Проживая в одном из самых больших мегаполисов мира – Москве и, сталкиваясь с его бешеном ритмом, я не смогла пройти мимо темы «депрессий большого города». Мне кажется, это довольно актуальная тема современности. Города растут, ритм увеличивается. В моду прочно вошла фраза «успеть неуспеваемое». К чему же придет эта мода и ритм большого города?
Мы работаем допоздна, далее спешим на фитнес, на другую работу, на учебу, на какие-то прочие занятия. Все это «бегом-бегом». Нелегко жить в таком, не побоюсь этого слова, бешеном темпе. Депрессивное состояние и сама депрессия в целом становятся нашими спутниками жизни. Так почему мы все время куда-то спешим? Думаю, это «заразно». Сам мегаполис порождает такой образ жизни. Он давит на человека и нередко приводит к разным формам депрессии. Подавляющее большинство жителей лишены спокойствия и внутренней гармонии.
Так как большой город влияет на нас?
1. Свет и шум. Мегаполис - это почти круглосуточный шум и свет. Мигающий яркий свет от реклам, и насыщенные яркие краски города так же способствуют невротизации общества. Мегаполис – «это мешанина человеческих успехов, чаяний, разочарований». Но многие современные жители лишь здесь видят перспективы и возможности для самореализации. Большие дорожные развязки, автострады стоят вплотную к домам и офисам. Дорожные трафик круглосуточный.
2. Ритм. В большом городе выше конкуренция, соответственно уровень стресса существеннее. Люди наиболее требовательны к качеству своей жизни, к личной эффективности, что также создает благоприятный фон для развития депрессии. Много работать, всегда спешить, плотно забивать собственный график - прекрасный способ не стоять на месте, а еще – прямой путь к депрессии.
3. Расстояния, потраченное время. Как правило, дорога от дома до работы и обратно занимает много времени. Добавим к этому: отвести ребенка в сад, забрать, далее отвести на кружки и обратно, самому добраться до спортивного зала и прочее. На отдых просто не остается времени. Следствие - физическая слабость, эмоциональное переживание, в итоге – путь к депрессии.
4. Ремонты в новостройках, реновация. Сама уже 3 года живу в новом доме с бесконечными ремонтами, а вокруг сносят и строят новые дома в рамках программы «реновация города».
В связи с этим у абсолютно разных людей возникают схожие психологические проблемы:
- страхи,
- фобии,
- неврозы,
- депрессии,
- агрессии,
- зависимости,
- отчуждение,
- девиантное и даже суицидальное поведение.
Мегаполис «награждает нас» информационным стрессом со страниц СМИ, экранов ТВ и социальных сетей.
Все это приводит к:
- повышенной тревожности,
- снижению работоспособности/упадку сил,
- перепадам настроения (от крика без до слез без повода),
- снижению концентрация внимания,
- нарушению сна (бессонница/сонливость),
- напряженным отношениям на работе/в школе,
- ухудшению отношений в семье.
Расслабляется большинство жителей больших городов весьма не экологично: предпочитают после работы посидеть перед телевизором, пообщаться с друзьями за фужером вина (часто опять же в людном ресторане), ходят в кинотеатры (шум и много народа). Кто-то не ограничивается фужером, кто-то переходит на более сильные «антидепрессанты».
Перейдем к определению самой депрессии. Я взяла определение ВОЗ.
Депрессия — это распространенное психическое расстройство, для которого характерны уныние, потеря интереса или радости, чувство вины и низкая самооценка, нарушения сна или аппетита, вялость и плохая концентрация внимания.
Эти проблемы могут стать хроническими или возобновляющимися и оказывать значительное воздействие на способность человека справляться с проблемами повседневной жизни. В самой тяжелой форме депрессия может приводить к самоубийству. Большинство случаев депрессии можно лечить с помощью лекарственных средств и психотерапии.
Выделяют 4 вида депрессии (Бронин С.Я.):
- Периодические депрессии;
- Затяжные субдепрессии;
- Депрессии утраты или тяжелых болезней близких;
- Депрессии, вызванные бракоразводными процессами и сутяжничеством.
Основные факты о депрессии:
- Депрессия является одним из распространенных психических расстройств. По оценкам, от нее страдает более 350 миллионов человек из всех возрастных групп.
- Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней.
- Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.
- В худшем случае депрессия может приводить к самоубийству.
- Имеются эффективные психологические и медикаментозные методы лечения депрессии.
Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает умеренную или тяжелую форму. Она может приводить к значительным страданиям человека и к его плохому функционированию на работе, в школе и в семье. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.
Несмотря на то, что известны эффективные виды лечения депрессии, такое лечение получают менее половины страдающих от нее людей в мире (во многих странах менее 10%).
Препятствия для получения эффективного лечения включают:
- отсутствие ресурсов,
- нехватку подготовленных поставщиков медицинской помощи,
- социальную стигматизацию, связанную с психическими расстройствами,
- неточную оценку.
Во всех странах людям, страдающим депрессией, часто ставится неправильный диагноз, в то время как другим людям, не имеющим этого расстройства, иногда ставится ошибочный диагноз и назначаются антидепрессанты.
Бремя депрессии и других нарушений психического здоровья растет в глобальных масштабах. В мае 2013 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, в которой призвала к принятию комплексных, скоординированных ответных мер на психические расстройства на национальном уровне.
Типы и симптомы.
В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.
Человек с легким депрессивным эпизодом будет иметь некоторые трудности в выполнении обычной работы и социальной деятельности, но, по всей вероятности, не прекратит полностью функционирование. Во время тяжелого депрессивного эпизода, крайне маловероятно, что человек сможет продолжать социальную жизнь, работу и выполнение домашних обязанностей, за исключением крайне ограниченного круга действий.
Одно из основных различий проводится также между депрессией у людей, уже имевших ранее маниакальные эпизоды, и депрессией у людей, не имевших ранее таких эпизодов. Оба типа депрессии могут быть хроническими (то есть в течение длительного периода времени) и протекать с рецидивами, особенно если они остаются без лечения.
Рекуррентное депрессивное расстройство - это повторяющиеся депрессивные эпизоды. Во время таких эпизодов человек находится в подавленном настроении, утрачивает интересы и не испытывает чувства радости, а уменьшение жизненной энергии приводит к уменьшению его активности на протяжении, как минимум, двух недель. Многие люди с депрессией страдают также от симптомов тревоги, нарушений сна и аппетита и могут испытывать чувство вины или иметь низкую самооценку, плохую концентрацию и даже симптомы, необъяснимые с медицинской точки зрения.
Биполярное аффективное расстройство - этот тип депрессии обычно состоит как из маниакальных, так и из депрессивных эпизодов, прерываемых периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, речевой напор, завышенную самооценку и сниженную потребность в сне.
Факторы, способствующие развитию депрессии.
Депрессия развивается в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. У людей, переживших какие-либо неблагоприятные события (потерю работы, тяжелую утрату, психологическую травму), с большей вероятностью развивается депрессия. Депрессия, в свою очередь, может усиливать стресс, нарушать нормальную жизнедеятельность, ухудшать жизненную ситуацию страдающего от нее человека и приводить к еще более тяжелой депрессии.
Существует взаимосвязь между депрессией и физическим здоровьем. Например, сердечно-сосудистые болезни могут приводить к развитию депрессии и наоборот.
Установлено, что программы по профилактике приводят к уменьшению бремени депрессии. Эффективные подходы по профилактике депрессий на уровне отдельных сообществ включают ориентированные на школы программы по обучению позитивному мышлению среди детей и подростков.
Меры, предназначенные для родителей детей с поведенческими проблемами, могут способствовать уменьшению депрессивных симптомов у родителей и улучшению результатов у их детей. Программы физических упражнений для пожилых людей эффективны также для профилактики депрессии.
Коррекция и лечение.
Существуют эффективные виды лечения умеренной и тяжелой депрессии.
Виды лечения:
- поведенческая активация,
- когнитивная поведенческая терапия (КПТ),
- межличностная психотерапия (МПТ),
- антидепрессанты.
Психосоциальная терапия эффективна и должна быть терапией первой линии в случае легкой депрессии. Антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной и тяжелой депрессии, но они не являются терапией первой линии в случае легкой депрессии. Их не следует использовать для лечения депрессии у детей, и они не являются терапией первой линии для подростков, среди которых их нужно использовать с предосторожностью. Легкие формы депрессии хорошо поддаются коррекции и нередко не требуется лекарственной поддержки.
Люди, страдающие от депрессии, не желают обращаться за помощью, даже несмотря на то, что сегодня имеются эффективные методы лечения депрессивных расстройств. Это становится причиной ненужных страданий для самих больных, высокого бремени, которое ложиться на плечи их близких, и высоких затрат для общества из-за потери производительности. Возможно, они боятся, испытывают чувство стыда или вовсе отрицают существование проблемы. К сожалению, в России все еще бытует мнение, что к психотерапевту общаются «психи». Е счастью, в последнее время вектор сменил направление. В мегаполисах это становится нормой, я бы сказала даже модным.
Противостоять депрессии в условиях большого города можно, например, следующими способами:
1. Отдых за городом: на природе, в лесу, в любом месте вдали от городского шума. Это является лучшим способом лечения депрессий большого города. Именно природные звуки и цвета для человека являются естественными, а все то, что окружает его в городе – искусственно и действует на нервную систему угнетающе. Мы иронизируем пятничные пробки и называем этих людей «сумасшедшими дачниками». Людям просто необходимо уехать за город, пусть даже на дачу прополоть грядки. Нет своей дачи или загородного дома – поезжайте к друзьям или в ближайший санаторий.
2. Смена деятельности: творческая фрустрация, занятия спортом (пробежать марафон, например). Просто взять и поехать на выходные в другой город. Одним словом – сменить обстановку.
3. Режим дня. Как бы банально это не звучало, но нормализация режима и правильный уход на сон играют большую роль.