В марте 2020 года телевидение и интернет пестрили о том, что был вылечен второй в мире пациент от ВИЧ. Результаты данного исследования были опубликованы в журнале Lancet. И об этом будет этот выпуск
Для начала хочу рассказать о том, что такое ВИЧ: ВИЧ – рассшифровывется как вирус иммунодефицита человека, вирус который при попаданий в организм человека, внедряется в клетки человека ответственные за иммунитет и подавляет их, и таким образом человек остается без защиты от других бактерии и вирусов. Как если бы солдат шел на атаку в войне без бронежилета, касок и т.п защиты. В результате со временем развивается состояние СПИД, синдром приобретененного иммунодефицита. Не имея иммунитета человек заражается другими инфекциями, от которых и может умереть. Считается, что Вич впервые был передан от обезьяны человеку, еще в начале 20 века на Африканском континенте. Именно поэтому различается два варианта ВИЧ, ВИЧ -1 перешедший от шимпанзе и ВИЧ-2 от мангабеев (это тоже вид обезьян). Когда Вич только обнаружили в 1981 году, его некоторое время называли вирусом иммунодефицита гомосексуалистов, ведь находили его тогда только у представителей сексуальных меньшинств. К этому моменту порекомендовал бы посмотреть Дудя (если вы тот редкий человек, кто не смотрел) и фильм с Мэтью Макконахи Даллаский клуб покупателей.
Полностью вылечившиеся люди. Первым был Тимоти Браун по кличке Берлинский пациент, особо удачный человек, который в 1995 году сначала заразился ВИЧ, а потом спустя 10 лет у него обнаружили острый миелобластный лейкоз. Вроде бы всё предвещало смерть, но его врач с энтузиазмом отнесся к пациенту и решил попробовать вылечить Тима сразу от двух болезней.
Он решает пересадить Тиму костный мозг от донора с мутацией CCR5. Это такая чудесная мутация в третьей хромосоме, благодаря которому человек не восприимчив к ВИЧ. Такой мутацией обладают около 1% европейцев, больше их в северной европе. В России такими везучими являются Поморы, жители берегов Баренцевого и Белого морей. Причиной данного явления считается средневековые пандемии чумы. И так нашему герою полностью обновляют костный мозг, другими словами очистили поле полностью и посадили «росток» из которого вырастает новая иммунная система. В результате он вылечивается от двух 2 смертельных болезней сразу. Спустя 3 года, в его организме не обнаруживают вирус. Вот он уже более 10 лет не принимает, антиретровирусные препараты, которые применяются для подавления размножения вируса. Про него даже собирались снять фильм.
Второй пациент: кличка Лондонский пациент, тоже рак и вич. Лечение проводили в клинике Кембриджского университета. Вирус не обнаружен в течении 18 месяцев после проведения процедуры пересадки. Личность данного больного решили оставить в секрете.
Также была история с новорожденной девочкой из Миссиссипи, США, но через некоторое время вирус все равно выявили в организме.
Есть новость о Дюссельдорфском пациенте и пациенте из Сан-Паулу, но говорить о полном их излечении еще рано. Тем более метод лечения данных пациентов был гораздо проще.
Некоторые задумаются, что возможно широкое применение трансплантации костного мозга с мутацией, но это не оправдано совсем. Это тяжелый для больного процесс, также необходимо находить донора с которым будет гисто или ткане совместимость, а это гораздо сложнее чем просто совместимость крови. Поэтому применение данного метода возможно только у тех, у кого уже онкологическое заболевание и ВИЧ одновременно.
Также нужно учитывать что на сегодняшний день, при правильном подходе, антиретровирусная терапия (это лечение с применением препаратов тормозящих размножение вируса) помогает заметно, удлинять жизни больных, поэтому риски не оправданы .
Если говорить о будущем. Ситуация возникшая в 2020 году, изза сами знаете чего, доказывает что мы очень далеки от решения проблем в вирусологии. Если взглянуть на 20 лет 21 века, то были SARS-COV-1 в 2002 году, MERS в 2012,Эбола, свиной и птичий грипп и все это вирусы. 20 век считался веком победы на бактериями, в результате введения асептики и антисептики и естественно создания антибиотиков, советские врачи даже говорили, что профессия инфекциониста вовсе исчезнет. Но в веке 21 человечество пока не особо побеждает в борьбе против вирусов, есть предположения что в будущем их станет еще больше, ведь мутируют они довольно быстро.
Следующая статья будет о пересадке лиц, чего мы добились и как измениться будущее. Не пропусти.