Насколько безопасны домашние роды? Как они скажутся на состоянии матери и ребенка? Эти и многие другие вопросы становятся поводом для постоянных споров между профессиональными медиками и сторонниками естественных родов. Давайте попробуем разобраться, какие иллюзии строят будущие мамы вокруг домашних родов, и соответствуют ли они реальности?
Иллюзия первая: осознанный выбор
Зачастую домашние роды преподносятся как результат осознанного выбора двух образованных людей. Все мы наслышаны об успешной многолетней практике приема родов вне стационара, безопасности естественного процесса родов для матери и младенца, бессмысленных и вредных процедурах, которым подвергается мама в роддоме. Все это звучит вполне разумно, однако родителям стоит составить список примечаний, о которых многие мамы и папы забывают. Не стоит забывать и о противопоказаниях к домашним родам, например, инфекции мочеполовой системы, острые воспаления и лихорадка перед родами, проблемы с сердцем, диабет, почечная или печеночная недостаточность и т.д.
Иллюзия вторая: абсолютная естественность
Нет никаких сомнений в том, что родовой акт — продуманный природой процесс.
За 40 000 лет существования человечества на Земле женщины успешно справлялись с задачей приумножения численности человеческой популяции. В результате естественного отбора слабые особи погибали, а более приспособленные к окружающей среде передавали свои гены потомству. Так дела обстояли до тех пор, пока человечество не озаботилось снижением количества неблагополучных исходов родов, а потом добилось успехов в области реанимации новорожденных. Эти достижения в медицине подарили возможность оставаться в живых тем, кого жестокий механизм естественного отбора обрек бы на смерть.
Таким образом, отказываясь от акушерской помощи, женщина полностью остается во власти безжалостных законов природы. Естественный процесс — естественный отбор.
Иллюзия третья: формальное акушерство
Людей, которые готовы принимать роды в домашних условиях можно разделить на несколько групп:
1. Профессиональные акушерки
У них может быть только акушерское образование или медицинское образование и сертификат, дающий право на родовспоможение вне стационара. Перечисленные специалисты действительно обладают необходимыми знаниями и навыками, способны оценить риск осложнений и смогут вовремя отличить нормальное течение родов от патологического.
2. Медики без специального акушерского образования или вообще не медики
Они провозглашают роды полностью естественным актом и регулярно успешно помогают роженицам. Однако они не могут достоверно предсказать, как пройдут роды даже у совершенно здоровой женщины.
3. Одиночные роды
Будущая мама, ее муж-инженер и мама-экономист не смогут понять, что жизнь ребёнка или матери находится под угрозой.
Иллюзия четвертая: скорая помощь у подъезда
При обсуждении проблем родов в доме многие родители оперируют идеей поставить дежурить под окна квартиры машину скорой помощи. Конечно, звучит здраво, однако осуществить это практически невозможно.
Во-первых, каков юридический статус дежурящих медиков. По идее, медики должны ждать сигнал домашней акушерки. Но в случае осложнений будет сложно найти виновника: была ли это ошибка акушерки, которая поздно попросила о помощи, или помощь недостаточно быстро была оказана.
Во-вторых, у нас есть только государственные и частные бригады скорой помощи разного профиля. Но чтобы обеспечить будущих родителей быстрой помощью,понадобятся, по крайней мере, взрослая и детская реанимационные бригады.
В-третьих, рассчитывать на оперативную доставку рожающей женщины в больницу опрометчиво. Сколько времени понадобится, чтобы машина скорой помощи добралась сначала до пациентки, а потом до больницы, зависит исключительно от ситуации на дорогах.
Чем отличаются домашние роды в европейских странах от России?
Западные исследователи утверждают, что домашние роды безопасны, но только при следующих условиях:
1. обследованные беременные женщины относятся к группе низкого акушерского риска;
2. роды в срок;
3. отсутствие проблем у ребёнка;
4. помощь подготовленного медицинского персонала;
5. отличная работа службы экстренной медицинской помощи: свободные бригады и свободная дорога — время доставки роженицы в акушерский стационар не превышает 15 минут.
В нашей стране:
1. любая женщина, недовольная официальной медициной, может найти помощника даже без медицинского образования для домашних родов;
2. роды любого срока;
3. отсутствие понимания состояния плода в связи с игнорированием УЗИ;
4. быстрая доставка участников домашних родов в роддом в критической ситуации маловероятна.
Домашние роды в России и на Западе — два совершенно разных явления. Недоступность в разумные сроки необходимой помощи позволяет воспринимать роды дома не иначе как игру в русскую рулетку, поэтому домашние роды куда более популярны за рубежом, чем в нашей стране.