В походных условиях большую проблему представляют многочисленные мелкие травмы.
К ним относятся: царапины, порезы.
Любая из этих мелких неприятностей без адекватного лечения может привести к серьезным проблемам: воспалению, попаданию инфекции, нагноению.
В самом худшем, но не самом редком варианте развития событий вы можете получить гангрену конечности, заражение крови и смерть. Смерть от ссадины? Дело в том, что в условиях выживания, когда под рукой может не оказаться ничего, чем обработать рану, организм ослаблен голодом и физически измотан, дело действительно может принять серьезный оборот.
Но даже если до нагноения и не дойдет, все равно многочисленные ссадины и порезы приносят неприятности. Они затрудняют движения и снижают работоспособность. Мозоли на ногах могут полностью вывести вас из строя на несколько дней, и вы будете прикованы к своему месту, не имея возможности передвигаться. На охоте или в ремеслах пораненная рука сильно снижает производительность и сводит на нет многие усилия.
Итак, надеюсь, вы поняли, что первый вопрос — это:
Профилактика мелких травм и повреждений кожи:
- Соблюдение техники безопасности при работе с режущим инструментом: ножом, топором, пилой и т.п.
- Обязательна техника безопасности при валке деревьев, постройке укрытий и т.п.
- Тщательный подбор обуви и содержание ее в чистоте и сухости во избежание мозолей.
- Регулярное мытье рук с мылом или без во избежание попадания инфекции в предполагаемую ранку.
- Использование перчаток при работе с деревом, колке и рубке дров, разведении огня, и т.п.
В условиях выживания все эти несложные и банальные на первый взгляд меры становятся жизненно необходимыми. Потеря даже одного участника в результате травмы может обернуться группе кучей проблем.
Помощь при мелких травмах кожи:
В походных условиях медицинская помощь не разграничивается на первую, доврачебную, врачебную и т.д., как это принято в классической экстремальной медицине. Вы можете просто не иметь доступа к больницам и медикаментам.
Поэтому очень важно немедленно проводить дезинфекцию и лечение любых, даже самых мелких травм кожи в условиях выживания, пока дело не приняло дурной оборот.
Сразу после получения травмы:
1. Необходимо осмотреть ее место. Желательно чтобы это делал другой участник группы, поскольку у самого травмированного человека оценка повреждения обычно неадекватная, как в ту, так и в другую сторону.
2. В результате осмотра необходимо определить тяжесть травмы и ее обширность. Об этом смотрите ниже*.
3. Далее необходимо обработать место травмы имеющимися медикаментами и наложить повязку во избежание загрязнения раны землей.
4. В конце дня необходимо еще раз осмотреть рану и при необходимости повторно обработать и заменить повязку.
*Как определить тяжесть раны
Мелкие травмы, рассматриваемые в этой главе, ограничиваются поверхностным слоем кожи. В этом случае из раны никогда не виден подкожный жир - он ярко желтого цвета и легко отличим от остальных тканей. Кровотечение из мелких ран бывает только капиллярным: кровь красная, не алого и не бурого цвета, вытекает медленно, без пульсации и останавливается от прижатия повязкой.
Общее состояние пострадавшего не изменяется: лицо не бледнеет, пульс не учащается, человек спокойно может стоять и ходить.
По обширности мелкие травмы не превышают размеров одной — двух ладоней пострадавшего.
Обработка раны и перевязка:
Перед тем, как обрабатывать рану антисептиком, ее надо промыть водой. Если рана загрязнена кровью или землей, необходимо промыть ее перекисью водорода.
Царапины можно и лучше обрабатывать чем-то спирто-содержащим, например зеленкой или йодом. Принципиального значения это не имеет.
Если поверхность раны больше, чем царапина, обработка спиртом, зеленкой или йодом будет слишком болезненна. Вместо этого можно применить хлоргексидин 0,1% раствор, он не щипет. Обработку надо проводить от центра к периферии, как бы вымывая и удаляя грязь из раны. Когда вата коснулась окружающей кожи, тереть ей снова в ране нельзя!
Площадь обработки кожи должна быть примерно в два раза больше площади раны.
После обработки царапины можно заклеить пластырем, предварительно подложив под него стерильную ватку.
Более обширные повреждения надо перебинтовать, а затем либо заклеить пластырем, либо фиксировать другим способом.
Дальнейшее лечение мелких травм:
Вечером или по прошествии 6 — 10 часов рану надо снова осмотреть. Если она не покраснела, из нее не течет кровь, ткани вокруг не распухли и не отекли — прогноз благоприятный.
Снимать повязку можно только в том случае, если рана сухая, образовался прочный струп, или в ней видны явные признаки заживления. Если она продолжает кровоточить, мокнуть, поверхность ее не заживает, необходимо снова провести обработку раствором хлоргексидина и перевязать.
Если ссадина или царапина находится в неудобном месте, постоянно травмируется и не заживает, хорошо обработать ее мазью с декспантенолом, например Пантодерм или Бепантен. Но не всегда эта мазь может быть доступна в полевых условиях.
Если аптечка пуста:
Чем пользоваться, если в аптечке ничего нет, она израсходована или потеряна?
В таком случае придется идти на извращение и применять подручные способы. Вместо йода и зеленки некрупные ссадины после промывания водой можно обработать водкой или самогоном, а затем перевязать.
В лесу можно попытаться получить деготь из коры березы. Он обладает сильными бактерицидными свойствами. Перед использованием его необходимо в два - три раза развести любым маслом.
Если в лесу есть сфагновый мох, можно использовать его вместо ваты для перевязки. Сфагнум — тоже сильный природный антисептик. Перед тем, как положить мох в рану, надо убедиться, что это действительно сфагнум, а значит надо уметь его отличать. Из лекарственных растений вполне можно использовать подорожник, но только после промывания раны чистой водой. Перед прикладывание чистые листья подорожника надо измельчить.
Что нельзя делать:
Если вы получили ссадину или порез, нельзя делать следующие действия:
Нельзя оставлять мелкие травмы без лечения, т.к. они могут нагнаиваться.
Нельзя присыпать ранку землей или песком. В земле содержится масса болезнетворных микробов.
Нельзя плевать и протирать их слюной. Во рту человека содержится почти столько же вредных микроорганизмов, как и в земле.
Нельзя прижигать ранку каленым железом или огнем. Так вы лишь добавите к ссадине ожог и будет еще хуже.