна, бани, сауны;
- При употреблении продуктов питания;
- Воздушно-капельным путем;
Вирус иммунодефицита очень быстро погибает при контакте с воздухом, чем и обусловлено безопасность нахождения с ЛЖВ в одном помещении, в отличие от других видов инфекции.
Историческая справка
05.07.1981 года – CDC США опубликовала отчет, что у 5 мужчин с пневмоцистной пневмонией и 28 мужчин с саркомой Капоши наблюдались одинаковые признаки патогенеза, связанные с нарушением реактивности иммунитета и развитием оппортунистических инфекций. Выяснилось, что все заболевшие имели половую связь с другими мужчинами, из-за чего новое заболевание назвали – «гей-связанный иммунодефицит» (Gay-related immune deficiency).
Далее, заболевание назвали «Болезнь четырех Г» (4-H disease, Haiti, Homosexual, Hemophilia, Heroine), т.к. ее начали регистрировать у гомосексуалов, жителей Гаити, гемофиликов и наркоманов, употребляющих героин. Со временем, болезнь обнаружилась и у лиц, не принадлежащих 4х группам людей, поэтому, в 1982 году CDC назначила для болезни новый термин, использующийся и сегодня – СПИД (AIDS)
Сам вирус удалось искусственно культивировать в лабораторных условиях французским и американским ученым в 1983 году, правда название инфекции они дали разные — LAV и HTLV-III, но после обнаружилось, что это один и ото же вирус, которому в 1986 году присвоили единый термин — ВИЧ (Human immunodeficiency virus, HIV).
Статистика СПИДа (эпидемиология)
Несмотря на то, что первые случаи официальной регистрации ВИЧ-инфекции были в 1980х годах, по состоянию на конец 2018 года в мире уже насчитывалось 37 900 000 ЛЖВ, из которых 25 700 000 являются жителями Африканского континента1. В большей мере, это люди, проживающих в неблагоприятных социально-экономических и санитарных условиях.
Из общего числа заболевших, в 2018 году умерло 770 000 человек, а новых случаев инфицирования составило 1 700 000. В 2017 году число новых случаев составляло 1 800 000 человек и 940 000 умерло от сопутствующих СПИДу болезней.