Если вам выполнили рентгенографию, КТ или МРТ позвоночника, то в заключении часто фигурируют неизвестные слова, пугающие неподготовленного человека.
Многие расценивают это как приговор и необходимость проведения оперативного лечения. К счастью, это далеко не всегда так.
Давайте разберемся в этих «страшных» терминах.
ОСТЕОХОНДРОЗ
Возрастные изменения позвоночника, которые можно увидеть на снимках даже в 20 лет. При ходьбе и в положении стоя/сидя на поясничный отдел позвоночника приходится большая нагрузка, поэтому неизбежно происходит перестройка костной ткани позвонков и связочного аппарата позвоночника.
Пугаться слова «остеохондроз» не стоит. Для поддержания спины в хорошем состоянии необходима двигательная активность (лечебная гимнастика, фитнес).
СПОНДИЛЁЗ
Одно из проявлений остеохондроза, когда в телах позвонков формируются костные выступы, называемые остеофитами.
Кто-то называет это «отложением солей», но на самом деле появление остеофитов - это способ стабилизации позвоночного сегмента путем увеличения площади опоры позвонков.
К сожалению иногда остеофиты могут травмировать мягкие ткани и вызывать болевые ощущения. Чтобы понять виноват ли спондилез в возникновении боли в пояснице необходима консультация остеопата.
СПОНДИЛОЛИСТЕЗ
Проще говоря смещения одного позвонка или нескольких позвонков относительно оси позвоночника. Если такое смещение не превышает 5 мм, то, как правило, значимых проблем оно не доставляет. Если смещение достигает 10 мм, то может рассматриваться вопрос о хирургической стабилизации позвоночника.
Важным исследованием, оценивающим стабильность позвоночника является функциональная рентгенография: снимок выполняется в положении сгибания туловища вперед и разгибании назад.
Рентгенолог оценивает положение позвонка в двух позициях. Если позвонок стабилен, то нет значимого риска повреждения нервных корешков. В данном случае необходимо выполнение статических упражнений, укрепляющих мышцы спины.
СПОНДИЛОЛИЗ
Костный дефект в месте контакта суставных поверхностей прилежащих позвонков, который может стать причиной спондилолистеза (соскальзывания позвонка).
ЦИРКУЛЯРНОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ ДИСКА
Небольшое выступание межпозвонкового диска за контуры тела позвонка, при этом центральная часть диска (пульпозное ядро) не страдает.
Практически у 100% населения в возрасте старше 20 лет есть такие выпячивания в поясничном отделе позвоночника. Это не повод для беспокойства или ограничения двигательной активности.
ПРОТРУЗИЯ ДИСКА
Состояние, характеризующееся появлением трещин или щелей диска, в которые проникают фрагменты пульпозного ядра. Ситуация не критическая, но это повод задуматься, что вы делаете не так, почему у вас перегружается позвоночник. Возможно стоит пресмотреть рабочий график или заняться фитнесом.
ГРЫЖА ДИСКА
Выход наружу части пульпозного ядра. Состояние, требующее обязательной консультации специалиста. Далеко не всегда требуется хирургическое вмешательство.
Все зависит от размера и положения грыжи относительно спинномозговых корешков. Если фрагмент пульпозного ядра выступает в просвет позвоночного канала на 8 мм и более, смещен в сторону корешка - это может быть показанием к хирургическому лечению.
Если грыжа расположена по центру и не превышает 7 мм, то возможно консервативное лечение.
Важно! Иногда в описании снимков протрузию диска ошибочно называют грыжей, по этому всегда на прием к остеопату берите снимок или СD со снимками, чтобы врач своими глазами увидел размеры и расположение грыжи. От этого будет зависеть тактика лечения.
О том, что делать если вам поставили диагноз грыжа межпозвонкового диска я расскажу в следующем посте.