Шизофрения - "королева психиатрии", болезнь шаманов, пророков и мудрецов. К сожалению в обывательском представлении больной шизофренией опасен для общества, не достоин доверия, глуп и туп, не способен учиться и работать и по своей сути является глубоким инвалидом.
Это не так. За такого больного можно и нужно бороться. Такому человеку нужно помочь с адаптироваться в обществе, помочь найти подходящие занятие и способ заработка, помочь научиться жить с галлюцинациями и подчас очень странными представлениями, помочь не бояться людей. Поверьте, субъективные переживания галлюцинаций очень тяжелы - человек не в состоянии отличить где на самом деле реальность, очень тяжело жить не доверяя своему восприятию. Бредовые растройства, которые очень часто встречаются в клинической картине шизофрении хотя и субъективно переносятся легче, тоже доставляют больному массу неприятностей.
Дополнительно на это все наслаивается депрессия, которая практически всегда сопровождает шизофренические приступы. До сих пор не известно что все-таки такое постшизофреническая депрессия. Это тоска связанная с не посредственным течением шизофренического процесса или...... нормальная психологическая реакция человека на понимание своего заболевания и испытанные психопатологические феномены. Трудно сказать, но она бывает практически всегда и переносится так же очень тяжело. Обычно в это время больные худеют, перестают кушать, именно в это время совершается большое количество суицидов. В тоже время появление постшизофренической депрессии - это хороший признак, значит психоз пошел на убыль, значит усилия были предприняты не зря.
Необходимо понимать, что шизофрения бывает разная. У некоторых она может протекать с развернутыми галлюцинаторными и бредовыми синдромами, у других характеризоваться только нарастанием отгороженности от людей, снижением нормальной эмоциональности, безразличием и отрицательным социальным дрейфом. Считается, что второй вариант "хуже", именно он обеспечивает быстрое нарастание симптомов ведущих к инвалидизации больного.
Современные препараты позволяют не только купировать продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации, деперсонализацию и т. д.), но и оказывают существенное влияние на негативную симптоматику (отгороженность от мира, выхолощенную эмоциональность, снижение социализации и т. д.).
Психотерапия также является важным элементом помощи больным шизофренией, но необходимо понимать, что она хотя и помогает больному адаптироваться, но начинает работать только строго на этапе формирования ремиссии и работают только поведенческие, установочные и рациональные методики. У больных с шизотипическим растройством (вялотекущей шизофренией) допускается применение методов классической гипнотизации. Применение других методов, особенно стрессовых или требующих введения в трансовые состояния не допустимо.
С больными шизофренией можно и нужно работать.