Девять советов, как избежать лишней углеводной нагрузки, и коротко – о хлебных единицах.
Диабет не так страшен сам по себе, сколько опасны его осложнения. Из-за поражения сосудов и нервов страдают сердце, почки, глаза, ноги и мозг. Диабет первого типа нельзя вылечить, но можно поддержать качество жизни инсулином и здоровым питанием. Диабет второго типа можно смягчить или даже избежать его, если следить за тем, что оказывается на тарелке.
Основа здорового питания для диабетика – это низкоуглеводная диета. Нельзя бросаться в крайности и сидеть на огурцах и воде, но от конфет и мучного стоит отказаться. Трехмесячное ограничение углеводов помогало уменьшить лишний вес – один из основных факторов риска у больных СД2. Питание диабетиков без сладкого, булочек и рафинированных продуктов оказалось почти в два раза эффективнее в снижении веса по сравнению с ограничением жиров.
Сложнее обстоит дело с диабетом 1 типа. Он возникает не из-за переизбытка сахара в диете, а из-за проблем с клетками, синтезирующими инсулин. СД1 появляется у детей и стройных молодых людей, поэтому в их питании калорийность отходит на второй план. Главная задача – рассчитать дозу инсулина на количество углеводов. Для этого диетологи ввели понятие “хлебная единица”.
Хлебная единица (ХЕ) – это “мерная ложка” для расчета углеводной нагрузки продукта, будь напиток, хлеб или колбаса. Одна ХЕ содержит 12 грамм углеводов, которые повышают сахар в крови примерно на 2,8 ммоль/л. Перед едой больной диабетом первого типа должен ввести болюсную дозу инсулина – ровно столько, сколько потребуется для усвоения планируемого меню. Впрок вводить инсулин опасно для жизни: велик риск, что организм останется без глюкозы и “отключится” – это называется гипогликемическая кома.
Можно встретить информацию, что ХЕ равна 10 грамм углеводов. Это тоже верно, т.к. имеется в виду “чистая” масса углеводов, без пищевых волокон. В любом случае, каждый человек должен скорректировать значение хлебной единицы именно под себя. Для этого надо отследить реакцию организма на одну дозу болюсного инсулина. Например, в шести ложках сваренной гречки – 3 хлебные единицы. Одной дозы инсулина может хватить на усвоение ХЕ, но это зависит и от личной чувствительности к гормону, и от времени суток. Например, утром потребность в инсулине выше, и на 1ХЕ его может потребоваться 1,5 единицы, а не одна, как вечером.
Если вы не пациент эндокринолога и вам больно даже читать об этом, не то что считать хлебные единицы, есть относительно оптимистичная новость. Из 463 миллионов больных диабетом на 1 тип приходится всего 10%. Плохая новость – многие из нас под угрозой диабета 2 типа, а в запущенных случаях он тоже лечится инсулином.
Избежать математических вычислений перед походом на кухню поможет сбалансированное питание. Международная федерация диабета предлагает 9 здоровых привычек, которые помогут предотвратить диабет.
- Пейте воду, кофе или чай вместо фруктового сока и сладкой газировки.
- Ежедневно ешьте не менее трех порций овощей, не забывая про зелень. Одна порция – это примерно 3-4 столовых ложки.
- Съедайте до трех порций свежих фруктов каждый день. Одна порция фруктов – это, например, две сливы или 14 черешен.
- Для перекуса стоит выбирать орехи или несладкий йогурт.
- Из белковых блюд лучше отдать предпочтение птице, морепродуктам, белому или красному мясу.
- Откажитесь от шоколадной пасты и джема в пользу арахисовой пасты.
- Ненасыщенные жиры (оливковое, кукурузное, подсолнечное масло) лучше насыщенных (сливочное, топленое, кокосовое и пальмовое масло).
- Замените белый рис и хлеб из муки высшего сорта цельнозерновыми изделиями.
Помочь с диабетическим меню и научить считать хлебные единицы помогут в Школах диабета. Какая из них находится ближе, можно узнать у своего терапевта или эндокринолога.
Александра Журавлева
Предыдущая статья – Путь самоотдачи: ликбез по донорству
Если вам понравилась статья, поставьте "лайк", чтобы ее увидели другие!
И не забудьте подписаться на наш канал ;)