КТ сердца и коронарных сосудов – это способ диагностики органов грудной клетки на базе принципа рентгеновского излучения. Основная задача коронарной компьютерной томографии заключается в визуализации анатомического состояния сердца и коронарных сосудов для определения аномального их развития и наличия патологий. Исследование подразумевает либо нативное сканирование, либо применение контраста на базе йода. Небольшая доза облучения (5-10 мЗв) во время КТ делает процедуру относительно безопасной, если ее не проводить чаще одного раза в полгода. Скорость ее проведения (5-7 минут) и небольшой срок для получения результатов используется в ситуациях, когда необходимо установить диагноз в срочном порядке.
ПОКАЗАНИЯ
Компьютерная томография сердца и сосудов является экспертным видом обследования. Его часто назначают, когда данные УЗИ сердца показали признаки патологий. КТ хорошо показывает:
- тромбоз, сосудистые мальформации и окклюзии;
- опухолевые заболевания перикарда;
- аномалии в клапанах сердца.
Пациентам, которые обращаются с болевыми ощущениями неясного характера в грудине, также рекомендовано пройти диагностику коронарных сосудов, сердца и артерий, если у него в истории есть сердечно-сосудистые заболевания.
МСКТ сердца также является подготовительным этапом перед хирургическим вмешательством и выполняет контролирующую функцию в послеоперационный период для проверки шунтов и имплантов вводителей ритма.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Компьютерная томография сердца не проводится для беременных женщин на любом сроке беременности.
- Детей в возрасте до 5 лет также стараются избегать обследовать на компьютерном томографе из-за наличия дозы облучения.
- Сложности с прохождением МСКТ могут возникнуть у пациентов в весовой категории от 120 кг.
- Учитывая факт применения контраста, следует исключить аллергическую реакцию на йод. Наличие нарушений функционирования почек, печени требует тщательного врачебного осмотра и взвешенности при принятии решения о назначении КТ с контрастом таким пациентам.
КАК ПРОХОДИТ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА
КТ сердца проводится без особой подготовки, если ее делают без контраста. КТ сердца и коронарных сосудов с контрастированием требует отказа от еды за 2 часа до диагностики. В начале обследования пациента помещают на томографический стол. Кушетка проходит сквозь кольцо гентри томографа, который пронизывает тело человека рентгеновскими лучами. Проекция органов передается на экран компьютера в режиме реального времени. Сотрудник диагностического центра контролирует состояние пациента во время всей процедуры и общается с ним через устройство для переговоров, иногда прося задержать дыхание. Затем начинается процедура расшифровки снимков. По полученным данным компьютер строит трехмерную реконструкцию сердца и сосудистой системы. Их оценивает рентгенолог и в своем заключении отмечает все отклонения.
Компьютерная диагностика сердца и сосудов проходит абсолютно безболезненно для пациента. Длительность ее составляет 5-7 минут. Если нервозность, которая возникает у пациентов со склонностью к паническим атакам в закрытом пространстве, может стать причиной тошноты и головокружений, следует сразу сообщить врачу о дискомфорте. Иногда контраст на базе йода может создавать привкус металла во рту, но он быстро пройдет.
АЛЬТЕРНАТИВА КТ СЕРДЦА
УЗИ сердца дает возможность сканирования сердца в его рабочем состоянии и динамике. Снимки сердца и коронарных сосудов полученная в результате ультразвука показывает также скорость кровотока, однако контрастность и точность таких сканов существенно ниже, чем при МРТ и КТ сердца. МРТ сердца по информативности сопоставима с компьютерной томографией, но она по цене будет более затратной процедурой.