Мы поговорим о нарушениях менструального цикла, выделим основные виды нарушений и поймем какие проблемы можно решить самостоятельно, а в каких случаях необходимо обратиться к врачу.
В качестве основного источника использован учебник по гинекологии под редакцией Виктора Евсеевича Радзинского.
Будет крайне интересно и познавательно, и в случае болезни, на приеме у врача вы будете понимать о чем идет речь и в полной мере осознавать важность назначенного лечения. Кроме того, поставленный диагноз не станет большим неприятным сюрпризом. Предупреждён — значит вооружён!
Давайте же приступать.
В зависимости от характера нарушений менструального цикла выделяют:
- Отсутствие менструаций (По научному - аменорея);
- Гипоменструальный синдром (редкие, короткие, скудные менструации);
- Гиперменструальный синдром (частые, длительные, обильные менструации);
- Болезненные менструации (дисменорея).
АМЕНОРЕЯ
Аменорея, обусловленная заболеваниями матки, шейки матки и влагалища.
В этом случае наиболее частыми причинами являются:
- Заращение девственной плевры, шеечного канала, матки.
- Различного рода дистрофии ( недостаточность питание органа ) или фиброзы ( разрастание соединительной ткани ) - часто встречается после оперативных вмешательств.
Если говорить проще, то отсутствие менструаций связано с механическим нарушением оттока менструальной крови или отсутствием органа (его части).
Проявляется данный тип аменореи:
- Циклическим болевым синдромом, который нарастает с каждым месяцем.
- Часто сопровождается повышением температуры тела.
Чаще всего проблема решается хирургическим способом, а степень инвазии зависит от конкретной причины.
Аменорея, обусловленная заболеваниями яичников.
Причины возникновения:
- Отсутствие яичников .
- Отсутствие в яичниках фолликулярного аппарата - т.е фолликулы не созревают.
- Рецепторы яичников не воспринимают гормоны – резистентные яичники.
- Сниженная активность гонад ( Нарушение кровотока в яичниках ).
Проявлений поражений на этом уровне множество:
- Потливость, слабость, мигрени с нарушением трудоспособности - характерны для климактерия.
- Бесплодие
- Дефеминизация. — уменьшение молочных желез, матки и наружных половых органов.
- На коже может проявляться как акне, себорея.
У пациенток с сохраненной маткой восстановление менструального цикла проводится посредством циклической гормонотерапии, имитирующей утраченную функцию яичников. Лечение носит заместительный характер и проводится до возраста естественной менопаузы (50–51 год).
Только врач может помочь с решением проблемы.
Аменорея, обусловленная заболеваниями гипофиза - тут ведущую роль будет играть избыток или недостаток гормонов, причинами которого являются поражения гипофиза.
Клинические проявления совершенно разнообразные и могут затрагивать другие органы подконтрольные гипофизу (щитовидная железа, надпочечники).
Как и в предыдущем случае самостоятельно решить проблему не выйдет.
Аменорея, обусловленная заболеваниями и нарушениями гипоталамуса, экстрагипоталамических структур и коры головного мозга.
Этот тип аменореи чаще всего проявляется общей слабостью, утомляемостью, головной болью, потливостью, ухудшением памяти, плаксивостью, раздражительностью или апатией, потерей массы тела а вызвано чаще всего острым или хроническим психоэмоциональным стрессом.
Другой подвид аменореи проявляется снижением массы тела и может переходить в нервную анорексию.
При таком виде аменореи пациент может помочь себе сам. Избавившись от стресса, появляется вероятность самопроизвольного восстановления менструальной функции. Если этого не произойдет придется обратиться к врачу.
Дисменорея
Есть 2 формы:
- Первичная - не связана с заболеваниями внутренних половых органов
- Вторичная - связана с болезням внутренними органами малого таза
Кроме того, применяется классификация по степеням:
- I степень - боль выражена слабо.
- II степен - умеренно выраженная боль.
- III степень - выраженные боли.
Как проявляется дисменорея?
- Главный признак - появление боли перед началом менструации.
- Часто присоединяются головные боли, раздражительность, чувство жара
- Нарушается сон
- ПМС
Лечение.
В случае дисменареи все не так сложно. Можно начать лечить себя самостоятельно. Прежде всего:
- Оптимизируйте образ жизни и питание - хороший сон, достаточная физическая активность, ограничение молока и кофе.
- Психотерапия
- НПВС - с их помощью, конечно, нельзя вылечить дисменарею, но симптомы облегчить можно. Наилучшим выбором будет нимесулид.
Все вышеназванное относится только к первичной дисменареи. В случае вторичной лечение должно быть направлено на основное заболевание и назначается только специалистом.
Итог: В большей части случаев вам сможет помочь только врач, но ведение здорового образа жизни будет хорошей профилактикой не только гинекологических заболеваний.
Было интересно? Подписывайтесь и не пропускайте новые публикации. На моем Телеграмм канале вы можете найти еще больше интересных статей, а в Инстаграмм множество коротких, но крайне познавательных публикаций.
С любовью, Ginico.