Леди Гага, Селена Гомес, Сил и... доктор Хаус. Что связывает трех реальных знаменитых артистов и вымышленного героя? Системная красная волчанка. Одаренных великолепными певческими данными Леди Гагу, Селену и Сила поразила эта ужасная болезнь, а доктор Хаус – главный диагност медицинского драматического сериала – буквально в каждой серии ее искал, пока наконец не нашел.
Много ли белорусов болеют волчанкой? Почему она непобедима и что по этому поводу думают ученые? Отвечает заведующая лабораторией Института биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук кандидат биологических наук Наталья Антоневич.
– Много ли таких больных в мире и есть ли они в нашей стране?
– К сожалению, есть. Заболеваемость СКВ в мире составляет от 4 до 250 случаев на 100 тысяч населения. В Беларуси это примерно 50 случаев на 100 тысяч человек. Пик заболевания наблюдается в возрасте от 15 до 30 лет. При этом женщины страдают им примерно в 10 раз чаще, чем мужчины. Отмечу, что это прогрессирующее заболевание, которое не поддается полному излечению и значительно снижает качество жизни пациентов. При этом точный диагноз в некоторых случаях поставить затруднительно. Волчанка трудно поддается лечению, у которого к тому же много побочных эффектов, и часто становится причиной инвалидности. В результате даже в странах с развитой медициной 40% больных СКВ в среднем через 3,5 года после постановки диагноза полностью прекращают работать и получают группу инвалидности.
– В то время как мировая наука давно ищет хоть какие способы побороть красную волчанку, мы узнали, что в Институте биофизики и клеточной инженерии нашли действенное средство против этой коварной болезни. Расскажите, пожалуйста, подробнее.
– Совместно с коллегами из Белорусского государственного медицинского университета мы предложили параллельно с медикаментозным лечением использовать мезенхимальные стволовые клетки (сокращенно МСК). Они уже давно работают не только в регенеративной медицине, но и в лечении аутоиммунных заболеваний. Доказано, что МСК способны подавлять излишнюю активацию иммунной системы. Лечебную помощь оказываем в ходе научно-исследовательской работы: в клиническом испытании принимают участие добровольцы с диагнозом системная красная волчанка. Оно проводится на базе нашего института и Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии. Руководители проекта – директор нашего института кандидат медицинских наук Андрей Гончаров и доцент 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ кандидат медицинских наук Константин Чиж. Так как наше исследование зарегистрировано в международной базе данных клинических испытаний clinicaltrials.gov, оно доступно всему миру: к нам за помощью обращаются пациенты из стран СНГ, Азии и Америки.
– В чем новизна метода, предложенного белорусской наукой?
– Мы разработали биомедицинский клеточный продукт (БМКП) на основе МСК, полученных из обонятельной части (выстилки) слизистой оболочки носовой полости трех доноров. Забор ткани проходит практически безболезненно. Из каждого полученного фрагмента размером в несколько миллиметров в течение месяца выращиваем стволовые клетки. Факт смешения трех культур наделяет стволовые клетки более выраженными и стабильными иммуномодулирующими свойствами. В день проведения терапии клеточный продукт еще раз проверяется на соответствие и отправляется в клинику, где вводится пациенту через капельницу. В этом уникальность нашего подхода. Вместе с тем известны клинические испытания методов лечения СКВ, в которых использовали МСК из других тканевых источников и от одного донора.
– Какова эффективность предлагаемого ноу-хау? Насколько безопасным является использование мезенхимальных стволовых клеток и что об этом говорит мировая практика?
– Клинические испытания еще не завершены. Окончательную эффективность лечения только предстоит определить. Однако по результатам краткосрочного наблюдения (3–6 месяцев) у четырех из пяти пациентов, которые получили по две-три единичные дозы клеточного продукта (БМКП), не обнаружено прогресса заболевания. Этот факт подтверждают и клинико-диагностические исследования, и улучшение общего состояния здоровья. Таким образом, уже сейчас мы можем говорить о том, что наше лечение безопасное и хорошо переносится пациентами. В международной базе данных клинических испытаний зарегистрированы тысячи исследований, которые основаны на применении мезенхимальных стволовых клеток при лечении различных заболеваний. Важно, что при проведении клеточной терапии с использованием МСК очень редко фиксируется возникновение побочных эффектов – практически единичные случаи среди сотен тысяч пациентов по всему миру. Это дает возможность считать такое лечение безопасным.
– Кто из больных волчанкой может рассчитывать на немедленную медицинскую помощь мезенхимальными стволовыми клетками?
– До конца этого года в клиническом испытании принять участие могут пациенты с подтвержденным диагнозом системной красной волчанки, а также с активной формой волчаночного нефрита – по данным лабораторных и инструментальных (в том числе нефробиопсии) методов исследования. В данном случае лечение бесплатное. После государственной регистрации БМКП лечение будет доступно и на коммерческой основе.
Красную волчанку узнают по характерной «бабочке» на лице, которая, правда, проявляется не у всех. Это заболевание вызывается сбоем работы иммунной системы, в результате чего иммунные клетки атакуют здоровые и ткани своего же организма.
Системная красная волчанка (СКВ) проявляется поражением кожи, суставов, мышц, слизистых оболочек, легких, сердца, нервной системы. При этом у одного и того же человека могут наблюдаться различные сменяющие друг друга варианты течения и активности заболевания. Более чем у половины пациентов поражаются почки. Например, Селене Гомес трансплантировали почку ее подруги. Считается, что нарушение иммунного ответа связано с генетической предрасположенностью, на которую накладывается действие факторов окружающей среды. Известно, что эта болезнь может быть вызвана различными причинами. Это и гормональный дисбаланс в период полового созревания, и стрессы. А также такие внешние факторы, как воздействие солнечного излучения, вирусных инфекций и даже лекарств.
Тамара МАРКИНА
____________________________________
Благодарим вас за внимание к нашему изданию.
Будем рады видеть вас подписчиком канала "7дней" (Беларусь).
Делитесь нашими публикациями в соцсетях, комментируйте материалы или поставьте лайк.
Мы работаем для вас, наши дорогие читатели!