Авидность к вирусу – что это?
Поняла Мария что станет мамой. И пошла Мария и сдала анализ. И определились у Марии IgG- и IgM-антитела к вирусу герпеса I и II типов, но авидность антител IgG к вирусам была низкой. Раз - низкая, то порадовалась Мария - как это хорошо, как здорово – низкий наверно у меня, Марии, риск вируса ! :) Но так ли это?
Авидность к вирусу – что это?
Синонимы русские
Авидность, антитела класса G, ВПГ-1, ВПГ-2, герпес-вирус человека, тип 2, герпес-вирус человека, тип 1.
Синонимы английские
Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1); Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), HSV avidity antibodies (IgG).
Авидность антител IgG – это общая стабильность связывания антител с антигенами вируса. Первые недели и месяцы после первичного инфицирования вирусной инфекцией у пациента выявляются низкоавидные антитела IgG, но далее такие антитела постепенно изчезают с их заменой на высокоавидные антитела IgG. Такие иммунологические особенности позволяют, благодаря определению индекса авидности, отличить первичную инфекцию от рецидива (обострения, реактивации) находящейся в нашем организме в спящем (латентном, спрятанном) виде инфекции.
Поскольку нет смысла тратить лишние деньги, определение авидности антител IgG проводят не всем, но только тем, у кого выявили высокие положительные титры антител IgG- и IgM или тем, у кого результаты определения IgG- и IgM-антител к вирусам, например, рода герпеса, сомнительны. Так же на авидность обследуют всех беременных с подозрением на первичное инфицирование герпес-вирусом.
В общем, анализ на авидность используется для подтверждения или исключения недавнего первичного инфицирования вирусом простого герпеса I или II типа, дифференциальной диагностики первичного инфицирования герпес-вирусной инфекцией и реактивации хронической или латентной инфекции, оценки риска передачи герпетической инфекции плоду или новорождённому и развития связанным с вирусом осложнений.
Авидность определяется в сыворотке крови, для этого берут венозную кровь. Рекомендуется не курить как минимум за 30 минут до забора крови. Кто бы что не говорил, но сдавать на авидность, как, впрочем, и на все другие антитела, можно и не натощак. Хотя конечно натощак желательнее, да и после плотного обеда все же не рекомендуется.
Единицы измерения: результаты приводятся в виде индекса авидности (ИА), %.
Индекс авидности менее 50 % – низкоавидные антитела IgG к ВПГ. При первичной инфекции более 50 % антител, персистирующих в организме, обладают низкой авидностью. Если в крови при наличии IgM обнаруживаются IgG с низкой авидностью, то это свидетельствует об острой стадии первичной инфекции. Обнаружение низкоавидных IgG без присутствия IgM может иметь место при сроках инфицирования более 1 месяца. В таких случаях необходимо определять в динамике увеличение титра IgG и изменение индекса авидности.
Индекс авидности 50-60 % – пограничная авидность (серая зона). Пограничный результат указывает на позднюю первичную либо раннюю паст-инфекцию.
Индекс авидности более 60 % – высокоавидные антитела IgG к ВПГ. Наличие высокоавидных IgG при наличии IgM предполагает реактивацию герпетической инфекции либо свидетельствует о вторичном иммунном ответе в случае реинфекции ВПГ. Определение высокоавидных IgG при отсутствии IgM свидетельствует о паст-инфекции. При паст-инфекции (рецидивирующий герпес, первый эпизод непервичного герпеса) индекс авидности IgG составляет 60-100 %.
Только с наработкой высокоавидных ВПГ-IgG и стабилизацией их концентрации можно говорить об окончании острой фазы первичной герпетической инфекции.
Итак,
Выявлена у Марии низкая авидность – не хорошо это, а грустно: значит Мария заболела вирусом простого герпеса 1 и 2 типа остро, совсем недавно. Был рядом с Марией вирус или вирусный носитель где то здесь и сейчас.
Вирус герпеса 1 и 2 типа передается в основном половым путем. Поскольку Мария - девушка, мы не можем сказать как говорят в подобных случаях французы - «шерше ля фам», но, - Мария, ищи носителем недавнего партнера.
