Подагра – это метаболическое заболевание, которое характеризуется тем, что резко нарушается пуриновый обмен в организме, что приводит к возрастанию в крови уровня метаболитов этих веществ (речь идет о мочевой кислоте).
Источниками, которые при расщеплении образуют мочевую кислоту (ураты), являются белковые соединения, которые состоят из пуринов. Возрастание к крови уровня метаболитов пуринового обмена (мочевой кислоты) происходит двумя путями:
повышенное образование уратов в организме (усиленный распад белковых структур);
сниженное выведение уратных соединений (мочевой кислоты) из организма (почечная форма подагры).
Исходя из причин, подагра бывает двух видов, что необходимо учитывать в процессе лечения и назначения диеты при подагре. Подагра бывает первичной и вторичной (о вторичной говорят в том случае, когда имеются какие-либо фоновые заболевания в организме).
Основным органом-мишенью при подагре в организме являются суставы, реже – почки. У мужчин обычно поражается первый пястно–фаланговый сустав, а у женщин – первый плюсне–фаланговый сустав. Процесс лечения отличается от диеты после удаления желчного пузыря.
Диета при подагре В настоящее время доказано, что диета не настолько эффективна, как это считалось ранее. Однако придерживаться ее стоит, так как замечено, что при нарушении ее развивается подагрический приступ. Чаще всего он провоцируется мясной пищей и употреблением вина. Из всех лечебных диет, которые известны в настоящее время в медицине, диета при подагре приходится под номером 6. Ее суть заключается в том, что:
необходимо воздерживаться от употребления в пищу веществ, которые содержат большое количество белков;
рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые практические не содержат пуринов;
ограничиваются животные жиры.
Учитывая все вышеизложенное, при подагре рекомендуется употреблять следующие виды продуктов:
молочные продукты; яйца; картофель;
овощи; фрукты;
крупы;
хлеб.
Необходимо прекратить употребление в пищу при подагре следующие продукты: мясо; жирная рыба; сало; селедка; различные бульоны.
Диета при подагре, кроме вышеперечисленного, должна содержать достаточное количество жидкости. В среднем это около 2 литров, так как оптимальное ее употребление способствует усиленному выведению мочевой кислоты из организма. В итоге это положительно воздействует на обмен пуриновых соединений в организме, снижая уровень мочевой кислоты в организме.
Приблизительное меню на один день
Давайте рассмотрим более подробно примерный перечень продуктов диеты при подагре на один день. Итак, завтрак при подагре должен выглядеть следующим образом: яйцо, сваренное вкрутую; винегрет (используется только растительное масло); чай с добавлением молока.
На второй завтрак рекомендуется употреблять следующие блюда: морковный салат с яблоками; отрубной напиток. На обед обязательно должно присутствовать и первое, и второе. Поэтому можно сварить суп из перловой крупы без мяса (вместо мяса добавляют овощи), сделать запеканку из картофеля с луком, а также компот с добавлением сухофруктов.
На полдник обязательно употреблять растительные мочегонные отвары. Обычно готовят чай из шиповника, который способствует повышенному образованию мочи. С мочой выводятся излишки мочевой кислоты.
На ужин можно приготовить голубцы без мяса. Вместо мяса обычно добавляют овощи.
На второе рекомендуется подавать лапшу с творогом. На десерт – чай с лимоном. Перед сном ежедневно хорошо употреблять стакан кефира, так как он способствует восстановлению кишечной микрофлоры.
Именно она приводит к усиленному распаду мочевой кислоты и ее дальнейшему выведению из организма. Это еще один фактор, который способствует уменьшению выраженности симптомов подагры.
Поэтому диета играет определенную роль в купировании основных проявлений этого заболевания. Как видно на нашем примере, диета при подагре воздействует на почечное и кишечное выведение солей мочевой кислоты, а также предупреждает их избыточное образование. В итоге ураты практически не откладываются в суставных тканях и в почечной паренхиме.
В период обострения заболевания диета при подагре должна быть максимально жесткой. Полностью исключаются мясо и рыба. Желательно употреблять только жидкую пищу. Это могут быть супы без мяса, кисели, компоты и соки. Обязательно соблюдать питьевой режим, который должен составлять не менее 2 литров в сутки. Таким образом, способствует скорейшему купированию симптомов, которые характерны для острого приступа подагры.
