Магнитно-резонансная урография (МРУ) или контрастная урография почек – это один из наиболее информативных методов диагностики экскреторных возможностей почек и общего состояния мочевыводящих путей. Он основан на способности почек концентрировать и выводить вместе с мочой введенные в кровь контрастные препараты. Для её проведения используют магнитно-резонансный томограф, принцип работы которого базируется на взаимодействии радиоволн и сильного магнитного поля. Одним из основных преимуществ данного вида диагностики считается ее высокая информативность и безопасность. При урографии почек не используется ионизирующее излучение, как в ситуации с КТ (компьютерной томографией), полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм и не применяются йодсодержащие препараты, как в случае с эксреторной урографией.
ЧТО ПОКАЖЕТ КОНТРАСТНАЯ УРОГРАФИЯ
В основном магнитно-резонансная или контрастная урография почек показаны для:
- выявления причин появления крови в моче (гематурии);
- диагностики врожденных пороков мочевыводящих путей;
- диагностики мочекаменной болезни;
- контроля состояния пациентов при онкологических заболеваниях мочевыделительной системы.
Однако с данным видом диагностики существует один нюанс, о котором нужно помнить. К сожалению, посредством контрастной урографии не всегда можно отличить отек от новообразования. В связи с этим врачи по результатам сканирования могут назначить повторное или альтернативное обследование.
ОГРАНИЧЕНИЯ К МРУ
МРУ диагностику осуществляют только на аппаратах закрытого типа, что иногда накладывает определенные ограничения: Диаметр тоннеля установки (в среднем - это 100-120 см) может оказаться несовместимым с окружностью талии габаритного человека. Также большинство МРТ-аппаратов рассчитаны на вес пациента до 120 кг. Поэтому для очень крупных пациентов урографию можно пройти на установках сверхвысокопольного типа, которые держат вес до 200 кг. Томограф изнутри хорошо вентилируется, и большинство пациентов не испытывает ни малейшего дискомфорта от нахождения внутри туннеля аппарата.
Однако, для небольшой категории людей, страдающих фобией замкнутого пространства, нахождение внутри может оказаться невыносимым. В связи с этим пациентам с клаустрофобией рекомендуется проходить обследование на укороченных аппаратах закрытого типа или использовать седативные препараты перед обследованием.
Следует помнить, что при наличии в теле имплантатов с содержанием металла, а также электронных медицинских устройств, МР-урография не проводится вообще. Это единственное абсолютное противопоказание к МРУ. Воздействие сильного магнитного поля на электронные компоненты может приводить к сбоям и неточностям в работе, а это опасно для жизни пациента. Что касается металлических имплантатов, то под влиянием электромагнитных полей они могут сильно нагреться и изменить свое местоположение. А это в свою очередь может стать причиной внутреннего кровоизлияния.
При наличии тяжелой формы почечной недостаточности или возможных аллергических реакций на контрастный препарат урография почек с введением контрастного вещества не проводится без предварительного обследования у врача-нефролога. МР-урография остается относительно дорогим диагностическим исследованием. Опыт показывает, что в МРТ-центрах СПб на урографию цена существенно выше, чем на другие виды аппаратных исследований, например УЗИ. Поэтому проходить МРУ следует в том случае, если вашему лечащему врачу необходимо уточнить результаты УЗИ исследований, или есть подозрения на злокачественную опухоль.
ПОДГОТОВКА И ПРОЦЕСС УРОГРАФИИ
Подготовка пациента к МР-урографии зависит от типа обследования (с контрастом или без него), результатов УЗИ и первичного диагноза. Рекомендации относительно соблюдения диеты и питьевого режима индивидуальны. В большинстве случаев переход на диету не требуется. Однако, методика некоторых магнитно-резонансных урографий может предполагать соблюдение определенного рациона питания на протяжении 6-12 часов перед началом обследования.
Для сканирования области мочевого пузыря необходим наполненный мочевой пузырь. За час перед проведением процедуры пациента могут попросить выпить 1-1.5 литра воды и не опорожнять мочевой пузырь. Если обследуемый принимает какие-либо лекарства, то отменять их прием обычно не требуется.
Во время прохождения МРУ можно оставаться в своей обычной одежде при условии, что на ней нет металлических пуговиц, кнопок или элементов фурнитуры. Присутствие металлических элементов на одежде может исказить изображения, сделав их нечеткими. Требование сохранять в камере томографа неподвижность также вызвано необходимостью получить качественные снимки.
Сам процесс диагностики прост. Пациента проводят в кабинет и просят занять нужную позу на диагностическом столе, который затем перемещают внутрь томографа. Начинается процедура скрининга, которая может сопровождаться шумом работы аппарата. Пациенту необходимо всего лишь лежать неподвижно и выполнять несложные команды врача-рентгенолога. В конце обследования, которое длится 20-30 минут, пациента пригласят подождать результатов диагностики в комнате ожидания.
По итогам МРУ обследуемый получит на руки письменное заключение врача и серию снимков, записанных на электронном носителе. С этими документами ему следует обратиться к своему лечащему врачу за уточнением диагноза и определением плана лечения.
УРОГРАФИЯ – ГДЕ СДЕЛАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Урография с контрастом или без проводится по направлению врача в ряде МРТ центров г. Санкт-Петербурга, оборудованных установками высокопольного и сверхвысокопольного типа мощностью 1,5 Тесла и выше. На МР-урографию почек цена в мед. центрах СПб зависит от уровня клиники и класса аппарата. Позвоните нам, и мы сможем подсказать Вам, где можно сделать МРУ в СПб в удобном для Вас месте или по хорошим скидками и недорого.