Когда мама только заболела (уже почти два года назад), серьезные разногласия вызывали даже самые, казалось бы, простые и однозначные вопросы. Например, до получения первой химии она наотрез отказывалась ставить порт для проведения процедур. Причиной тому стали не самый удачный плакат, рассказывавший о процедуре установки системы, висевший в отделении химиотерапии нижегородского онкодиспансера + нежелание дополнительно тратить деньги. Поэтому в этой статье расскажу, зачем ставить порт и во что это обойдется.
Порт-система, устанавливаемая для проведения химиотерапии, упрощает инфузионное введение препаратов. Ее установка:
-минимизирует риски попадания на мягкие ткани и кожу токсичных веществ, входящих в состав химиопрепаратов (по сравнению с введением препарата через катетер);
-исключает необходимость находится в стационаре во время продолжительных капельниц (на некоторых схемах химиотерапии процедура может длится сутки и более);
-минимизирует риски занесения инфекции (по сравнению с введением препарата через катетер) при правильном уходе за системой
Установка проводится под местным наркозом (чаще всего используется простой Новокаин) и занимает минут 15-20. Сам порт представляет собой небольшую емкость (толщиной около сантиметра и диаметром в несколько сантиметров) с силиконовой мембраной и катетером (трубочкой длиной около десяти сантиметров). Один его конец входит в порт-систему, другой вводят в яремную вену, и через него препараты #химиотерапии как раз и будут попадать в кровь.
Для любых манипуляций через порт-систему используют специальные иглы. Они не протыкают мембранную поверхность конструкции, а как бы раздвигают ее. Поэтому система ставится один раз и служит от трех-пяти лет и более (в зависимости от производителя).
Зачем пациенту на химиотерапии ставить порт-систему?
Препараты химиотерапии очень токсичны, поэтому если вам предстоит много курсов (а вы не можете точно знать в начале лечения, сколько линий химии вам потребуется), с помощью порта вы снизите нагрузку на свои вены. Вам в любом случае потребуется многократно сдавать кровь на различные анализы, а от бесчисленных уколов состояние вен ухудшается у всех.
Сохраняя от воздействия химиопрепаратов сосудистые стенки вы проводите профилактику флеботромбоза или флебита, снижаете риски прокола вены, некроза тканей и других последствий неаккуратного введения препаратов через катетеры при инфузионной химиотерапии.
Процедура введения #препаратов химиотерапии через порт-систему совершенно безболезненна, и вероятность выхода катетера из вены во время процедуры практически нулевая. Порт удобен и медперсоналу, и вам, как пациенту. Мама боялась, что он будет мешать ей во время сна и других повседневных бытовых процессов, но в итоге она вообще его не замечает. Операция по установке достаточно проста, устройство помещается под кожу.
Стоимость порта и установки
Как и большинство процедур, связанных с лечением онкологии, установка порта - недешевое "удовольствие". Стоимость самой системы варьируется от 20-30 тысяч рублей, плюс стоимость установки.
Однако установка порт-системы при онекологическом лечении может быть проведена по ОМС.
В некоторых #стационарах (в том числе, в нижегородском НКОДе) установка порт-системы проводится просто на договорной основе с заведующим отделением (в нижнем эту манипуляцию проводит заведующий торакальным отделением). В такой ситуации вы "ложитесь" (госпитализируетесь) на отделение, где вам поставят порт, и числитесь его пациентом пару суток. Из документов потребуются те, что утверждены в данном стационаре.
Если в медицинском учреждении, где вы проходите лечение, порт-системы не устанавливают (что нередко встречается даже в больницах Москвы и Московской области), можете обратиться за направлением 057/у-04 к своему онкологу в ту клинику, где такая процедура проводится. Найти ее придется самостоятельно, но это реально (в том числе реально включить стоимость порта в установку и не покупать его отдельно).
То же самое касается #онкопациентов , проходящих #лечение по квотам . В некоторых онкологических центрах установку порта и его стоимость включают в объемы и стоимость такого лечения.
Как правильно ухаживать за порт-системой
Когда вы находитесь на химиотерапии, система промывается перед и после каждой капельницы. Если у вас перерыв между линиями, систему потребуется промывать каждые 4-6 недель, чтобы избежать ее блокировки, обычным физраствором.
* * *
Если информация в статье была вам полезна, вы можете перейти по ссылке на навигацию по каналу. Здесь в одном файле для вашего удобства собраны ссылки на все статьи, касающиеся разных вопросов и тем, связанных с лечением онкологии. Подписывайтесь и следите за обновлениями, задавайте вопросы в комментариях. Спасибо.