Стенокардия – это форма ишемической болезни сердца, которая возникает по разным причинам. Это серьёзное заболевание должно быть своевременно диагностировано, в противном случае, патология будет прогрессировать, и в качестве осложнения может возникнуть инфаркт миокарда.
В самых серьёзных случаях стенокардия приводит к летальному исходу пациента.
Существуют функциональные классы стенокардии. Данная классификация была предложена Канадской ассоциацией кардиологов (CCS).
Причины
Стенокардия возникает вследствие многих причин, однако, основной из них является атеросклероз. Атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, приводя к недостаточному кровоснабжению сердца и других органов.
Стеноз сосудов может развиваться и по другим причинам. Также есть множество различных факторов, способных спровоцировать синдром.
Основными факторами являются:
коронарная болезнь сердца;
спазм артерий;
тромбоз или риск его развития;
повышенное артериальное давление;
тахикардия (учащенное сердцебиение);
инфаркт миокарда;
сахарный диабет;
порок сердца;
шоковое состояние;
стрессы и нервные перенапряжения;
ожирение;
воспалительные процессы в артериях;
травмы артерий и др.
Также могут быть другие патологические состояния и предпосылки, которые провоцируют стенокардию. Способствовать формированию заболевания могут такие факторы, как малоактивный образ жизни, генетическая предрасположенность, приём гормональных препаратов в течение длительного времени, гормональная перестройка в организме женщины (в период менопаузы), вредные привычки, наличие хронической инфекции в организме. Даже принадлежность к мужскому полу является предрасполагающим фактором к развитию стенокардии.
Клиническая картина при стенокардии
Стенокардия по-другому ещё называется «грудной жабой», что связано с её проявлениями. Она возникает как болевой приступ после физической нагрузки или психоэмоционального стресса. Также стенокардия способна возникать у пациентов в спокойном состоянии.
Стенокардия проявляется ощущением боли в грудине, чувством жжения и сдавления груди. Боль при этом отдаётся в подлопаточную область, в руку, в шею, в ключицу, в область нижней челюсти. Приступ сопровождается удушьем, ощущением нехватки воздуха.
Зачастую на начальной стадии заболевания при прекращении физической деятельности болевой приступ проходит. Также хорошо помогают сердечные лекарства, например, нитроглицерин. В некоторых случаях приступ продолжается полчаса и более, в таком случае необходимо вызывать скорую помощь. Например, после перенесённого инфаркта миокарда стенокардия может возникать, как постинфарктное явление. Необходима медицинская помощь.
Классификация стенокардии
Стенокардия классифицируется на функциональные классы (ФК) по величине физической нагрузки, после которой возникает ангинозный приступ. Определяется данный показатель ориентировочно при опросе пациента о переносимости физических нагрузок. Стенокардия 1 ФК является самой лёгкой стадией заболевания. Рассмотрим классификацию стенокардии.
Стенокардия напряжения ФК 1 характеризуется присутствием обычной активности пациента, он способен без проблем пройти значительное расстояние, подняться по лестнице, выполнить какую-либо физическую нагрузку. Приступ развивается только при слишком интенсивных нагрузках, которые непривычны для больного. Диагностирование такой стенокардии затруднено, её выявление происходит при проведении велоэргометрической пробы (ВЭП).
Стенокардия 2 ФК характеризуется приступами болей, которые развиваются при ходьбе на расстояния 500 м и более, стремительном подъёме. Это значительно ограничивает активность пациента. Приступы могут возникать во время ходьбы против ветра, после обильного приёма пищи или при эмоциональном напряжении. Также возможны дополнительные проявления заболевания в виде метеочувствительности человека.
Стенокардия 3 ФК характеризуется появлением приступа уже после прохождения расстояния в 100-200 м, что значительно ограничивает повседневную деятельность больного. Провоцирующими факторами являются холодная погода, курение, обильный приём пищи, психоэмоциональный стресс.
Стенокардия 4 ФК сопровождается полным ограничением практически любой активности. Небольшая физическая нагрузка вызывает приступы стенокардии. Они могут появляться даже в состоянии покоя.
Прежде чем принимать решение о своем лечении, проконсультироваться со специалистом!