КТ брюшной полости (полное название мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости) с контрастом применяют для обследования состояния органов, тканей и лимфатических узлов при подозрении на опухолевые или воспалительные заболевания. Проведение МСКТ с контрастированием особенно целесообразно при признаках развития онкологии. Благодаря введению контраста при осмотре брюшной полости и забрюшинного пространства возможно выявить аномалии в тканях на этапе их зарождения, когда размер опухоли составляет всего 1 мм.
тоимость КТ брюшной полости с контрастом зависит от трех основных факторов - срезывая мощность томографа, объем контраста, способ введения контрастного вещества. Чем больше срезов мультиспиральный компьютерный томограф может сделать за один оборот сканирования, тем детальнее будет его результаты. Однако обследование на многосрезовом КТ аппарате будет дороже. Стоимость контрастного вещества носит индивидуальной характер. Она рассчитывается по весу пациента, и в среднем при массе тела в 70 кг составляет 3000 руб.
ГДЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ В СПБ
Средняя продолжительность - 15-20 минут
Направление врача - не требуется
Применение контраста - по назначению врача
Цены от 5000 до 10500 р.
Где сделать КТ брюшной полости с контрастом - найдено 70 клиник в Санкт-Петербурге
КОГДА НУЖНО СДЕЛАТЬ МСКТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТОМ
КТ с контрастом редко применяется при первичном обследовании и чаще всего назначается в качестве дополнения к проведенным ранее осмотрам для окончательного уточнения диагноза. Основная задача контрастного вещества:
- улучшение качества изображений и дифференциация различных анатомических структур;
- выявление участков неоваскуляризации;
- улучшение визуализации полых органов и паренхимы печени;
- изучение перфузии или функции органа.
Чаще всего выдача направления на КТ органов брюшной полости с контрастированием происходит при подозрении на внутренние травмы, раковые патологии, разрастание тканей и воспалительные процессы. Компьютерная диагностика с контрастным усилением позволяет провести анализ существующих новообразований, определить состояние лимфатической и кровеносной проходимости. При обнаружении чужеродных инвазий в структуре органов брюшной полости и забрюшинного пространства при нативной МСКТ контрастное исследование направлено на выявление точной локации очага заболевания, его злокачественного потенциала и вероятности распространения недуга на другие участки здоровой ткани.
ПОКАЗАНИЯ
Список показаний к контрастной томографии ОБП включает:
- режущие и колющие боли в животе;
- пожелтение кожных покровов;
- нарушение деятельности мочевыделительной системы;
- внезапная и резкая потеря веса у пациента;
- подозрение на внутреннее кровотечение;
- нарушение в работе пищеварительной системы
- тревожные данные УЗИ.
ЧТО ТАКОЕ КТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТОМ
Йодсодержащее контрастное вещество при попадании в кровь человека обладает накопительной функцией и окрашивает ткани. Область поражения при контрастном усилении, получает наиболее яркое окрашивание благодаря интенсивному кровотоку и на итоговых снимках отображается темными пятнами. Контрастирование всегда проводится при подозрении на новообразования, так как во время сканирования контраст позволяет увидеть наименьшие аномалии и диагностировать онкологию на первых стадиях.
Выбор способа введения контраста (болюсное или динамическое контрастирование) зависит от целей сканирования брюшной полости. Вес пациента напрямую влияет на количество вводимого контрастного вещества. При КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства доза контрастного препарат с концентрацией 300-400 мг йода/мл должна составлять не менее 1 мл на килограмм веса тела взрослого пациента. При болюсном контрастировании введение препарата происходит за несколько минут до самой процедуры. Динамическое контрастирование проводится в течение сканирования.
ЧТО ВХОДИТ В МСКТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТОМ
В ходе сканирования КТ брюшной полости врач оценивает органы брюшной полости и забрюшинного пространства, включая:
- нижнюю часть пищевода
- желудок
- печень
- брыжейку
- селезенку
- желчный пузырь и желчевыводящие протоки
- поджелудочную железу
- почки и надпочечники
- часть мочеточников
- лимфатические узлы забрюшинного пространства
Если применяется программа ангиографии визуализируют брюшную аорту, чревный ствол, почечные, селезеночные, брыжеечные вены и артерии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
МСКТ не проводится при выявлении у пациента следующих противопоказаний:
- непереносимости йодных компонентов препарата;
- беременности;
- нарушения деятельности почек, печени и щитовидной железы;
- сахарного диабета;
- детского возраста младше 2 лет.
В случае необходимости проведения КТ с контрастом в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на 48 часов для предупреждения попадания препаратов в организм младенца. При наличии у пациента ограничений он может получить назначение на альтернативную диагностику с помощью МРТ органов брюшной полости или УЗИ.
РИСКИ
Побочные нежелательные реакции на контрастные препараты могут проявляться как:
- острые аллергические реакции;
- почечные нефротоксичные действия;
- нефрогенный системный фиброз;
- реакции, связанные с влиянием препаратов на свертываемость крови.
Более высокий риск развития острых побочных реакций на контрастирование имеют пациенты, в анамнезе которых отмечены:
- предыдущие умеренные и тяжелые острые реакции на йод;
- бронхиальная астма;
- тяжелая аллергическая реакция на любые вещества и препараты.
Точное выполнение пациентом рекомендаций по подготовке к диагностике снижает вероятность появления побочных эффектов. Во избежание кожного зуда, высыпки и анафилактического шока необходимо предварительно исключить непереносимость компонентов контраста и йодсодержащих препаратов. Для быстрого выведения вещества после исследования рекомендовано соблюдение питьевого режима. При появлении головной боли, спазмов в суставах и повышения температуры тела без видимых причин следует незамедлительно сообщить врачу.
У КТ брюшной полости с контрастом также имеются риски, связанные с лучевой нагрузкой. Прохождение исследования чаще раза в полгода может привести к накоплению облучения в организме.
ПОДГОТОВКА
Для получения качественных результатов КТ органов брюшного пространства необходима подготовка кишечника. За 3 дня до диагностики следует отказаться от молочных, мучных, жирных продуктов, фруктов и алкоголя. Процедуру делают натощак, последний прием пищи допускается минимум за 6 часов до нее. Перед прохождением сканирования, желательно с утра применить очистительную клизму.
ПРОЦЕДУРА
Компьютерная томография требует полного расслабления пациента и недвижимости до ее окончания. Движимая часть томографа сканирует выбранную часть тела рентгеновскими лучами и одновременно передает изображения сосудов, внутренних органов и тканей на экран. Современные аппараты визуализируют их в виде трехмерной модели. Рентгенолог медицинского центра по окончанию КТ делает описание результатов и передает их пациенту.
РАСШИФРОВКА ТОМОГРАММЫ
Изображения, полученные по итогу исследования, представляют собой серию черно-белых снимков, которые отображают структуру ОБП и патологические изменения в них. Их оценивает врач, и в своем заключении описывается характер и размер новообразований, очаг возникновения воспалительных процессов или заболевания, их прорастание в другие части организма. Также делается анатомическое описание состояния здоровых органов. На основании заключения рентгенолога лечащий врач устанавливает диагноз и подбирает методику лечения.