Снижение потребления соли всего на 15 процентов может спасти жизни миллионов людей. Если мы сократим потребление соли на половину чайной ложки в день, чего можно достичь, просто отказавшись от соленой пищи и не добавляя соли в еду, мы сможем предотвратить 22 процента смертей от инсульта и 16 процентов смертельных сердечных приступов. Это потенциально поможет больше, чем если бы мы смогли успешно лечить людей таблетками от повышенного кровяного давления.
Что это означает для России? Ежегодно спасаются тысяч жизней от проблем с сердечно-сосудистой системой. С точки зрения общественного здравоохранения этот простой шаг (пропаганда снижения уровня потребления соли) мог бы быть столь же полезным, как вмешательства, направленные на прекращение курения, снижение веса и использование лекарственной терапии для людей с гипертонией или гиперхолестеринемией, то есть предоставление людям лекарств для снижения артериального давления и уровня холестерина.
Согласно исследованиям, для людей с гипертонией и взрослых старше 40 лет нормой является 3,8 грамма в день в качестве рекомендуемого верхнего предела потребления соли. Для всех остальных взрослых максимальная суточная норма составляет 5,8 грамма, что является верхним пределом для людей старше 3 лет. Обработанные продукты содержат столько соли, что даже если мы будем избегать самых соленых продуктов и не будем добавляем соль в еду, уровень соли упадет, но все равно превысит рекомендуемый верхний предел. Однако даже это изменение может спасти тысячи жизней ежегодно.
Учитывая, что примерно 75% пищевой соли поступает из обработанных пищевых продуктов, индивидуальный подход, вероятно, непрактичен. Итак, каков наш лучший курс действий? Нам нужно заставить пищевые компании перестать убивать так много людей. Хорошая новость заключается в том, что все больше производителей продуктов питания снижают содержание соли в определенных продуктах, но плохая новость в том, что другие производители увеличивают содержание соли в своих продуктах. Например, добавление соли в птицу, мясо и рыбу, по-видимому, происходит в массовых масштабах.
Основным источником натрия для детей и подростков является пицца, а для взрослых старше 51 года - хлеб. Однако в возрасте от 20 до 50 лет наибольший вклад натрия в рацион вносят не консервированные супы, крендели или картофельные чипсы, а курица из-за всей соли и других добавок, которые вводятся в мясо.
Это одна из причин того, что продукты животного происхождения содержат больше натрия, чем продукты растительного происхождения. Учитывая источники натрия, соблюдение рекомендаций по снижению потребления соли отчасти потребует значительных отклонений от текущего пищевого поведения. В частности, мы говорим о резком увеличении потребления овощей, фруктов, бобов и цельного зерна, а также о снижении потребления мяса и продуктов из очищенного зерна. Действительно, можно было ожидать, что сокращение допустимого количества натрия привело к резкому падению потребления мяса мужчинами и женщинами всех возрастов. Неудивительно, почему промышленность так сильно пытается запутать людей в отношении натрия.
В соответствии с диетическими рекомендациями США, рекомендуется употреблять менее 2300 миллиграммов натрия в день, в то время как Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не более 1500 мг/день. Как обстоят дула у вегетарианцев по сравнению с невегетарианцами? Невегетарианцы получают почти 3500 мг в день, что эквивалентно примерно полутора чайным ложкам поваренной соли. Вегетарианцы справились лучше, но при дозе около 3000 мг в день они вдвое превышают предел Американской кардиологической ассоциации.
В Европе, похоже, вегетарианцы добиваются большего успеха, уклоняясь от ограничения на 2300 мг, установленного в Руководстве США по питанию, но похоже, что единственной диетической группой, которая соответствует рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, являются веганы, то есть те, кто использует больше всего растений в основе своего рациона.