Длинный ответ: все мы рождаемся с большим количеством почек, чем нам нужно. Наши почки делают больше, чем просто очищают нашу кровь, они также регулируют наше кровяное давление, выводят лекарства и токсины (например, яд) из крови, поддерживают состав крови, концентрацию эритроцитов (производство красных кровяных телец) и выработку витамина D.
Технически такую перегрузку можно сделать только с 1/3 одной почки. Это означает, что вы могли бы жить без 1/3 почек и не нуждаться в гемодиализе.
Наше тело эволюционировало так, чтобы по крайней мере одна из наших почек вышла из строя, потому что наша мочевыделительная система стареет намного быстрее, чем остальная часть вашего тела. Думайте о своих почках как о воздушном шарике, поскольку они используются чаще, они будут растягиваться и никогда не будут такими же размерами и эластичными, как раньше.
Ваше тело знает об этом и дает нам 2 почки на случай, если что-то произойдет. Как только одна почка перестает функционировать, оставшаяся почка адаптируется к фильтрации столько же, сколько обычно. В почках есть маленькие микроскопические фильтры, называемые нефронами, и в каждой почке их миллионы. Если присутствует только одна почка, они увеличиваются в размерах, чтобы компенсировать оставшуюся функцию.
Фактически, после 40 лет около 1% ваших нефронов перестает функционировать в год, но оставшиеся нефроны увеличиваются в размерах, чтобы компенсировать это и полностью компенсировать эту потерю.
Вот почему у донора почки почти никогда не возникает никаких проблем, и очень маловероятно, что у него возникнут серьезные проблемы. Если вы слышите истории о донорах, у которых могут быть проблемы, скорее всего, это связано с самой операцией, а не с отсутствием почки.
Все остальные функции могут выполняться другими частями тела, например, производство витамина D кожей. В общем, люди не борются с одной почкой.