Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен - это увеличенные, варикозно измененные вены, которые чаще всего возникают на ногах. По степени тяжести они варьируются от чисто косметических (сосудистые звездочки) до тяжелых с рядом сопутствующих неприятных симптомов и потенциальных осложнений.
Что вызывает варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает в результате повреждения клапанов самих вен. Основная функция вен - возвращать кровь от ног к сердцу. Мышечные сокращения в ногах помогают достичь этой цели, подталкивая ток крови вверх против силы тяжести.
В то же время клапаны внутри вен открываются, чтобы кровь текла в правильном направлении, и закрываются, чтобы предотвратить ее возврат. Однако когда клапаны становятся слабыми или поврежденными, они не в состоянии остановить обратный ток крови (патологический рефлюкс) и последующее скопление крови в венах. Со временем это приводит к отеку ног и варикозному расширению вен.
Какие факторы риска связаны с варикозным расширением вен?
Существует ряд факторов риска, которые могут привести к развитию варикозного расширения вен. Хотя не все из них поддаются контролю, на некоторые напрямую может влиять сам пациент.
Во многих случаях варикозное расширение вен является результатом сочетания следующих факторов:
- Возраст - риск развития варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, поскольку со временем происходит ослабление клапанов ("изнашивание").
- Женщины чаще, чем мужчины, подвержены варикозному расширению вен. Это в значительной степени связано с женскими гормонами, которые могут вызвать слабость стенок вен и их деформацию.
- Беременность - помимо гормональных изменений вызывает увеличение объема крови, что может привести к расширению вен.
- Ожирение. Избыточный вес может увеличить давление на ноги и повредить вены.
- Образ жизни - чем больше мы двигаемся, тем эффективнее сосуды транспортируют кровь. Малоподвижный образ жизни ведет к обратному и мешает венам выполнять свою работу должным образом.
Каковы симптомы варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен может не вызывать никаких неприятных симптомов.
Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:
- Вены могут проступать над поверхностью кожи и казаться синими или пурпурными.
- Выпячивание - по мере того, как вены увеличиваются, они могут выступать на поверхности кожи в виде извитых жгутов.
- Боль. Ноги могут болеть, возникать ночные судороги, ощущаться тяжесть в ногах. Эти симптомы могут усиливаться после длительного сидения.
- Зуд - может возникать в областях вокруг одной или нескольких пораженных вен.
Как предотвратить варикозное расширение вен?
Несмотря на то, что некоторые факторы риска варикозного расширения вен находятся вне контроля пациента, существуют шаги, которые можно предпринять, чтобы минимизировать влияние факторов риска на сосуды.
Контроль факторов риска включает:
- Физическая активность - чтобы снизить давление в венах и стимулировать кровоток, важно делать регулярные перерывы между сидением, с 15-минутными интервалами не менее трех раз в день. Также полезны ходьба, плавание, велосипедные прогулки.
- Компрессионные чулки. Поврежденным венам трудно сохранять правильное положение. Это может привести к скоплению крови, боли и отеку, часто связанным с варикозным расширением вен. Компрессионные чулки могут помочь справиться с этим, помогая разместить вены. Подобрать профилактический трикотаж в дни повышенных нагрузок на ноги поможет флеболог.
- Диета и образ жизни - здоровое питание, состоящее из белков, сложных углеводов, полезных жиров и клетчатки, может помочь контролировать вес. Пациентам рекомендуется ежедневное питье не менее 2 литров воды в день.
Как лечат варикозное расширение вен?
Хотя в большинстве случаев варикозное расширение вен можно успешно контролировать путем изменения диеты и образа жизни, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное медицинское лечение, чтобы уменьшить симптомы или улучшить внешний вид, исключить развитие опасных осложнений - тромбы и трофические язвы.
Есть несколько доступных методов лечения вен. Среди наиболее распространенных:
Склеротерапия - используемая как в косметических, так и в медицинских целях, склеротерапия является эффективным методом лечения как звездочек, так и варикозного расширения вен. В процессе процедуры вводят в вены лекарство-склерозант, который заставляет склеить стенки вен. Наилучшие результаты обычно достигаются после серии процедур.
Флебэктомия - эта процедура включает удаление варикозного расширения вен через небольшие проколы или разрезы на коже. С помощью этого метода можно удалить даже крупные вены.
Радиочастотная абляция - в этой минимально инвазивной процедуре радиочастотная энергия передает тепло на стенку вены через тонкий катетер, что закрывает вену.
Эндовенозная лазерная терапия - похожа на радиочастотную абляцию, в вену вводится тонкий катетер, но вместо этого используется лазерное волокно для нагрева стенки вены.
Что делать, если варикозное расширение вен не лечить?
Заболевание вен со временем может прогрессировать из-за давления, создаваемого обратным током крови в ногах. Это может привести к появлению дополнительных звездочек и варикозному расширению вен, а в некоторых случаях даже к отеку и венозным язвам в нижней части голени и лодыжки.
Даже если присутствуют только сосудистые звездочки, вам следует проконсультироваться с флебологом, сосудистым хирургом, чтобы диагностировать проблему и подобрать правильный метод лечения.
В Вэссел Клиник таким специалистом является Юдин Роман Юрьевич, доктор медицинских наук, сосудистый хирург, ведущий специалист по эстетической флебологии, с более чем 25-летним практическим опытом.