Министр здравоохранения Хакасии Виктор Шевченко объяснил причины стремительного роста заболевших коронавирусной инфекцией, а также рассказал, какие предпринимаются меры по наращиванию мощности медучреждений.
На вопросы о ситуации, которая оценивается как крайне сложная, министр ответил в редакции 19rus.info.
- Виктор Васильевич, Хакасия ощущает стремительный рост заболевших новой коронавирусной инфекцией, каждый день прирост по 60 с лишним человек. Как прокомментируете ситуацию?
- Мы вступили в период ожидаемого роста сезонных респираторных вирусных заболеваний, в том числе и роста заболеваемости COVID-19. В этой связи проведен ряд мощных профилактических мероприятий, направленных на снижение числа заболеваемости. Человек, который начинает температурить, попадает под подозрение как по COVID-19, так и по респираторной вирусной инфекции.
Первое, о чем хочу сказать в этой связи. Прививочная компания против гриппа прошла на очень высоком уровне, федеральная вакцина использована практически в полном объеме. Изыскиваем возможность для приобретения дополнительной вакцины за счет средств республиканского бюджета, чтобы увеличить охват вакцинацией против сезонного гриппа.
Второе. Мы постарались максимально донести до населения информацию о необходимости соблюдения респираторного этикета, масочного режима, режима разграничения. Пользуясь случаем, хочу еще раз обратиться к жителям региона: пожалуйста, помогите медицинским работникам, помогите себе - соблюдайте меры предосторожности, носите маски, перчатки, не ходите на массовые мероприятия, пересмотрите график своего выходного дня, ограничьтесь общением с узким кругом людей, избегайте контактов, которые могут способствовать распространению вирусного заболевания.
- В связи с ростом заболевших наращивается необходимость в госпитализации как заразившихся COVID-19, так и больных пневмонией. К сожалению, мест на всех не хватает. Что Минздрав Хакасии делает для решения проблемы?
- Система здравоохранения и Российской Федерации, и Республики Хакасия, да и всего мира столкнулась с вызовом, которого не было никогда. Мы пересматриваем весь сложившийся порядок работы. Ведь помимо COVID-19 есть основная заболеваемость, по которой люди должны получать медицинскую помощь - плановую, экстренную. Сегодня оказание помощи происходит в условиях ограниченного ресурса системы здравоохранения. Больниц больше не стало. К сожалению, в республике нет крупных федеральных медцентров, которые могли быть вовлечены в эту работу, как это происходит в соседних регионах.
Наша задача в индивидуальном режиме произвести разграничение - какие мощности будут задействованы под оказание помощи людям с COVID-19, а какие - под оказание медпомощи пациентам, страдающим другими заболеваниями. Сохранив доступность медицинской помощи в медучреждениях республики в целом, нужно выделить ковидный блок и блок оказания медпомощи по другим направлениям.
- Чем отличается ситуация от той, что была весной?
- Сейчас она значительно тяжелее. Человек, который начинает температурить, попадает под подозрение и проходит все диагностические этапы. Если скажу, что сегодня таких людей в десять раз больше, чем весной, я не ошибусь. Тенденция к росту сохраняется. Нам нужно умело распорядиться ресурсом, который есть в нашей юрисдикции, и сделать все, чтобы самые острые направления не нуждались ни в чем.
Мы закончили вакцинацию в рамках первого транша противоковидной вакцины, разработанной ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России. Были отобраны и вакцинированы с их персонального согласия 42 медицинских работника. Побочных эффектов, осложнений у них не зафиксировано. Мы ждем следующий транш, до конца года республика сможет вакцинировать 462 человека.
Мы увеличиваем объем ПЦР-исследований биологических жидкостей человека среди населения и в первую очередь среди медицинских работников. Еще неделю назад, максимально загрузив все лабораторные мощности республики, мы делали по 600 исследований в день. Сейчас мы приближаемся к тысяче. Чтобы этого достичь, мы обратились за помощью в другие регионы, с трудом, но нам удалось договориться о дополнительном объеме исследований. В первую очередь речь идет о медицинских работниках, которых необходимо за счет республиканского бюджета тестировать раз в неделю.
Первые результаты показали, что среди медработников высокий процент скрытого носительства COVID-19, без проявления каких-либо симптомов.
В том числе и с этим связан рост масштаба заболевания - с повышением числа проводимых исследований, диагностической доступности, позволяющей поставить диагноз.
Вопрос, который волнует всех, - за счет чего увеличить стационарные мощности. Мы проанализировали ситуацию, прислушались к рекомендациям министерства здравоохранения Российской Федерации, которые предписывают воздержаться от загрузки под COVID-19 больниц третьего уровня. В Хакасии это ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им. Г.Я. Ремишевской», ГБУЗ РХ «Республиканский перинатальный центр», ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница». Там оказываются самые сложные виды помощи, накопилось ожидание за счет летнего периода, поэтому мы воздерживаемся от появления там ковидных пациентов. Мощный ресурс больницы должен быть направлен на оказание помощи по самым сложным видам.
Тем не менее дополнительные мощности разворачиваются. Увидели возможность провести перегруппировку сил в Саяногорске, где функционирует инфекционный ковидный стационар. Мы увеличиваем коечные мощности под коронавирус, переводим выздоравливающих пациентов из интенсивного инфекционного стационара под менее усиленное наблюдение. Это позволит высвободить до 40 коек, которые можно использовать для помощи пациентов тяжелом состоянии. Рассчитываем, эта мера позволит снизить остроту.
Кроме этого, форсированными темпами завершаем работу в Усть-Абаканском районе, где для ковидных больных планируется задействовать целый пятиэтажный корпус. В связи с некоторыми юридическими нюансами, сдача объекта задерживается. Прорабатываем вопрос о вводе здания отдельно по этажам, на каждом из которых смогут разместиться до 15 пациентов.
На завершающем этапе и подготовительные работы по развертыванию ковидного стационара в гинекологическом корпусе больницы в п.Майна. Эта работа будет завершена сегодня-завтра.
Практически в ежедневном режиме собираемся на оперативные совещания с руководителями ковидных стационаров, отрабатываем технику госпитализации. Очень тяжело было в минувшие субботу и воскресенье, когда выписка не происходит, а пациенты новые поступают. Такого объема никогда не было, тяжело, но выкручиваемся.
Система здравоохранения работает на пределе, увеличивается количество медицинских работников, которые выходят из строя из-за COVID-19. Практически 5% врачей и столько же медицинских сестер либо болеют, либо уже перенесли коронавирус. Нужно понимать, что на текущую работу неоткуда приглашать дополнительных медицинских работников.
Неслучайно я настолько подробно об этом говорю, люди падают с ног. Поэтому я прошу все население обратить внимание на соблюдение мер, дистанции и этикета.
Зашел тут в автобус маршрута № 1, ни одного человека в маске. В другом автобусе распространенного маршрута из 18 человек три в маске. Перед оперативным штабом намеренно зашел в торговый центр и заметил 70-80% посетителей без масок. Когда профилактические меры будет выполнять лишь часть населения, эффекта не будет. Для этого не нужны большие затраты, нужно просто надеть маску, перчатки. Да, это неудобно, да, некомфортно, но речь идет о жизни и смерти. Слушайте, что вам говорят специалисты, не участвуйте в разговорах на тему неэффективности масок, перчаток, режима разграничений. Эта неправда только мешает жить и работать.
Посмотрите на статистику - чем дальше от Абакана, тем меньше больных, потому как там нет столько развлекательных центров, досуговых организаций, нет университетов, техникумов и такого транспортного пассажиропотока.
Добавлю, Министерство здравоохранения Российской Федерации настоятельно рекомендовало к применению современные препараты для лечения COVID-19. На уровне региона принят ряд решений, которые позволили через систему медстраха запастись этими препаратами и оказывать медпомощь на хорошем качественном уровне. Все необходимые препараты есть во всех ковидных стационарах республики.
Вопросы, связанные с оказанием медпомощи, регулярно обсуждаем с главой республики, он лично держит на контроле вопросы оперативности и адекватности мер реагирования.
Подробнее - в видеосюжете 19rus.info.