В первой статье мы поговорили о первичных полостных элементах сыпи и при каких заболеваниях они возникают.
Во второй части статьи продолжим разговор о бесполостных элементах кожной сыпи и что же они значат.
К бесполостным относиться:
Пятно проявляется изменением окраски кожи без изменения ее рельефа и консистенции. Цвет кожи в основном зависит от количества сосудов в ней и количества пигмента. В связи с этим выделяют:
- Сосудистые пятна при геморрагическом васкулите, липоидном некробиозе, телеангиоэктазиях, гемангиомах, синяках, розовый лишай
- Пигментные пятна образуются при повышенном количестве меланина (гиперпигментные пятна при нейрофиброматозе, мелазме, веснушках, родинках, невусе Беккера, лентиго), пониженном (гипопигментные при лейкодерме ) и при отсутствии меланина (депигментные при витилиго).
- Искусственные пятна наиболее часто возникают при попадании красящих веществ в кожу извне (татуировка, следы пороха)реже — изнутри (отложение каротина, серебра, висмута в коже) часто также встречается при разноцветном лишае.
Волдырь бесполостной элемент, развившийся в результате острого отека глубокий слоев кожи. Волдыри могут иметь розовую окраску различной интенсивности или белую чаще всего встречаются при крапивнице, исчезают бесследно.
Папула или узелок представляет собой элемент, находящийся над уровнем кожи, плотный при ощупывании. По форме выделяют полушаровидные узелки, плоские и остроконечные.
Полушаровидные характерны для кольцевидной гранулемы, гемангиомы, пигментной крапивницы, ксантелазмы, контагиозного моллюска, чесотки, новообразованиях кожи (базалиомах, фибропапилломах, лейомиомах, ботримикоме). Плоские узелки проявляются при бородавках, красном плоском лишае, псориазе, новообразованиях кожи (себорейные кератомы, дерматофибромы). И остроконечные характерные для остроконечных кондилом, шиповидного лихена, фолликулярного кератоза, болезни Дарье.
Бугорок - возвышающееся над уровнем кожи плотное или мягкой консистенции образование. Элемент отражает изменения в глубоких слоях кожи. Встречается при туберкулезе, лейшманиозе, третичном сифилисе.
Узел характеризуется патологическими изменениями в подкожно-жировой клетчатке. Узлы могут быть воспалительного и невоспалительного происхождения. Воспалительные узлы в свою очередь подразделяются на воспалительные узлы при гуммозном сифилиде, скрофулодерме, саркоидозе и обычного воспаления при фурункулах, гидрадените, узловатой эритеме, панникулитах).
Всем спасибо за внимание, до скорых встреч!