«Как вылечить бессонницу?» Никак не могу привыкнуть к этому вопросу, когда он задается рандомными интернет-пользователями где-нибудь на сайтах или под видео на YouTube. Люди рассчитывают на четкий и ясный ответ: мол, сделайте одно-другое-третье или сходите за таблеткой в аптеку, и будет вам счастье здорового сна. А вместо этого приходится пускаться в занудные рассуждения о том, что не все бессонницы одинаковы, а лечить их нужно в зависимости от персональных причин-провокаторов и механизмов поддержания.
Тем не менее, тут я ничего изменить не могу. Бессонница у вас и у соседа по лестничной клетке может проявлять себя совершенно одинаково. Но вот причины, а следовательно, и лечение, у вас, скорее всего, будут разными. Давайте рассмотрим, какие факторы могут провоцировать расстройство сна у человека.
Первая группа причин: органические
Это различные проблемы со стороны организма: болезни органов и систем, недостаток нутриентов, воздействие определенных веществ.
· Заболевания щитовидной железы: как с недостатком, так и с избытком секреции гормонов
· Дефицит железа, в том числе и скрытый (который можно «увидеть» не по общему анализу крови, а лишь при проведении исследования на ферритин и сывороточное железо)
· Любые заболевания, которые вызывают боль и дискомфорт
· Неврологические заболевания: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, рассеянный склероз, фатальная семейная инсомния, хроническая ишемия головного мозга
· Доброкачественные новообразования гипофиза (пролактинома, другие виды аденом)
· Злокачественные новообразования
· Тяжелые перенесенные болезни, незавершенный период реабилитации после операций и травм
· Беременность
· Менопауза
· Предменструальный синдром
· Синдром обструктивного апноэ сна
· Синдром беспокойных ног
· Дефицит витаминов группы В, витамина D, магния, железа
· Прием некоторых препаратов по поводу имеющихся заболеваний: ноотропов, бета-блокаторов, L-тироксина
Вторая группа причин: психические
Сюда входят:
· Депрессия
· Тревожное расстройство
· Паническое расстройство
· Биполярное расстройство
· Алкоголизм
· Наркомания
· Шизофрения
· Психозы
· Синдром выгорания
· Неврастения
Очень многие пациенты, которые приходят ко мне на прием, приносят с собой целые стопки обследований. Перебирая их, я вижу историю умозаключений человека в поисках причин своей бессонницы.
Вначале это общие анализы и исследования: обзорный поиск возможных причин плохого сна. Затем – более настойчивый поиск, выполнение специализированных исследований, вплоть до генетических анализов и МРТ всего тела. Желание найти опухоль или другое расстройство, стремление получить ответ на вопрос о причинах бессонницы толкает людей на очень подробное исследование здоровья. И, конечно, в каждой такой пачке документов обязательно оказываются заключения психиатров и психотерапевтов. Ведь почти каждый человек с бессонницей, не нашедший физических причин расстройства сна, начинает подозревать, что у него что-то с головой.
Сложно описать растерянность и досаду тех, кто после подробнейшего обследования тела и души оказывается совершенно здоров. И таких – много! У них – причины бессонницы из третьей группы.
Третья группа причин: погрешности образа жизни и неправильная самопомощь
Решил объединить то и другое в одну группу, потому что и при погрешностях образа жизни, и при неправильных попытках себе помочь человек – сам творец своей бессонницы. Перечислю конкретные причины, которые, быть может, вы признаете и у себя:
· Избыточное употребление кофеина, алкоголь, курение
· Стрессы, ненормированный рабочий день, переутомление, работа допоздна
· Низкая физическая активность
· Нерегулярный режим сна, в том числе смена часовых поясов, сменный график работы
· Интенсивное использование гаджетов перед сном
· Избыточное пребывание в постели в попытках «добрать» недостающий сон (чем дольше лежите – тем хуже будете спать)
· Активные попытки уснуть, когда не спится (чем больше пытаетесь – тем меньше получится)
· Прием снотворных с формированием боязни ложиться без таблетки
· Сосредоточение внимания на сне и бессоннице (чем больше думаете о проблеме, тем она сильнее)
· Нарушения гигиены спальни: неудобная постель, подушка, сон в душной комнате, при шуме и свете, при слишком высокой или низкой температуре
Основные из перечисленных причин данной группы сосредоточены в этой инфографике:
Узнали себя немного? Если да, то в этом видео можно подробнее почитать о том, как развивается и закрепляется такая "рукотворная" бессонница:
А что у вас?
Возможно, вы распознали у себя какую-то причину или даже несколько. Это отлично: это начало понимания, уже прогресс! Но помните: существует около сотни факторов, нарушающих сон. У одного человека может быть сразу несколько причин бессонницы, и некоторые из них могут быть скрытыми. Так что в идеале все-таки стоит посетить врача.
Если вы хотите больше узнать о бессоннице, ее причинах и способах лечения, рекомендую книгу: Р.В. Бузунов, С.А. Черкасова, «Как победить бессонницу. Здоровый сон за 6 недель».
А в следующих статьях вас ждут полезные материалы о лечении расстройства сна. Подписывайтесь на канал и задавайте вопросы в комментариях!