Симптом Курвуазье является основой для предварительной диагностики рака поджелудочной железы, желчных протоков или тонкой кишки. В чем заключается? Как отличить его от симптомов других заболеваний?
Что такое симптом Курвуазье?
Симптом Курвуазье является одним из основных симптомов нескольких видов рака желчных путей и желудочно-кишечного тракта. В медицинской литературе именуется этим определяется значительное увеличение желчного пузыря, а так примерно 10-сантиметрового мешочка, связанного с печенью и дуоденумом, предназначенного для хранения и уплотнения желчи, прежде чем она будет использована в процессе переваривания пищи.
Что чрезвычайно характерно при этом - изменение достаточно выражено, что оно становится ощутимым через брюшные оболочки при пальпации, оставаясь при этом совершенно безболезненным. Так определенный симптом назван в честь швейцарского хирурга Людвига Георга Курвуазье, который на рубеже восьмидесятых и девяностых годов XIX века подробно описал этот симптом.
Интересно, что этот врач также является автором действующего на сегодняшний день правила, иногда называемого законом Курвуазье, согласно которому утверждение увеличенного фолликула позволяет дифференцировать раковые заболевания с другими состояниями, в том числе преимущественно желчнокаменной болезнью.
Что означает синдром Курвуазье?
Симптом, или синдром Курвуазье, является основанием для предварительного диагноза раковых заболеваний, таких как прежде всего:
- рак головы поджелудочной железы;
- рак желчных протоков;
- рак двенадцатиперстной кишки;
- рак бородавки ватера;
Сформулированные на основе пальпации подозрения следует дополнительно подтвердить, проведя ряд лабораторных и визуальных исследований, не менее симптом Курвуазье считается важным, специфическим и значимым показателем.
Важно отметить, что при любом из вышеупомянутых раковых заболеваний пациенты борются с так называемой механической желтухой, являющейся результатом обструкции желчных протоков. Такая же желтуха сопутствует при каменной болезни.
Курвуазье, однако, дал точный совет о том, как отличить камни от рака, основываясь только на исследовании брюшными оболочками.
Закон Курвуазье
Швейцарский хирург на основании наблюдений своих пациентов пришел к выводу, что увеличение желчного пузыря редко встречается при каменной болезни. Курвуазье обратился к сути этого типа патологических процессов. Он обнаружил, что камни, появляющиеся в желчных протоках, вызывают многочисленные инфекции, следствием которых является фиброз фолликула.
И если это так, то силой вещей он не увеличивается, а наоборот - начинает сжиматься. В наши дни точка зрения на этот вопрос несколько более сложна, известно, среди прочего, что увеличение мешочка может произойти на очень поздней стадии мочекаменной болезни. Предполагается, что диагноз должен идти к раку, когда желтуха и ощутимый комок на правой стороне живота, чуть ниже ребер сопутствуют.
Если, с другой стороны, у пациента с механической желтухой мешочек явно, не увеличен, это с большой долей вероятности свидетельствует о каменной болезни или других заболеваниях.
Рак головы поджелудочной железы
Рак головы поджелудочной железы составляет около 60-70 процентов всех видов рака этого органа, которые считаются чрезвычайно злокачественными и смертельными.
Они составляют 3 процента всех онкологических заболеваний, но на их долю приходится около 10 процентов пациентов с различными формами рака. Эта болезнь убивает исключительно быстро:
- средняя продолжительность жизни с болезнью составляет всего 6 месяцев,
- Через 1 год после постановки диагноза выживают 23 процента пациентов,
- Через 5 лет после постановки диагноза живет всего 8 процентов. больных.
Рак головы поджелудочной железы, в отличие от опухолей, включающих стебель или хвост этого органа, изначально практически не болит. Примером этого является безболезненный симптом Курвуазье и в небольшой степени неприятная желтуха.
Поэтому во многих случаях болезнь не вызывает подозрений, что делает ее слишком поздно обнаруженной.
Рак двенадцатиперстной кишки
Рак двенадцатиперстной кишки или начального сегмента тонкой кишки, расположенного между желудком и тощей кишкой, является относительно редким заболеванием. На его долю приходится не более 1 процента злокачественных опухолей пищеварительной системы и небольшая часть всех онкологических заболеваний.
Ежегодная заболеваемость раком тонкой кишки стабилизировалась на уровне 200-а заболеваемостей в год. Гистопатологически говоря, чаще всего эта опухоль носит железистый характер. Также изначально в течение длительного времени протекает бессимптомно.
Позже могут появиться такие симптомы, как:
- пароксизмальные боли в животе;
- потеря веса;
- кровотечения из пищеварительной системы;
- симптом Курвуазье.
Как и при всех злокачественных новообразованиях пищеварительной системы, основным терапевтическим лечением является оперативное лечение резекции пораженного участка.
Прогноз в этом случае немного лучше, чем при раке головы поджелудочной железы. Коэффициент 5-летней выживаемости оперированных пациентов составляет в среднем 10-30 процентов.
Любое недомогание может вызвать страшную болезнь, не забывайте посещать врача и помните ЗДОРОВЬЕ ВАЖНЕЕ!!!
Так же можете прочитать статью о поддержании здоровья сердца!
И как понизить холестерин в домашних условиях и так ли он опасен, как о нем говорят!