КОГДА МЫ СМОТРИМ НА ФАСАД.
В сегодняшнем кейсе - собирательный образ ребёнка, который чаще всего приходит ко мне на консультацию.
Согласитесь, очень сложно судить о комнатах и внутреннем содержании дома по его внешнему фасаду.
Частый запрос на консультации от родителя: “У нас проблемы с автоматизацией звуков из-за прикуса, логопед сказала, что Вы подбираете какие-то пластинки, чтобы звуки быстрее автоматизировались".
А передо мной в кабинете стоит ребенок 5,5 - 6 лет, у которого кашеобразная речь, много смягчений, или межзубное произношение, язык лежит в полости рта внизу, амплитуда движений очень ограничена, отмечаются содружественные движения, положение тела в пространстве в виде восьмерки, голова больше приклеена к плечам и наклонена вперед. Ротовое дыхание, подтекание слюны, назальный оттенок в голосе, а в строении зубочелюстной системы отмечаются изменения, очень важны для оценки логопедом особенности строения твёрдого нёба.
Вот вам и фасад. Конечно, с лица мы видим нарушение прикуса, но у меня сразу в голове возникает такая логическая цепочка рассуждений:
➡Нарушение прикуса чаще - это следствие, чем причина, т.е. симптом.
➡Причина - это положение языка, конкретно нарушение мышечного тонуса в общей моторике, в постуральном контроле и изменении миодинамического баланса в полости рта.
➡И еще опускаемся глубже к пониманию синдрома нарушения, которое вызвано или неугаснувшими рефлексами, инвазивными отягощениями, или есть неврологические нарушения.
А вот и фундамент.
Когда мы можем четко понять причину нарушения, мы можем выстроить правильный реабилитационный маршрут. Подключить к ней необходимых специалистов, устранить первопричину, и тогда динамика будет радовать всех.
В данном кейсе описаны дети 4-ой группы по классификации Ф. Я. Хорошилкиной, у которых наблюдаются нарушения прикуса, миофункциональные нарушения на фоне дизартрических нарушений и лор-заболеваний.
Согласны с моими рассуждениями?
