Галлюцинации – нарушения восприятия внешнего в виде образов, звуков и ощущений, которые кажутся реальными. Главный психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров рассказывает, какими бывают галлюцинации, по каким причинам появляются, к чему приводят – и как поступать родственникам больного в этой пугающей ситуации.
Виды галлюцинаций
Все галлюцинации разделяют на две большие категории - истинные и ложные.
Истинные галлюцинации
Четко оформленные и выраженные. Их больной воспринимает с такой же степенью реалистичности, как и другие окружающие объекты и ощущения. Ему кажется, что эти видения и ощущения воспринимаются через органы чувств:
- Зрительные
- Слуховые
- Вкусовые
- Тактильные (ощущение прикосновения)
- Вестибулярные (чувство падения, висения, неуравновешенности тела)
- Висцеральные (чувство конкретных объектов под кожей, внутри тела)
- Моторные (ощущение движения в неподвижных органах и частях тела)
- Комплексные (сочетание нескольких видов)
Ложные (псевдогаллюцинации)
Не имеют четкого оформления, находятся в субъективном пространстве, могут звучать максимально нереалистично и странно. Больной и сам не всегда может их четко описать, и они словно сразу «приходят в мозг», минуя органы чувств.
Чаще всего ложные галлюцинации встречаются у больных шизофренией – «голоса» будто рождаются внутри головы. Они могут:
- Комментировать любые действия, окружающие объекты и людей.
- Угрожать больному, запугивать его возможностью опасности для него и близких.
- Приказывать больному совершать самые разнообразные поступки, в том числе опасные для жизни его самого и окружающих.
Причины галлюцинаций
По своей природе галлюцинации могут быть экзогенными (из-за приема психотропных веществ, токсичных для мозга) или эндогенными (по внутренним причинам, из-за заболеваний психики и внутренних органов).
Из-за алкоголя
Алкогольные галлюцинации могут проявляться во время длительного запоя или разового острого отравления спиртным.
Но чаще всего галлюцинации происходят, когда хронический алкоголик резко бросает пить.
При синдроме отмены у зависимого нарушается сон и появляется психомоторное возбуждение – нервная система не может отдохнуть и «перезагрузиться». И больной начинает видеть истинные галлюцинации – чаще всего в виде пугающих движущихся объектов.
Из-за галлюциногенных наркотиков
Одна из наиболее частых причин галлюцинаций в психиатрической практике – из-за наркотиков-психоделиков и галлюциногенов:
- Псилоцибиновые грибы
- ЛСД
- Экстази
- Мескалин
- Аяуаска
- Мефедрон
- Амфетамины
- Лекарства с психотропным эффектом
Случай из практики доктора: Родные подростка на сутки уехали на дачу. По приезду домой пришлось выламывать запертую дверь. За ней взрослые обнаружили перевернутую «вверх дном», квартиру – вещи разбросаны, стены и мебель вскрыты. Также в квартире был перевозбужденный, невменяемый подросток. В ходе госпитализации в клинику и сдачи анализов выяснилось, что он уже давно принимает синтетический наркотик-психостимулятор Мефедрон. При отъезде родителей юный наркоман решил устроить себе «марафон» − принял одну за другой большие дозы. Мозг и нервная система не выдержали – у подростка случился сильнейший параноидный психоз с галлюцинациями о слежке ФСБ и жучках, спрятанных по дому. Лишь по счастливой случайности ребенок не стал искать жучки в самом себе, «вскрывая» кожу.
Психотропные вещества часто пафосно называют «расширителями сознания».
Под такими мощными наркотиками человеку кажется, что он достиг просветления, осознал что-то необычайно важное или даже повлиял на судьбу вселенной. Но все это – лишь игра мозга, отравленного ядовитыми веществами. Наркотики просто нарушают здоровую работу важнейших структур головного мозга, центральной нервной системы и органов чувств, искажая восприятие.
Более того, такие «игры с сознанием» могут вызвать опасные долговременные последствия. В процессе приема вещества мозг может получить необратимые повреждения – и нарушения восприятия останутся с наркоманом на всю жизнь, потребуют постоянного приема лекарств, купирующих «видения».
Печально известен и феномен «флешбеков». Даже спустя долгое время после последнего приема ПАВ – чаще при определенных условиях (например, на фоне стресса) − наркоманы могут ощущать пугающие галлюцинации. И это действительно пугает – человек осознает, что он ничего не принимал, и считает, что он просто сошел с ума.
Из-за психических заболеваний
Среди психических расстройств галлюцинации чаще всего встречаются при шизофрении (параноидной, бредовой) и старческой деменции. Этим болезням присущи псевдогаллюцинации – наиболее необычные, бредовые, нереалистичные видения и ощущения.
Из-за соматических заболеваний
Галлюцинации также могут быть симптомом некоторых инфекционных заболеваний, нарушения обмена нейромедиаторов головного мозга, черепно-мозговых травм, или приема некоторых лекарственных препаратов.
Что делать, если у близкого галлюцинации?
Галлюцинации – одно из самых тяжелых и опасных нарушений работы головного мозга. У человека нарушается восприятие действительности – его бессмысленно разубеждать, ведь для него галлюцинации полностью реальны.
Самые главные, опасные и очень распространенные последствия галлюцинаций – самоубийство и убийство.
Больной может попытаться убить себя, близких или совсем незнакомых людей из-за пугающих видений, угроз, приказывающих голосов и образов, резких приступов беспричинной ярости на фоне бредового состояния.
Случай из практики доктора: У пациентки возникли голоса в голове – они говорили ей, что на следующий день ее арестуют. Девушка поделилась опасениями с родственниками, на что они попытались ее переубедить – и им показалось, что она была спокойной и адекватной. А ночью пациентка тихо повесилась у себя в комнате, «решив» для себя проблему.
Поэтому, если у близкого есть галлюцинации, даже если они кажутся вам «несерьезными» – не закрывайте глаза и не тратьте время на пустые переубеждения! Нужно срочно вызвать психиатрическую помощь на дом и госпитализировать больного.
В клинике пациент будет под круглосуточным наблюдением медперсонала. Психиатр-нарколог быстро купирует острое состояние, выяснит причину галлюцинаций и назначит больному подходящее индивидуальное лечение.
для консультации с доктором Шуровым переходите на сайт https://stranaprotivnarkotikov.ru/
Другие статьи по теме:
Мифы о лечении в психиатрических больницах
Топ-3 причины шизофрении, факторы риска и главные симптомы
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.