Восстановить от 1 до 4 подряд отсутствующих зубов можно с помощью зубного моста. Коронки на таком протезе могут быть выполнены из разных материалов, но металлокерамика – по-прежнему наиболее популярный и востребованный вариант.
Способы фиксации мостовидного протеза
Речь идет о несъемной ортопедической конструкции, в которой несколько искусственных коронок, объединенных между собой. Такая система может быть зафиксирована на обточенных живых зубах, если они сохранились по обе стороны от дефекта, на корнях, укрепленных штифтами/культевыми вкладками, или на имплантах.
Твердые ткани опорного элемента предварительно обтачивают. Под металлокерамические коронки обычно снимают 2-2,5 мм с жевательной поверхности и по 1,5 мм по бокам. На каждую культю будут надеты полые коронки, расположенные по краям протеза.
Как правило, живые опоры предварительно депульпируют – удаляют из них нервы. Это необходимо, чтобы избежать риска травмирования нервно-сосудистого пучка (пульпы) в процессе препарирования. Иногда при протезировании металлокерамикой моляры оставляют живыми, поскольку толщина твердых тканей у них значительно больше, чем у резцов, клыков и премоляров. Тем не менее, это решение остается на усмотрение специалиста.
Мост также можно установить, если расположенные по бокам коронки почти разрушились. Главное, чтобы целыми остались их корни. Такой зуб дополнительно наращивают и укрепляют штифтом или культевой вкладкой. Если не осталось и корней или они требуют удаления, для создания искусственных опор в костную ткань вживляют импланты.
Кстати, последний способ имеет несколько весомых преимуществ. Фиксации протеза получается значительно более прочной и надежной. К тому же установленные импланты будут препятствовать дальнейшей атрофии костной ткани, которая происходит по причине длительного отсутствия жевательной нагрузки в пределах дефекта.
Показания к установке
Чаще всего такой протез из металлокерамики используют для восстановления целого фрагмента в ряду, хотя он также может замещать один отсутствующий зуб. Оптимальная длина моста, зафиксированного на живых опорах, – 1-2 элемента. Конструкцию протяженностью в 3-4 единицы рекомендуется ставить на импланты. В противном случае возможны функциональные погрешности, в том числе перегрузка и расшатывание опор.
При изготовлении протезов зубные техники используют слепки, заранее снятые с челюстей. До момента готовности изделия пациенту предлагают временную конструкцию, чтобы спрятать эстетический дефект. На живых опорах мост фиксируют с помощью стоматологического цемента, на имплантах таким же способом или посредством винтовой фиксации. В любом случае снять протез самостоятельно не получится, сделать это сможет только врач в условиях стоматологического кабинета.
Преимущества и недостатки
Ортопедические конструкции из металлокеармики имеют ряд важных преимуществ:
- хорошие функциональные характеристики;
- приемлемая эстетика;
- высокое качество, надежность и долговечность – срок службы таких протезов составляет 7-8 лет с опорной на свои зубы и от 15 лет с опорой на импланты.
Но у данного вида протезирования есть и свои недостатки. Этот вариант не подойдет пациентам с аллергией на металлы. Его также не рекомендуют для реставрации зоны улыбки, поскольку металлический каркас может просвечиваться через керамику и окрашивать десну, которая со временем на стыке с коронками приобретет заметный синюшный оттенок. Все это, конечно, отрицательно повлияет на внешний вид улыбки.
Нюансы ухода
Существуют разные варианты соединения промежуточной части протеза и слизистой, но чаще всего это промывной тип. Под телом конструкции остается свободное пространство, что значительно упрощает гигиенический уход, а также препятствует скоплению налета и отложений.
Для качественного очищения промывного пространства и труднодоступных мест рекомендуют использовать специальный стоматологический ершик и ирригатор. В остальном же уход за полостью рта остается прежним – следует чистить зубы не реже двух раз в день и не забывать ополаскивать рот после каждого приема пищи. Каждые полгода обязательно нужно посещать стоматолога для профилактических осмотров и с такой же частотой проходить процедуру профессиональной чистки от налета и отложений.
В нашей стоматологии в Москве вы можете пройти протезирование с применением современных технологий и материалов. В нашем коллективе работают опытные высококвалифицированные специалисты, которые к решению каждой клинической задачи находят индивидуальный подход. С ценами на услуги клиники вы можете ознакомиться, заглянув в наш прайс-лист.
Остались вопросы? Мы с удовольствием ответим на них – звоните и записывайтесь на бесплатную консультацию!