Гепатит А — инфекционное заболевание печени, которое вызывает одноименный вирус [1]. Заболевание возникает преимущественно через употребление инфицированной воды или продуктов. Основные факторы риска: нарушение личной гигиены, плохие санитарные условия, питье загрязненной воды, употребление грязных овощей, фруктов [2]. В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает хронических поражений печени [2]. Чаще всего заболевание выявляется в детском возрасте, но заболеть гепатитом А возможно и во взрослом возрасте.
Симптомы
Инкубационный период Гепатита А — время от заражения до появления симптомов — составляет 2-2,5 недели.
Выделяют два этапа течения болезни: преджелтушный и желтушный. Симптомы очень разнообразны: от легких до тяжелых. Могут включать:
- Лихорадку;
- Тошноту;
- Общую слабость;
- Ухудшение аппетита;
- Расстройство стула (диарею)
- Ощущение дискомфорта в области живота;
- Потемнение цвета мочи;
- Желтушность кожи и слизистых (видно на белках глаз).
Не у каждого заболевшего проявляются все перечисленные симптомы.
Вероятность развития тяжелых симптомов напрямую зависит от возраста пациента. Данные статистики показывают, что у детей до 6 лет чаще всего это заболевание проходит бессимптомно. Только у 10 % появляется желтушность. У пациентов старшего возраста желтуха появляется в 70 % случаев и более.
Симптомы желтухи усиливаются в течение 1-2 недель, их интенсивность достигает максимума и быстро спадает. С момента уменьшения желтушности постепенно исчезают и другие симптомы, нормализуется цвет кала и мочи. [2]
По статистике в России гепатит А сохраняет доминирующее положение среди всех типов вирусных поражений печени. Распространение болезни увеличивается за счет отсутствия специфических антител у взрослых людей. [2]
Диагностика
- Определение антител к ВГА (вирусу гепатита А). IgM или анти-HAV-IgM определяются в острый период заболевания. IgG или анти-HFV-IgG свидетельствуют о перенесенной инфекции.
- Обнаружение ДНК вируса в крови через ПЦР. Достоверные результаты можно получить в инкубационный и желтушный периоды.
- Биохимический анализ крови с выявлением билирубина (общего и фракций), ферментов печени (АЛаТ, АСаТ, ЩФ, ГГТ) и коагулограмма для определения факторов свертывания крови озволяют оценить степень нарушения функции печени.
- Общий анализ крови для оценки степени воспаления.
- УЗИ печени.
Принципы лечения
Специфическое противовирусное лечение гепатита А отсутствует [2]. Терапия направлена на остановку механизмов поражения печени и устранение симптомов. Лечение включает:
- соблюдение постельного режима;
- обильное питье для снятия интоксикации;
- ферменты для поддержки работы пищеварительной системы;
- гепатопротекторы для восстановления клеток печени и поддержания функции органа
- другие группы препаратов в зависимости от симптомов (анальгетики при болях в животе, противорвотные препараты) [2].
Для лечения вирусного гепатита А у ребенка или взрослого рекомендовано обратиться к врачу. Необходимость госпитализации определяется в зависимости от выраженности симптомов медицинским специалистом.
Профилактика болезни подразумевает улучшение санитарно-гигиенических мероприятий, усиление контроля пищевых продуктов и проведение вакцинации.
Более подробно о препарате вы можете ознакомиться на сайте https://ru.geptral.com/
Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Список литературы:
RUS2148372 от 11.08.2020
- Вирусные гепатиты / К.В.Жданов, Ю.В.Лобзин, Д.А.Гусев, К.В. Козлов. — СПб.: Фолиант, 2011.-304С.
- Онищенко Г.Г, Жебрун А.Б. Вирусные гепатиты в Российской Федерации 2010. Справочник / СПб.: НИИЭМ им. Пастера, 2010.-204с.