Какие показатели крови нужно контролировать после удаления щитовидной железы? Этот вопрос задают наши читательницы, формулируя его по-своему. Какие показатели крови нужно анализировать?
С П Р А В К А
Кровь - это жидкость в сосудах организма, которая является удобной средой для переноса веществ по всему организму почти к каждой его клетке. В крови временно хранятся некоторые вещества. Например, гормоны щитовидной железы. Кровеносная система - это транспортная система.
Анализ крови - определение в крови ее составных частей и изучение их особенностей.
Показатель крови - это то, что исследуют в крови. Например, ТТГ - это показатель крови. (ТТГ - это не анализ.)
Кровь сдают в лаборатории для анализа ее состава и качественно-количественных особенностей элементов, каждый из которых является показателем анализа крови.
Недавно мне задали вопрос об этом. Суть его сводилась к следующему. Врач назначала пациентке без щитовидной железы (после операции) для контроля гормонального обмена только один показатель - ТТГ. Вопрос заключался в том, нужно ли при отсутствии щитовидной железы определять в крови гормоны этой железы (Т3 и Т4).
Казалось бы, логика была железная (как говорила Эллочка Л., персонаж Ильфа и Петрова): нет железы - нет ее гормонов, тогда зачем тратить деньги на их определение.
Но без гормонов щитовидной железы организм полноценно существовать не может. Поэтому пациенты без щитовидной железы вынуждены принимать препарат с ее гормоном Т4 (тироксином). Вот откуда в организме берется берется гормон ЩЖ.
Т4 мало используется организмом. Около 90% Т4 преобразуется в гормон Т3, который и потребляет организм. От концентрации и соотношения Т4св. и Т3св. зависит полноценная работа органов.
ТТГ стимулирует щитовидную железу. Организм не знает об отсутствии щитовидной железы и продолжает выделять такое количество ТТГ, которое показывает величину потребности в ее гормонах. Но при одинаковом количестве ТТГ в крови может находится совершенно разное количество Т4св. и Т3св. От величин Т4св. и Т3св. и из взаимоотношения зависит выбор дозы гормонального препарата и другие особенности назначений. Один лишь показатель ТТГ при анализе крови недостаточен для полноценной диагностической оценки и точного выбора назначения.
Назначение одного лишь ТТГ для анализа крови при контроле гормонального обмена показывает или на малограмотность специалиста, или его устаревшие знания (что подобно первому варианту), или желание экономить на диагностике.
Понимать (интерпретировать, расшифровывать) значения ТТГ, Т3св., Т4св. и проч. помогут знания книги для пациентов "Анализ крови при болезнях щитовидной железы". Эта книга поможет понимать данные лаборатории независимо от наличия или отсутствия щитовидной железы.
Итак, ожидая контроля щитовидного гормонального обмена, всегда и не зависимо от наличия щитовидной железы нужно определять, как минимум, три показателя - ТТГ, Т4св. и Т3св.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.