COVID-19-это в первую очередь респираторная инфекция, но эксперты подозревают, что вирус может также проникать в глаза. Теперь у ученых есть более прямые доказательства этого.Результаты основаны на пациенте в Китае, у которого развился острый приступ глаукомы вскоре после выздоровления от COVID-19. Ее врачам пришлось сделать операцию, чтобы вылечить это состояние, и анализы глазных тканей показали наличие SARS-CoV-2.
Этот случай является доказательством того, что SARS-CoV-2 может также поражать глазные ткани в дополнение к дыхательной системе, сообщили врачи в октябре. 8 онлайн-издание журнала JAMA Ophthalmology.
Есть подозрение, что глаза могут быть источником как внутри, так и снаружи для нового коронавируса, сказал доктор Aaron Glatt, представитель американского общества инфекционных заболеваний.
Вот почему медицинские работники защищают свои глаза защитными очками или защитными щитами, отметил он.
По словам Glatt, невозможно сказать, заразилась ли пациентка в этом случае SARS-CoV-2 через глаза. Но это возможно — будь то вирусные частицы в воздухе или прикосновение зараженной вирусом руки к ее глазам, сказал он.
Еще одна большая неизвестность заключается в том, вызовет ли какой-либо затяжной вирус в ткани глаза пациента проблемы.
По словам доктора Grace Richter, офтальмолога из Института глаз Roski Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе, еще слишком рано знать, что этот вирус плавает в глазу для здоровья глаз.
На данный момент, по словам Richter, с КОВИД-19 наблюдаются ограниченные проблемы со зрением: у небольшого числа пациентов развивается конъюнктивит (розовый глаз), при котором белая часть глаза и внутренняя часть века становятся опухшими, красными и зудящими.
Пациент в этом случае страдал острой закрыто угольной глаукомой-серьезным состоянием, при котором давление в глазах внезапно повышается из-за скопления жидкости. Это требует быстрого лечения, чтобы уменьшить давление, иногда с хирургическим вмешательством, чтобы восстановить нормальное движение жидкости в глазу.
Рихтер сомневался, что коронавирус непосредственно вызвал глазные осложнения. В целом, некоторые анатомические особенности глаза делают некоторых людей уязвимыми к острой закрыто угольной глаукоме, и она может быть вызвана лекарствами, объяснила она.Richter предположил, что, поскольку пациент был госпитализирован и, вероятно, получал различные лекарства, это могло быть причиной.
Это возможно, согласился Доктор Sonal Tooley, клинический представитель Американской академии офтальмологии и председатель кафедры офтальмологии медицинского колледжа Флоридского университета в Gainesville.
Tooley сказал, что случай пациента интересен, но оставляет открытым ряд вопросов. Один из них заключается в том, действительно ли вирус, присутствующий в ткани глаза, является инфекционным.
Пациенткой оказалась 64-летняя женщина, которая была госпитализирована в больницу. Восемнадцать дней спустя ее симптомы полностью исчезли, и мазки из горла дали отрицательный результат на атипичную пневмонию.
Примерно через неделю, однако, у нее развилась боль и потеря зрения в одном глазу, а затем в другом глазу через несколько дней, согласно отчету доктора Ying Yan и его коллег из главного госпиталя Центрального командования театров в Ухане, Китай.
Пациентка снова попала в больницу, где ей поставили диагноз острой закрыто угольной глаукомы и катаракты. Лекарства не смогли снизить ее глазное давление, поэтому врачи провели операцию—взяли образцы тканей в процессе.
Анализы этих образцов показали, что атипичная пневмония проникла в ткани глаза, сообщила команда Yan.
Хотя неясно, как вирус попал в глаза пациента, эксперты согласились, что этот случай подчеркивает важность защиты глаз. Для медицинских работников это означает защитные очки и щитки для лица; для среднего человека это регулярное мытье рук и удержание рук подальше от глаз.
Я думаю, люди не понимают, как часто они прикасаются к своим глазам, сказал Tooley.
Этот совет уменьшит вероятность попадания в глаза любого вируса, в том числе простудных и гриппозных клопов, отметила она.
Хотя в большинстве случаев этого может быть достаточно, люди, ухаживающие за кем-то с КОВИД-19 дома, могут захотеть быть особенно осторожными, предположил Tooley. Носить защиту для глаз в дополнение к маске-это хорошая идея, сказала она.