Как микро-, так и макроэлементы пищи могут взаимодействовать с лекарственными препаратами. И эти взаимодействия чаще всего бывают вредными и несут в себе неожиданные неприятности и скрытую опасность.
Влияя на еду, лекарства могут нарушать всасываемость или метаболизм питательных веществ. Список лекарств, взаимодействующих с питательными веществами довольно велик, но особенно важна осторожность при лечении следующими препаратами:
– варфарин (антикоагулянтная терапия);
– препараты лития (лечение маниакальных состояний и биполярных расстройств);
– ингибиторы МАО или моноаминоксидазы (терапия депрессий и паркинсонизма).
Виды взаимодействий, меняющие действия лекарств
– Антагонизм:
Типичным примером может служить варфарин и витамин К. Варфарин – это антагонист витамина К и неожиданные изменения количества потребляемого витамина К могут резко снизить эффективность антикоагулянтной терапии.
Примеры: при употреблении свёклы, зеленых овощей (шпинат, салат-латук), брюссельской капусты и других эффект от действия варфарина будет снижаться, что может привести к развитию тромбозов. При стабилизация дозы варфарина необходимо избегать резких изменений в потреблении этих продуктов.
– Потенцирование:
Подавление и замедление метаболизма лекарственного средства питательными веществами может продлевать или усиливать лекарственное действие.
Примеры: Клюквенный сок. Описаны случаи смертельных исходов за счет усиления эффекта варфарина и развития кровотечений из-за приёма в пищу клюквенного сока.
Грейпфрутовый сок. Усиливает действие антагонистов кальция (особенно нифедипина, фелодипина и никардипина), используемых при гипертонии и стенокардии; антигистамина, терфенадина и иммунодепрессанта циклоспорина. На фоне стандартных доз препарата при приёме грейпфрутового сока концентрации в плазме могут становиться токсичными (особенно актуально для терфенадина и циклоспорина).
– Синергизм:
Рыбий жир подавляет агрегацию тромбоцитов и если на его фоне начать принимать антитромбоцитарные препараты аспирина или варфарина, то существует риск кровотечения.
Высокие дозы витамина Е усиливают антикоагулянтное действие варфарина. Литий и поваренная соль (натрий) влияют на выделение лития, так что потребление солёных продуктов или соусов могут увеличить сывороточную концентрацию лития до токсичной, а учитывая, что терапевтический диапазон его довольно узок, то такая синергия может сделать приём препаратов лития опасным.
– Ограничение терапии
Диуретики и поваренная соль. Диуретики (такие как фуросемид и бендрофлуметиазид) используются при лечении гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Они вызывают выведение ионов Na и связанной с ним воды. Их эффективность снижается при увеличении поваренной соли в рационе.
Читайте больше статей на abouthealth.ru