Читая новости про коронавирус частенько можно увидеть слова "дыхательная недостаточность, отек легких, ИВЛ, интубация". Но не стоит пугаться этих страшных слов. Давайте разбираться вместе, что же это такое.
Бывают такие состояния, когда у организма человека не хватает собственных сил, чтобы обеспечить себя необходимым количеством кислорода. Такие состояния объединяются в большую группу — острая дыхательная недостаточность.
Причин очень много и перечислять их можно бесконечно. Сначала организм пытается сам компенсировать состояние: увеличивается частота дыхания (в норме 14-16 вдохов в минуту), используются мышцы, которые не используются в обычном состоянии для дыхания (мышцы пресса, туловища, шеи, грудные мышцы). Но рано или поздно это все приведет либо к выздоровлению, либо к остановке дыхания. Чтобы не допустить смертельно опасного состояния, врачи придумали Искусственную Вентиляцию Легких (ИВЛ).
ИВЛ используется в тех случаях, когда необходим контроль за дыханием. ИВЛ можно разделить на 2 типа: неинвазивная - с помощью масок или трубочек воздух подводится непосредственно к носу (обычно так лечится дыхательная недостаточность легкой или средней степени); инвазивная - при помощи специальной трубки воздух подходит прямо в трахею (для лечения тяжелой дыхательной недостаточности).
В каком случае может понадобиться ИВЛ?
- частота дыхания меньше 8 вдохов в минуту или больше 35 вдохов в минуту (для взрослых);
- резкое посинение кожи, потливость;
- кома или другие нарушения сознания;
- частые повторяющиеся судороги, когда для лечения требуются миорелаксанты (препараты, расслабляющие мускулатуру);
- нарастающий отек легких (осложнение при заражении коронавирусом);
- остановка сердечной деятельности;
- наркоз во время операции.
Что такое интубация?
Интубация — установка специальной трубки в трахею или бронх для проведения ИВЛ. Эта манипуляция проводится только анестезиологом-реаниматологом. Используется для этого специальный инструмент - ларингоскоп. Чтобы легко и без последствий установить трубку в трахею, пациента седируют (спит), расслабляют все мышцы и обезболивают. Так что пациент испытывает дискомфорт только когда проснется.
Коронавирус может вызвать невозвратное повреждение легких. К таким выводам пришли врачи из Центрально-Китайского научно-технического университета в Ухане. Исследователи провели исследования на трупах людей, которые умерли от заражения вирусом COVID-19. Выводы исследования опубликованы в журнале "Джорнал of Forensic Medicine".
1. Коронавирус разрушает легкие
Вирус вызывает необратимые изменения в легких, фиброз может прогрессировать, несмотря на выздоровление.
Коронавирус – комбинация SARS и AIDS
Китайские врачи говорят, что вскрытие жертв коронавируса предполагает, что это смертельное заболевание «похоже на сочетание ОРВИ и СПИДа», которое может привести к «ирреативному» повреждению легких, даже если пациент выздоровеет.
Согласно выводам китайских врачей, вирус поражает в первую очередь легкие. По их мнению, его действие крайне разрушительно на организм пациента. В статье они сравнивают их с комбинированным действием SARS и СПИДа. Вирус предназначен для уничтожения, как легких, так и иммунной системы.
Исследователи обращают внимание на то, что у больных может наблюдаться чрезмерный легочный фиброз, который по мере развития заболевания может привести к смерти пациента. Воспалительная реакция, вызванная в организме, повреждает дыхательные пути и альвеолы.
Врачи с самого начала распространения болезни предупреждали, что новый вид коронавируса опасен для людей, у которых проблемы с дыхательной системой. То, как коронавирус разрушает альвеолы, они сравнивали с вирусом SARS (тяжелый острый респираторный синдром).
Эпидемия вируса SARS в период с 2002 по 2003 год привела к 812 смертельным исходам во всем мире.