МСКТ легких с контрастом – это диагностическая методика, основанная на свойствах рентгеновских лучей и эффекте повышения тканевой контрастности от препаратов на базе йода. При прохождении через ткани тела излучение ослабевает в зависимости от их плотности, что позволяет получать изображение внутренних органов, костей, сосудов и лимфатических узлов. Введенный в организм йод обладает способностью при сканировании подкрашивать ткани и увеличивать резкость и точность получаемых томограмм.
Недостатками обычного рентгенологического обследования грудной клетки является относительно невысокая информативность. Изображения органов на снимке накладываются друг на друга, что затрудняет его интерпретацию, определение причин заболевания и назначение лечения. Современные мультиспиральные компьютерные томографы лишены такого недостатка. Они способны делать большое количество срезов, позволяя получать точные послойные изображения и выстраивать на их основании детализированные трехмерные модели. Подобная особенность делает МСКТ легких одним из самых информативных методов диагностики органов грудной клетки, чем и объясняется его популярность в медицинской среде. Этот метод имеет и противопоказания, поэтому важно понимать, при наличии каких показаний нужно проводить компьютерную томографию легких с контрастом.
КОГДА НУЖНО СДЕЛАТЬ КТ ЛЕГКИХ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Компьютерная томография с контрастным усилением обычно применяется в ситуациях, когда другие методы диагностики (флюорография, рентгенография, МРТ легких) не обнаруживают причины заболевания или не дают достаточной информации о причинах возникновения патологии.
КТ легких с контрастом чаще всего используется в онкологии. Это высоко информативное обследование позволяет определить, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, оценить его размер и местоположение метастазов. Оно позволит лучше подготовиться к операции по удалению опухоли или контролировать результаты лечения с применением химических препаратов или лучевой терапии.
КТ легких с контрастированием позволяет диагностировать такие болезни, как:
- туберкулез;
- патологические изменения легочной ткани аутоиммунного характера;
- закупорку легочных артерий;
- патологические расширения кровеносных сосудов;
- закупорку или патологическое расширение бронхов;
- воспаления лимфатических узлов средостения;
- поражение глистами и другими паразитами.
Сделав компьютерную томографию грудной клетки с контрастом в ангиорежиме, можно также установить причины болезней грудной аорты, легочных артерий и вен.
МСКТ легких с контрастированием назначают, если пациент имеет следующую комбинацию симптомов:
- беспричинно теряет вес;
- жалуется на боли в груди;
- испытывает проблемы с дыханием;
- страдает от хронического кашля или кровохарканья;
- сообщает о повышенной температуре тела и других симптомах лихорадки.
ОСОБЕННОСТИ МСКТ ЛЕГКИХ И БРОНХОВ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Существует два вида КТ легких: нативное и с контрастом. Первый способ применяется для обследования легочной ткани и костей грудной клетки. Такая диагностика по цене стоит дешевле, занимает меньше времени и обеспечивает достаточно много диагностической информации, необходимой для постановки диагноза.
Контрастная компьютерная томография легких чаще всего применяется для диагностики состояния легочных артерий и других кровеносных сосудов грудной клетки, а также при подозрении на онкологию. Контрастирование позволит сделать сосуды и ткани опухоли более заметными на снимке, значительно облегчив работу диагноста по онкопоиску или выявлению сосудистых патологий.
Контрастные вещества на основе йода, применяемые для КТ, вводятся внутривенно. Для этого пациенту устанавливают на локтевой сгиб катетер, через который и производится введение контраста, или делают укол. Перед такой процедурой пациенту рекомендуют не есть, поскольку контрастное вещество, попадая в кровеносную систему, иногда способно спровоцировать тошноту и рвоту. Также следует учитывать, что даже современные неионные контрастные препараты имеют ряд противопоказаний к применению.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Проведение диагностики на аппарате МСКТ имеет ряд противопоказаний, связанных с воздействием на организм ионизирующего излучения. Из-за него такое исследование не проводят беременным женщинам, маленьким детям и пациентам с лучевой болезнью. Обычным людям подобное обследование можно проводить не чаще, чем раз в 6 месяцев.
Использование контраста накладывает дополнительные ограничения, поэтому перед такой процедурой следует проконсультироваться с лечащим врачом. Йодосодержащие контрастные препараты могут спровоцировать приступ аллергии у людей, чувствительных к этому веществу, поэтому специалисты диагностического центра должны убедиться, что пациент не склонен к таким реакциям, и быть готовыми оказать первую помощь в случае возникновения отеков и других нежелательных симптомов.
Нарушение функции почек – еще одно противопоказание для проведения КТ легких с контрастом. Йод выводится из организма с мочой, поэтому в рамках подготовки к обследованию больному рекомендуют сдать анализы, позволяющие определить уровень креатинина в крови. Патологические изменения в почках способны повлиять на процесс очистки организма, что спровоцирует отравление йодом.
Обследование с контрастированием нужно применять с осторожностью, если пациент страдает от эндокринных заболеваний. Больному может потребоваться коррекция схемы лечения, назначить которую может только лечащий врач.
