Алкоголь убивает клетки мозга: миф или реальность? Вся правда о влиянии алкоголя

Почему перед экзаменами не стоит пить...

#мозг #зависимость

Глобальная комиссия по наркополитике выпустила ежегодный доклад, в котором назвали алкоголь самой опасной наркотической зависимостью. Был сопоставлен не только индивидуальный вред на организм человека, но и вред, наносимый окружающим в состоянии опьянения.

Таблица: влияние наркотических веществ

В этой статье мы разрушим мифы об употреблении алкоголя, а также расскажем, как он влияет на наш мозг и тело.

Почему алкоголь относят к наркотическим веществам?

Существует три вида зависимости: психическая, физическая и привыкание к дозе.
Психическая зависимость характеризуется изменением поведенческой модели человека от одной лишь мысли или разговоре о веществе, или от ожидания его скорого потребления. Психическая зависимость — самая легкая из зависимостей и относится не только к опасным веществам но и, например, к сладкому.
Физическая зависимость — второй и более серьезный уровень зависимости. Алкоголь стимулирует синтез дофамина и норадреналина, которые вызывают возбуждение и ощущение эйфории. Физическая зависимость появляется в следствие нарушения обмена нейромедиаторов под действием вещества, когда депо истощается возникает абстинентный синдром (физическое недомогание от отсутствия дозы) или алкогольный психоз (нарушение психического здоровья).
Привыкание к дозе обусловлено увеличением активности ферментов печени и уменьшением рецепторов к веществу, это провоцирует необходимость повышения количества употребляемого напитка для достижения “привычного” состояния. Существует много веществ вызывающих один или два типа зависимости, но тех, что вызывают сразу три — не так уж и много. Алкоголь в этом списке сопоставим с опиатами, поэтому его относят к ряду наркотических веществ.

Таблица: сравнение с веществами

Миф: алкоголь убивает клетки мозга

Ферменты печени расщепляют этиловый спирт сначала на ацетальдегид (токсичен), а затем на ацетат, который распадается на воду и углекислый газ (то есть безопасно выводится из организма). Только есть одно но: скорость работы печени ограничена. Было доказано, что она может переработать только 0,35 л пива, 0,15 л вина или 0,04 л чистого спирта в час, и если употребить больше, то алкоголь попадает в кровь. При попадании алкоголя в кровь возникает окислительный (оксидативный) стресс и нарушается кишечная микрофлора (может привести к воспалению). Таким образом, сильнейшее воздействие алкоголь оказывает на когнитивные функции, кишечник, нервную систему и печень.

Этиловый спирт —> ацетальдегид —> ацетил —> CO2 и H2O.

В одном из исследований было подтверждено, что алкоголь не убивает нейроны, а только мешает им передавать информацию (проблемы с координацией, балансом и здравым смыслом, а также заторможенность реакций). Рассмотрим подробнее влияние алкоголя на мозг.

Что происходит с мозгом из-за частого употребления алкоголя?

1. Помутнение сознания и провалы в памяти. Ади Джеффи (специалист по ментальным расстройствам и зависимостям) объясняет провалы в памяти снижением кровообращения в гиппокапме и других областях мозга, отвечающих за консолидацию памяти. Дисфункция памяти возникает не только у людей с хронической зависимостью, но и при разовом чрезмерном употреблении алкоголя. Также было проведено исследование, которое показало, что небольшие, но регулярные дозы алкоголя приводят к повреждению зон мозга, отвечающих за получение и усвоение информации.
2. Снижается реакция. Все сигналы, поступающие из внешнего мира обрабатываются с задержкой. Алкоголь комплексно воздействует на функциональное и структурное состояние префронтальной коры головного мозга, которая играет важную роль в идентификации и оценке сенсорной информации, оценке рисков и принятии решений. Поэтому при опьянении такой высокий процент травмированности и поэтому же нельзя водить машину.
3. Тяжело сосредоточиться. При употреблении алкоголя возникает кратковременный эмоциональный подъем за счет повышения норэпинефрина (гормона возбуждения). Долговременная высокая концентрация этого гормона делает человека импульсивным, рассеянным и создает проблемы с концентрацией.
4. Алкоголь провоцирует функциональную асимметрию полушарий головного мозга. При однократном употреблении алкоголя активность мозга смещается в сторону левого полушария (языковые способности, логика, запоминание информации), а следовательно, снижается активность коры и функциональных особенностей мозга. При хронической алкогольной интоксикации преобладает правополушарное доминирование (обработка информации, ее анализ). Так или иначе, серьезные несогласованные смещения в работе мозга ведут к когнитивным нарушениям и влияют на качество жизни.
5. Алкоголь провоцирует органическое и асценическое расстройство личности, дрожательный гиперкинез и эпилептиформный синдром. Когнитивные нарушения у людей, страдающих алкогольной зависимостью, выделяются в 50-70% случаев, а в 10% она приводит к деменциям. Было установлено, что у людей с хронической зависимостью расширяется пространство между бороздами и увеличиваются желудочки мозга, что традиционно расценивается как атрофия мозга.

Что происходит с телом из-за частого употребления алкоголя?

1. Алкоголь вымывает тиамин (витамин В1) из крови и провоцирует синдром Вернике-Корсакова. Была доказана связь нарушений обмена тиамина и возникновения энцефалопатии Вернике, которая сопровождается помутнением сознания, окуломоторного дисбалансом и проблемами с координацией. Этот синдром может быть стихийным (краткосрочные приступы) и статичным (психоз Корсакова, сопровождающийся провалами в памяти и депрессией). Именно поэтому при лечении алкогольной зависимости часто назначают витамины группы В для восполнения дефицитных состояний.
2. Алкоголь провоцирует печеночную энцефалопатию (печеночная недостаточность, ведущая к нарушению свертываемости крови и изменению в психическом статусе больного (в том числе комы), а также к нарушению структуры паренхимы печени и функционального состояния гепатоцитов).
3. Алкоголь негативно влияет на развитие плода и провоцирует фетальный алкогольный синдром. Алкоголь нарушает рост тела и провоцирует другие физические, умственные и поведенческие ограничения у детей, родившихся от женщин, употреблявших алкоголь во время беременности или имевших длительную зависимость до нее. Все изменения плода считаются необратимыми, так как этанол проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, вызывая гипогликемию плода, внутриутробную гипоксию, дефицит витаминов и микроэлементов (и у матери, и у ребенка), а также повреждает основные механизмы нервной системы.
4. Алкоголь приводит к нарушениям сна. Было доказано, что и однократное, и длительное употребление алкоголя изменяет нормальные ритмы сна, увеличивая длительность NREM-фазы (фазы глубокого сна). Фаза быстрого сна (REM) ответственна за консолидацию памяти, а также концентрацию и контроль двигательных навыков. Радикальное сокращение одной из фаз сна по сути лишает нас обработки полученной за день информации и возможности извлечения опыта (то есть все, что было до выпитой рюмки, является бесполезной тратой времени, так как всю информацию придется повторить, именно поэтому не стоит пить “для храбрости” перед важными событиями или перед экзаменами).
5. Алкоголь поражает нервную систему. Употребление алкоголя систематически влияет на вазопрессингпродуцирующие нейроны гипоталамуса. Каждые 100 грамм ежедневно потребляемого алкоголя нарушают работу 13,5% нейронов.

2 противоположные парадигмы алкоголизма

Ряд исследований показывает, что даже люди с длительной алкогольной зависимостью, всего через один месяц трезвой жизни почти полностью избавляются от хронических проблем с памятью и заторможенностью реакций. Однако ученые из Центрального института психического здоровья в Мангейме выяснили, что мозг не способен полностью восстановить свои когнитивные возможности даже после шести недель воздержания от алкоголя. Таким образом, научное сообщество до сих пор не уверенно в полной обратимости негативных последствий алкогольной зависимости.

Противоречия

Некоторые исследования говорят, что умеренное потребление алкоголя не влияет на когнитивные функции в будущем и даже несколько уменьшает риск деменции. Однако согласно одному из последних масштабных исследований не было найдено ни одной положительной характеристики влияния алкоголя на организм человека.

Почему так сложно отказаться от алкоголя и почему он не включен в список наркотических вещей? Из-за разности метаболизма алкоголя у отдельных людей, а также традиций и предубеждений. На новый год обязательно нужно выпить бокал шампанского, новую машину лучше обмыть, а на поминках принято пить кагор. На любых координатах карты менталитетов закреплены свои алкогольные традиции, поэтому так сложно психологически отказаться от его употребления. Алкоголь — доступный и не запрещенный источник расслабления, символ праздника и “лекарство” после тяжелого дня.

Ранее, мы уже говорили, что является самым эффективным ресурсом для восстановления. Спойлер: это сон. Лучшее, что можно сделать перед важным событием или экзаменом, — выспаться. Качественный сон успокаивает нашу нервную систему, консолидирует полученные за день знания и является “предохранителем” от многих психических и психологических нарушений (в том числе депрессивных состояний).

«Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью».