Хотя слой зубной эмали достаточно прочный, он тоже может треснуть. Причём не всегда это спровоцировано травмой – иногда такие дефекты появляются из-за авитаминоза, употребления горячей или холодной пищи, при бруксизме и даже использовании паст с большим количеством крупных абразивных частиц.
Давайте выясним, можно ли при появлении трещин восстановить целостность эмали без пломбирования или протезирования.
Почему появляются трещины
Раскол эмали может быть настолько миниатюрным, что его невозможно увидеть невооруженным глазом, или большим, буквально разделяющим зуб на части. Чаще всего встречаются трещины вертикальные и преимущественно на передних верхних зубах.
Причины такого явления:
- дефицит фтора, кальция, витаминов, что провоцирует рыхлость и снижение прочности эмали;
- травмы и другие виды механических повреждений – самая частая причина появления трещин у детей;
- бруксизм (скрежет зубами во сне) – со временем эмаль стирается, слой её истончается и нередко трескается;
- повреждения эмали во время стоматологических манипуляций;
- использование паст с крупными жесткими частицами, соды, соли для чистки – абразивы при неконтролируемом применении буквально стирают верхний слой эмали;
- воздействие кислот – если постоянно есть пищу, богатую кислотой, то и слой эмали будет постепенно истончаться.
Даже самая маленькая трещина не статична – она будет увеличиваться из-за нагрузки, которую получают зубы при пережевывании пищи, особенно, если расположена в центральной части челюсти. Когда скол доходит до шейки зуба, может повреждаться дентин, развивается воспаление и как результат – пульпит. Кроме того, щель в эмали скапливает в себе остатки пищи, где будут развиваться микробы и вызывать кариес.
Что делать с трещинами на молочных зубах
Трещины на детских зубах чаще являются результатом механического воздействия – травмы при падении или ударе о твердые предметы. Также дети могут повреждать их, когда грызут сухари, леденцы, орехи.
Если травма незначительна, обычно стоматологи используют тактику выжидания – регулярно осматривают ребёнка и оценивают динамику «поведения» трещины. Если она не распространяется, не темнеет, не развивается воспаление, то просто проводится чистка во время каждого посещения.
Если трещина большая изначально и постоянно увеличивается в размерах, дополнительно может быть назначена профилактика кариеса:
- обработка антисептиком;
- применение полимеров:
- использование реминерализующих паст.
В тяжёлых случаях устанавливают временную коронку – пустотелую конструкцию, которая крепится на клей, фиксирует зуб, не дает разрушаться и уменьшает воздействие на него агрессивных внешних факторов.
Можно ли обойтись без пломб и протезирования
Замедлить увеличение трещины и защитить эмаль от дальнейшего разрушения помогут следующие процедуры:
- Реминерализация– насыщение эмали комплексом минеральных элементов. Используют не только при трещинах, но и на ранних стадиях кариеса (фаза «белого пятна»). Кроме профессиональных существуют и средства для домашнего применения, но эффективность их ниже.
- Фторирование. Также предназначено для укрепления поверхности зубов, защиты их от химического и термического влияния, снижает чувствительность, замедляет кариозный процесс и даёт антибактериальную защиту. Фторлак устраняет микротрещины, поэтому при небольших повреждениях позволяет обойтись без протезирования или установки пломбы.
Неглубокую и небольшую трещину можно убрать при помощи шлифовки зубной эмали. Но важно помнить, что эмаль – «мертвая» ткань, поэтому она неспособна восстановиться, зарасти и приобрести прежний вид самостоятельно. Трещина, если она уже появилась, останется там навсегда. Задача стоматолога при небольших дефектах – не допустить их распространения и сохранить целостность зуба.
Какие трещины нельзя «вылечить»
Глубокие, особенно поперечные, трещины, невозможно вылечить в классическом понимании этого слова. Ни реминерализация, ни фторирование не помогут, если дефект большой. В этом случае применяют такие методы:
- «Маскировка» винирами или люминирами. Эти конструкции представляют собой накладки на внешнюю сторону зуба. Преимущество их в том, что они не требуют коррекции, устанавливаются быстро, практически без обточки и дают высокую эстетичность. Минус – цена, особенно она высока на люминиры.
- Пломбирование.Чаще такую процедуру используют, если трещина появилась на молярах. При помощи пломбы можно закрыть не только небольшие трещины, но и сколы.
- Наращивание. Процедура реставрации стоит дешевле, чем, например, установка виниров, но материал для проведения достаточно хрупкий и быстрее выходит из строя.
- Протезирование.Его используют, когда трещины глубокие, достигают твердых тканей, вызывают воспаление и другие осложнения. Метод протезирования выбирается индивидуально – это может быть установка мостовидных конструкций, коронок на имплантах и так далее.
Иногда не обойтись без удаления зуба – к нему прибегают, когда сохранить его не получается. Обычно это происходит после травмы, когда трещины глубокие, множественные.
Трещина на корне зуба: насколько опасна
Это одна из самых сложных в плане диагностики ситуаций. Увидеть трещину на участке зуба, который скрыт под десной, можно только во время рентгена или при развитии осложнений, поэтому дефект чаще обнаруживают случайно.
В этой зоне трещины чаще появляются в следующих случаях:
- неправильная установка штифтовых конструкций, ранней нагрузки после протезирования, если этого не предусмотрено;
- неквалифицированное эндодонтическое лечение – сильное давление на эмаль пластинками, брекетами и другими конструкциями;
- травмы при удалении соседних зубов;
- удары.
Не стоит воспринимать трещины на эмали зубов только как косметический дефект. Их обязательно нужно показать врачу, который подберет вариант сохранения зубов и «лечения» трещин или предложит методы реставрации, протезирования.
Поделитесь с нами своей историей - вы когда-нибудь сталкивались с такой проблемой? Каким образом справились с трещиной?