В нашем приказе число, переносимых эмбрионов регламентировано: не больше двух. А всегда ли можно переносить два эмбриона. Я считаю, что этот вопрос стоит решать индивидуально. Когда стоит подумать о переносе одного эмбриона:
⁃ очень молодой возраст пациентки в сочетании с хорошим фолликулярным запасом
⁃ риск развития гиперстимуляции
⁃ наличие сопутствующих заболеваний
⁃ категорическое нежелание пациентов иметь двойню.
Хочу привести такой пример. Ко мне обратилась пациентка 32 лет с двумя неудачными попытками эко в анамнезе. При узи у неё диагностируются несколько миоматозных узлов, небольших в диаметре и не деформирующих полость матки. Известный факт, что при наступлении беременности часто отмечается рост миоматозных узлов. Поэтому, несмотря на неудачные попытки в анамнезе, а переносили по два эмбриона, я приняла решение о переносе только одного эмбриона. И оказалась права. Беременность наступила, но протекала очень тяжело. Отмечался значительный рост узлов, в связи с чем ни раз возникала угроза прерывания беременности с последующей неоднократной госпитализацией. Закончилось все хорошо и на свет появился чудесный мальчик! Ну, а если бы была двойня, неизвестно , был бы ли такой счастливый конец: нагрузка то была бы в два раза больше!
Поэтому перед переносом эмбрионов каждую ситуацию стоит рассмотреть индивидуально для принятия оптимального решения в каждом конкретном случае!
