Найти тему

Боль в шейном отделе. Мануальная диагностика патологий.

Оглавление

Это первая серии статей в которых я расскажу как применять, 15 эффективных тестов, для выявления и дифференциации патологий в шейном отделе позвоночника.

Я постарался кратко изложить информацию не углубляясь в анатомо-физиологическое обоснование и глубокое объяснение всех аспектов данных тестов.

В каждом мануальном тесте, приведены описание техники выполнения и возможные патологии при положительном результате теста.

Компрессионный тест

Оказываем небольшое давление сверху на голову сидящего пациента, рис. 1.

Рис. 1 Техника выполнения компрессионного теста для шейного отдела позвоночника
Рис. 1 Техника выполнения компрессионного теста для шейного отдела позвоночника

Если давление вызывает боль в шейном отделе позвоночника, мы можем заподозрить сужение позвонковых отверстий или сдавление суставных поверхностей.

Тест на растяжение межпозвонкового отверстия (дистракционный тест)

Берем голову пациента и оказываем легкое тракционное воздействие вверх на шейный отдел позвоночника, рис. 2.

Рис. 2 Тест на растяжение межпозвонкового отверстия в шейном отделе позвоночника
Рис. 2 Тест на растяжение межпозвонкового отверстия в шейном отделе позвоночника

При тракции шеи вверх, боль, вызванная сдавлением корешка, уменьшается.

Тест на сдавление межпозвонкового отверстия (прием Спурлинга (Spurling))

Техника выполнения данного теста несколько сложнее предыдущих, и состоит из нескольких этапов.

  • Пациент пассивно наклоняет голову в больную сторону;надавить на голову;
  • Специалист оказывает легкое давление на голову пациента, рис. 3;
Рис. 3 Тест Прием спурлинга Spurling
Рис. 3 Тест Прием спурлинга Spurling

Данный тест может дать несколько результатов.

  • Если воспроизводится боль с иррадиацией вниз по руке – это указывает на ущемление корешка;
  • При иррадиации в область лопатки, возможно поражение фасеточного сустава.

Важно!

При подозрении на наличие перелома или нестабильности в шейном отделе позвоночника данный тест не проводится.

Тест с надавливанием на плечо

Специалист надавливает на одно плечо и поворачивает голову пациента в противоположную сторону, рис. 4

Рис. 4 Тест с надавливанием на плечо для шейного отдела позвоночника
Рис. 4 Тест с надавливанием на плечо для шейного отдела позвоночника

При сдавлении корешка усиливается боль или изменяется чувствительность.

Если Вы хотите овладеть мануальной терапией, тейпированием, или функциональной диагностикой то рекомендуем обратить внимание на наши онлайн-курсы:
Патология позвоночника. Нейробиомеханический подход.

Базовый курс терапевтического тейпирования

Другие онлайн курсы и очные семинары