Красивая грудь – повод для гордости у любой представительницы слабого пола. Поэтому девушки так тяжело переживают, если от природы у них миниатюрная грудь. Если комплексы начинают превалировать, то найти гармонию поможет пластическая хирургия. У хирургов есть немало возможностей создать пышный бюст. И популярной пока остается такая классика, как увеличение груди имплантами.
Существует несколько способов установки имплантов, разница заключается в месте разреза и методе выполнения операции и о них мы и хотим подробно поговорить. Но одно дело просто найти информацию во всемирной сети, другое - когда ею делится, отталкиваясь от своего опыта, ведущий пластический хирург по маммопластике, сертифицированный специалист в области реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии Васильева Юлия Сергеевна.
Субмаммарный доступ
Его стали использовать одним из первых, правда, сегодня в запасе врачей есть еще и современное оборудование. Во время операции разрез делается по линии естественной складки, которая расположена под железой, затем хирург формирует место для размещения импланта, который размещается в уже созданный карман. Имплант можно установить под железу или под мышцу. Последнему варианту больше отдают предпочтение врачи, поскольку он позволяет создать наиболее естественный бюст.
Установка имплантата под молочную железу подходит девушкам, которые еще не испытали счастья материнства, а вот для пациенток с тонкими мягкими тканями груди и с дряблой кожей такой вариант исключен. Им подойдет установка имплантатов под мышцу.
Преимущества метода:
- легкий период реабилитации;
- позволяет установить имплант большого размера;
- минимальное повреждение тканей молочной железы.
Среди недостатков:
- риск образования постоперационного рубца (складка может сместиться в результате установки большого импланта);
- способ имеет технические ограничения, если сочетать с другими видами пластики;
- вероятность появления келоидного рубца, не поддающегося коррекции.
«Чаще всего хирурги используют периареолярный доступ, но самый простой – это, конечно, субмаммарный, потому что при внедрении и формировании ложа для импланта мы практически не повреждаем нервные окончания. Там очень мало кровеносных сосудов. В первую очередь пациентки спрашивают, можно ли будет кормить. При этом доступе сто процентов вы сможете кормить, потому что повреждения млечных протоков практически не происходит. Также при нем быстрее всего проходит послеоперационная реабилитация», - отмечает хирург Васильева Юлия Сергеевна!
Периареолярный доступ
Эта методика – вторая по популярности. Доступ через ареолу позволяет вставить имплант через небольшой разрез по краю соска.
Преимущества метода:
- эстетические (малозаметный рубец по краю ареолы позволяет скрыть факт операции);
- операцию можно сочетать с другими видами пластики, например, можно скорректировать асимметрию, если она имеется.
Среди недостатков:
- след от рассечения может быть очень заметным, если есть склонность к излишнему рубцеванию тканей;
- если имплант устанавливается под мышцу, то будет ощущаться дискомфорт во время реабилитационного периода;
- риск потери чувствительности соска;
- формирование контрактуры, что приводит к деформации желез.
Пластический хирург Юлия Сергеевна Васильева комментирует: «Устанавливая имплант через ареолу по нижнему или верхнему краю, мы можем исправить асимметрию, правда, незначительную. Также метод позволяет сделать коррекцию сосково-ареолярного комплекса. Сделав разрез по верхнему краю, можно переместить его чуть выше. Конечно же, небольшая часть грудных желез повреждается, но большая часть все равно сохраняется. Поэтому при внедрении импланта через ареолу пациентки могут кормить грудью».
Трансаксиллярный доступ
Этот метод не очень распространен, поскольку импланты приходится устанавливать с помощью специального эндоскопического оборудования. Эндопротез через разрез в подмышечной впадине устанавливается под мышцу. Этот метод наименее травматичный.
Преимущества метода:
- реабилитационный период сокращается до двух недель;
- рубец рассасывается в течение 4-5 месяцев;
- надежная фиксация протеза, что нивелирует риски его смещения впоследствии;
- минимальная травматичность (во время операции ткань молочной железы никак не задействована, что немаловажно для кормящих грудью женщин);
- операция длится не более 40 минут.
Среди недостатков:
- возможно формирование фиброзных контрактур;
- высокая стоимость процедуры.
«Подмышечный доступ используется только тогда, когда нет возможности задействовать ареолу, например, если она маленькая, или пациентка хочет большие импланты, а установить их подгрудным способом не представляется возможным, потому что отсутствует сама железа. Неудобство этого метода – необходимость использования эндоскопического оборудования, с помощью которого мы будем видеть вход и сможем адекватно сформировать ложе для импланта. Хирург, который устанавливает имплант через подмышку, должен обладать соответствующими навыками. Потому что это очень сложная операция, велика вероятность нанесения урона лимфатическим протокам. Чтобы не было лимфостаза, который потом придется лечить, нужно выбирать профессионала», - отмечает хирург.