Так сложилось, что в головах россиян пословица о бесплатном сыре в мышеловке стала подходящей для описания государственной медицины и стоматологии. Все чаще оправданием нелеченных зубов выступает не страх стоматолога, а "у меня нет на это денег" и "это дорого", что лишний раз доказывает факт того, что население предпочитает либо обратиться в частные медицинские организации, либо не получить помощь вообще, ссылаясь на допотопность государственных стоматологий.
Обьективны ли такие обвинения?
В чем все таки отличия и чем они обусловлены?
Итак, разберем по пунктам!
ЦЕЛЬ
Не ваша, клиники.
В случае с государственной (финансируемой из средств государственного бюджета) стоматологией основная цель - вылечить вас без осложнений и рецидивов. За минимальную (для государства) стоимость. Все.
Частная клиника к этому списку прибавляет еще такие пункты как "удобно", "красиво", "сервисно". Одним словом, чтобы ВАМ понравилось. Полная клиентоориентированность для того, чтобы вы вернулись сами и порекомендовали другим.
ВРЕМЯ
Ни для кого не секрет, что бесплатная стоматологическая помощь предполагает, что врачебный прием укладывается в определенные временные рамки: 30 минут на пациента независимо от причины обращения. Именно столько выделяет государственная система стоматологу на первичный осмотр и опрос пациента, диагностику, поставку диагноза и лечение. Такое ограничение, безусловно, заставляет или работать быстрее (что для части врачей означает потерю качества), или выбирать методы лечения в пользу тех, что требуют неоднократного посещения клиники. Отсюда, к примеру, "любовь" государственных стоматологий к лечению пульпитов в несколько визитов и с применением мышьяка (или других "убивающих" нерв средств).
Частные же клиники зачастую могут позволить врачам самостоятельно устанавливать продолжительность приема. Исходя из предполагаемого диагноза и индивидуальной скорости работы, врач может оставить на ваш прием и 60, и 90, и более (!) минут, работая в комфортном для себя и для вас темпе, и полностью завершить лечение в день обращения (если диагноз предполагает такую возможность).
МАТЕРИАЛЫ И ДЕНЬГИ
Золотым стандартом бесплатного приема до сих пор являются цементы. Зачастую их цвет даже не подбирается под цвет ваших зубов, а пломба выполняется в виде так называемой "залипухи" - никто не лепит вам анатомически правильные бугры и фиссуры. Причина тому не только недостаток времени, но и материал: цементы твердеют сами и в течение всего нескольких минут, поэтому вся пломба вносится одной порцией и формируется "как получилось". Вспомним также начало статьи и основную цель гос.клиники: цементы тут подходят лучше светоотверждаемых материалов, а фтор и кальций в их составе снижают риски повторного появления кариеса возле пломбы. Однако есть и минусы: меньшая износо- и цветостойкость и более быстрая стираемость, ввиду чего цементная пломба требует замены гораздо раньше, чем "световая".
В частных же стоматологиях вы оплачиваете лечение из своего кармана, и клиника готова потратить ваши деньги на покупку таких материалов, которые устроили бы и вас (красивые, незаметные в полости рта) и вашего врача (удобные в работе, надежные).
Однако, существует подобная система и в государственных клиниках. Помимо приема за счет средств ОМС, вы всегда можете выбрать платный прием и полечиться с применением тех же материалов, которые закупают частные клиники. Цена за такое лечение, кстати, будет несколько ниже, чем у частника.
ПЕРСОНАЛ
Сначала нахамили в регистратуре, потом врач "отчитал", мол, как так можно зубы запустить, ужас, позорище! Лечил молча, спросил только, не мешает ли пломба, молча отпустил, сказав "все, до свидания".
А в частной клинике администратор с улыбкой встретил, чаю предложил, пока прием на начался. А потом и врач такой же улыбчивый пришел, вопросов много задавал: удобно ли в кресле, не больно ли, не устали ли с открытым ртом. В конце приема советы дал, как за зубами ухаживать, показал, где плохо чищу, порекомендовал зубную нить и ирригатор и позвал на профилактический осмотр через 6 месяцев. А ребенку после приема так вообще игрушку в подарок дают!
Знакомо? Думаю, да.
Отматываем статью вверх и перечитываем пункты про цель, время и деньги. Делаем выводы. Правильные.
В госполиклинике имеем врача, который работает в режиме турбо: у него нет лишнего времени на болтовню с вами, прежде всего, он нацелен на то, чтобы успеть вас долечить за 30 минут, а не на ваш комфорт. Времени на советы и рекомендации тоже нет, как и на напоминание про профилактический визит через полгода. Ну совсем не о том думаешь, когда через 5 минут у тебя в кресле уже должен сидеть другой человек, а ты еще пломбу по высоте не подогнал!
Другая картина у частника: все, от уборщицы до главного врача, заинтересованы в том, чтобы вы остались довольны визитом (не только лечением, но и клиникой в целом). Ибо в таком случае вы и сами еще раз придете, и друзьям посоветуете! Сарафанное радио - очень удобная бесплатная реклама. А индивидуально подобранная длительность приема позволяет закончить лечение без спешки и с проговариванием персональных рекомендаций.
Методы лечения.
И снова обратимся к пунктам о времени и материалах.
В частных клиниках активно используются более дорогие технологии и материалы, которые делают возможным полечить вас с большей эффективностью, с меньшей потерей тканей зуба, с меньшей частотой удалений. Микроскопы и бинокуляры, цифровые технологии в диагностике, малоинвазивные методы вмешательств и высокотехнологичные материалы позволяют вам и врачу выбирать не единственно возможный, а один из вероятных способов лечения (исходя из диагноза, ваших финансовых возможностей и некоторых других факторов). Внедрение новинок также требует от врача постоянного повышения квалификации и посещения узкоспециализированных учеб.
Работа в госструктуре зачастую подразумевает не самые современные (но тем не менее проверенные временем и показавшие себя достаточно эффективными!) материалы и методы, потому не требует такого частого обучения: старая методика отработана врачом настолько хорошо, что он, возможно, сможет полечить вас и с закрытыми глазами. Однако, не все так просто (и не все так плохо!) с докторами из госполиклиник: на сегодняшний день процент врачей, работающих одновременно и в частной и в государственной клиниках постоянно растет, потому вопрос квалификации часто не стоит так остро.
Вот, собственно, и все основные отличия.
Не стоит лишь забывать, что при любом из выбранных вариантов своевременное обращение к врачу всегда поможет сэкономить деньги, время и нервы.
Однако, платить за сервис и новые технологии или отдать предпочтение проверенным, хоть и не новейшим методикам - всегда ЛИЧНОЕ ДЕЛО КАЖДОГО.
Ну что, какую стоматологию теперь выберешь ты?