Здоровое состояние самой крупной железы человеческого организма - печени - это залог полноценной жизни и доброго расположения духа. Не зря французы называли этот орган «железой настроения». К сожалению, в настоящее время 30% взрослого населения Земли страдают заболеваниями печени. Наиболее частые из них - гепатозы, гепатиты, фиброзы и циррозы. Отчего возникают эти и другие бо-лезни и как их вовремя обнаружить? Ясность в вопрос вносит гастроэнтеролог Центра многопрофильной медицинской помощи «Реабилитация» Елена ХРАМОВА.
- Елена Семёновна, прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберёмся, что представляет собой этот орган?
- Печень - это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой. Она выполняет физиологические функции:
- метаболическую (участвует в обмене веществ: белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов);
- секреторную (образует желчь и выделяет её в просвет кишки, переработанные печенью вещества выделяются в кровь);
- детоксикационную (перерабатывает токсичные соединения в безопасную форму или разрушает их) и другие.
- И если эти функции дают сбой, то в чём причина?
- Все причины, по мнению исследователей, можно разделить на четыре основные группы.
Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени. Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры - возбудители лептоспироза. Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.
Нарушение жирового обмена. Это когда в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.
Токсическое поражение лекарственными препаратами. Происходит в результате бесконтрольного приёма медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению её нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений. Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.
В отдельную группу выделяют менее распространённые причины: отравления парами тяжёлых металлов и химических соединений, стрессы, травмы живота, генетическую предрасположенность.
- Но самая главная причина - наверняка алкоголь?
- Да, злоупотребление алкоголем. Систематическое употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза.
- В соцсетях и мессенджерах гуляют публикации о якобы безвредных суточных дозах крепкого алкоголя, вина и пива…
- Официально заявляю, что безопасной дозы алкоголя нет. Никогда не верьте таким публикациям. Лучше не пить вовсе. Последние крупные международные исследования показали, что полезным для здоровья не может быть никакое количество алкоголя. При этом вычислялся лишь потолок - сколько граммов спирта организм в среднем способен переработать без существенного вреда.
- Каковы основные болезни печени?
- Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулёз, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие
- При каких симптомах следует начать волноваться и при каких бежать к врачу?
- Первичные симптомы патологий печени схожи с простудными проявлениями: повышенная утомляемость, слабость. Отличительной особенностью является боль или тяжесть в правом подреберье, которая сигнализирует о том, что орган увеличен в размерах. Могут появиться и более тревожные симптомы: горечь во рту, изжога, тошнота и рвота. Иногда болезни сопровождаются пожелтением или бледностью кожи, возникновением аллергий и зудом. К тому же при повреждениях печени страдает нервная система, что может проявляться в виде появления у больного раздражительности. Это общие симптомы заболеваний печени, но есть и специфические. (Признаки и симптомы заболеваний приведены в таблице).
Чаще всего болезни, долгое время протекающие без внимания, сложно поддаются медикаментозному лечению. Если лечение не начато вовремя, то заболевание может войти в необратимую стадию, которая в худшем случае приведёт к летальному исходу.