Врачу необходимо знать и владеть методикой расчета относительных величин для изучения показателей общественного здоровья (заболеваемость и травматизм, инвалидность, естественное движение населения), для выявления общих закономерностей различных явлений, так как эти свойства не могут быть обнаружены при анализе единичных явлений.
Вопросы для изучения:
- Показатели экстенсивности: определение, способ вычисления, правила их применения. Графическое изображение.
- Показатели экстенсивности. Методика расчета, использование в статистическом анализе и в практике врача.
- Показатели интенсивности: определение, способы вычисления. Правила применения. Графическое изображение.
- Показатели интенсивности, их значение и использование в статистическом анализе и работе врача.
- Использование графических изображений в статистическом анализе.
Контрольные вопросы:
- Какие величины используются для характеристики статистической совокупности?
- Для чего применяются относительные величины?
- Какие относительные величины используются наиболее часто?
- Как вычислить экстенсивный показатель?
- Как вычислить интенсивный показатель?
- Как вычислить показатель соотношения?
- Для чего применяют графические изображения?
- Какие величины используют для построения графических изображений?
- Перечислите основные виды графических изображений.
- Назовите основные виды диаграмм.
- Каковы общие правила составления графических изображений?
- Как выбирают вид графического изображения?
- Когда применяют линейные диаграммы?
- Как строится линейная диаграмма?
- Когда применяются радиальные диаграммы?
- Как строится радиальная диаграмма?
- Когда применяются секторные и внутристолбиковые диаграммы?
- Как строится секторные и внутристолбиковые диаграммы?
- В каких случаях применяются плоскостные, фигурные диаграммы, картограммы, картодиаграммы?
- ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО РЕШЕНИЯ
- ТЕСТ ПО ТЕМЕ ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ
- ПОКАЗАТЕЛИ СООТНОШЕНИЯ, ПОКАЗАТЕЛИ НАГЛЯДНОСТИ
- СТРУКТУРА ГРАФИЧЕСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ
ЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ТЕМЫ "СТАТИСТИЧЕСКИЕ ВЕЛИЧИНЫ"
БЛОК ИНФОРМАЦИИ
При проведении статистического исследования, статистическая сводка заканчивается получением таблиц, числа в которых отражают абсолютные размеры изучаемого явления и составляющих его частей.
Абсолютные величины интересны сами по себе, характеризуя, например, численность населения, число рождений, число врачей, число больничных коек, случаи инфекции.
Таким образом, абсолютные цифры употребляются:
1. Для характеристики абсолютных размеров явления в целом, абсолютные цифры показывают массовость явлений.
2. Для характеристики редко встречающихся явлений, показывают единичность явлений.
Абсолютные числа мало пригодны для сравнения друг с другом. Сравнивая размеры двух явлений (рождаемость, смертность, заболеваемость и т. п.), либо изучая изменение этих явлений во времени, необходимо абсолютные числа привести как бы к одному знаменателю, то есть, отнести к одному и тому же количеству населения.
Возникает необходимость расчета относительных величин.
В санитарной статистике применяют следующие виды относительных величин:
1) Экстенсивные
2) Интенсивные
3) Соотношения
4) Наглядности
Экстенсивный показатель
– показатель структуры, характеризует состав явления, соотношение размеров частей и целого. Эти показатели иногда называют долей, удельным весом. К экстенсивному показателю относятся показатели распределения врачей по специальностям, структура больных по возрасту, полу, формам болезни, коек по профилю.
Формула расчета:
Правила пользования ЭП: при помощи экстенсивных показателей можно судить о сравнительной распространенности явления лишь тогда, когда речь идет об одной группе населения и в один и тот же промежуток времени.
Пример: Определить возрастной состав больных, получивших бытовые травмы.
Общее число больных (1500) принимаем за 100%, а число больных каждого возраста за «x»:
1500 - 100%
357 - Х
то есть, % больных в возрасте 20 - 29 лет от общего числа будет составлять 25%.
Экстенсивные показатели изображаются в виде секторной или внутристолбиковой диаграммы.
Секторная диаграмма – окружность, принятая за 100%. 1% соответствует 3,6 градусам окружности. При помощи транспортира на окружности откладываем отрезки соответствующие величине показателя. Точки окружности соединяют с центром круга. Полученные секторы закрашивают в различные цвета.
Внутристолбиковая диаграмма – ширину и высоту столбика берем произвольно. Высоту принимаем за 100% и в соответствующих масштабных единицах пересчитываем экстенсивные показатели.
Интенсивный показатель
– показатель частоты, распространенности характеризует частоту явлений в среде, которая продуцирует данное явление. Обычно в социально-гигиенических исследованиях средой является население. Явление представляет собой как бы продукт “среды”.
Например: больные – среда, а умершие из их числа – явление, женщины детородного возраста среда, а родившиеся у них дети - явление.
К относительным показателям относятся показатели заболеваемости, демографические показатели.
Формула расчета:
где основание – единица с нулями: 100,1000,10000,100000 и т.д.
среда, продуцирующая данное явление - среднегодовая численность населения /группы населения.
При перемене основания величина коэффициента изменяется в соответствующее число раз.
В санитарной статистике при вычислении размеров рождаемости, смертности, естественного прироста, общей заболеваемости и т. п. за основание обычно принимают 1000 человек населения.
Вычисление размеров смертности или заболеваемости в отношении какой-либо болезни чаще всего производится на 10000 или 100000 населения.
Расчет показателей
- заболеваемости с временной утратой трудоспособности производится на 100 работающих;
- показателей летальности - на 100 прошедших больных.
Интенсивные показатели применяются для:
- определения уровня частоты распространенности того или иного явления;
- сравнения различных совокупностей по степени частоты того или иного явления. (Например, для сравнения уровней рождаемости в разных странах, в разных районах и т.д.);
- выявления в динамике изменений степени частоты явлений в наблюдаемой совокупности (например, сдвигов заболеваемости населения).
Интенсивные коэффициенты могут быть общими и специальными.
Общие коэффициенты характеризуют явления в целом, например, общие коэффициенты рождаемости, смертности, заболеваемости, вычисленные по всему населению города, района.
Эти коэффициенты дают первоначальную ориентировку, позволяют оценить динамику явления или процесса в самом общем виде.
Для более точного углубленного и дифференцированного анализа явлений необходимо пользоваться специальными коэффициентами, особенностью которых является уточнение группировки.
Например, при вычислении специальных коэффициентов рождаемости (плодовитости) за основание берется не все население, а только женщины в возрасте от 15 до 49 лет.
Графически интенсивные показатели могут быть представлены в виде 4-х основных типов диаграмм:
- столбиковой,
- линейной,
- картограммы,
- картодиаграммы.
Столбиковая диаграмма применяется для иллюстрации однородных, не связанных между собой интенсивных показателей.
Линейная диаграмма используется для иллюстрации частоты явления в динамике. На систему координат наносят в виде точек (ряда величин) на ось абсцисс(x) – равные промежутки времени, на ось ординат (y) показатели (рождаемости, смертности и т. д.).
Если на одной диаграмме изображено несколько явлений, то линии используют разного цвета.
Радиальная диаграмма используется при необходимости изобразить графически динамику явления за замкнутый цикл времени (сутки, неделю, месяц, квартал, год). Этот вид диаграммы чаще всего используется в эпидемиологической практике при анализе инфекционной заболеваемости. В качестве оси – окружность, разделенная на одинаковое число частей соответственно отрезкам времени цикла, осью ординат служит радиус окружности или его продолжение.
Картограмма – особая географическая карта, на которой отдельные территории заштрихованы с различной интенсивностью соответственно уровню интенсивного показателя. Берется географическая карта с административными границами (района, области, республики). Каждой группе показателя даем условную штриховку (цвет).
Картодиаграмма – сочетание географической карты с диаграммой (столбиковой). Столбики различной величины наносят на карту (на определенную территорию).