Найти тему
Фито Блог

Как распознать обезвоживание у взрослого и ребенка?

Оглавление

Обезвоживание - это потеря жидкости, которая не была пополнена вовремя. Это приводит к нарушению водно-электролитного баланса и, как следствие, может представлять угрозу для здоровья и жизни. Первыми признаками обезвоживания являются жажда, усталость, головная боль и мышечная слабость. Если не принять ответных мер, обезвоживание усилится и, в тяжелых случаях, приведет к потере сознания, судорогам и, в конечном итоге, к смерти. Обезвоживание особенно опасно для младенцев, маленьких детей и пожилых людей.

Оглавление:

  • Признаки обезвоживания
  • Как распознать обезвоживание у ребенка?
  • Обезвоживание - почему это опасно
  • Причины обезвоживания
  • Профилактика и лечение обезвоживания
  • Виды обезвоживания

Признаки обезвоживания

Основные симптомы обезвоживания:

  • жажда,
  • усталость,
  • ослабление концентрации и внимания, 
  • головокружение ,
  • головная боль ,
  • сухая кожа ,
  • снижение диуреза, моча темного цвета,
  • сухость слизистых оболочек (сухость во рту, сухой язык, жжение в глазах),
  • сухие потрескавшиеся губы,
  • быстрое сердцебиение ( тахикардия ),
  • гипотония (артериальное давление ниже нормы),
  • мышечные спазмы,
  • запавшие глаза, темные круги под глазами,
  • запор ,
  • в тяжелых случаях: повышение температуры тела, сонливость, нарушение сознания, потеря сознания , судороги, в наиболее тяжелых случаях смерть (по оценкам, потеря воды более 15% массы тела приводит к летальному исходу). 

Потеря жидкости, даже небольшая, также снижает работоспособность мышц . Согласно анализу обезвоживания у спортсменов потеря воды на 2-3% от массы тела вызывает ухудшение работоспособности (формы) организма на 20-30%.

Как распознать обезвоживание у ребенка?

Очень действенным методом оценки степени обезвоживания, который используется у детей, - является ногтевой тест , называемый оценкой рецидива капилляров . После нажатия на ноготь менее чем за 1,5 секунды розовый цвет должен вернуться под ним. Если это время будет дольше, то это означает обезвоживание.

Когда ребенок подвергается обезвоживанию, например при наличии у него инфекции, связанной с рвотой, лихорадкой или диареи, его поведение и внешний вид многое расскажут нам о возможном обезвоживании.

У детей различают 3 степени обезвоживания :

  • Легкое обезвоживание или его отсутствие (потеря веса <5%)  -  ребенок спокойный, не сонный, в сознании, глаза не запавшие, кожа быстро приходит в норму после сдавливания, ребенок мочится нормально, слизистая рта влажная.
  • Умеренное обезвоживание (потеря веса 5-10%) - ребенок беспокойный, глаза запавшие, слезы нет, слизистая рта сухая, ребенок мочится редко или в небольших количествах, кожа приходит в норму после медленного надавливания, ребенок жадно пьет.
  • Сильное обезвоживание (потеря веса> 10%) - ребенок ослаблен, засыпает, может быть без сознания, глаза запавшие, кожа очень медленно приходит в норму после надавливания, слизистые оболочки сухие, ребенок не пьет или мало пьет, не мочится.

У маленьких детей обезвоживание развивается быстро, поэтому за ребенком нужно присматривать и при появлении тревожных симптомов срочно обращаться к врачу.

Обезвоживание - почему это опасно

Обезвоживание опасно, потому что человек не может функционировать без воды. Это самый важный неорганический компонент тела . Вода выполняет множество важных задач в организме:

  • входит в состав клеток и тканей,
  • имеет транспортную функцию (кислород, кровь, питательные вещества не достигли бы всех клеток без воды),
  • служит растворителем химических соединений в организме,
  • выводит из организма токсины (в том числе мочевину и мочевую кислоту),
  • участвует в обмене веществ, пищеварении и выведении,
  • регулирует температуру тела за счет потоотделения и испарения.

Вода составляет 60-70% массы тела человека . Он встречается во всех тканях и жидкостях организма: клетки заполняются до 30 л воды, оставшееся количество, около 15 л, заполняет внеклеточные пространства. Его содержание в организме с возрастом уменьшается (у пожилых людей вода составляет около 50% массы тела, у новорожденных - 75% массы тела). 

Неспособность восполнить потерю жидкости в организме приводит к обезвоживанию и, как следствие, к постепенно прогрессирующим нарушениям в функционировании организма : снижению работоспособности, иммунитета, повреждению внутренних органов, потере сознания и, в конечном итоге, к смерти. Потеря воды на 15-20% массы тела приводит к смерти. Без воды мы можем прожить максимум 7 дней, но в результате обезвоживания смерть может наступить через 3 дня или даже быстрее. 

Причины обезвоживания

Обезвоживание происходит из-за потери воды через различные механизмы. Естественно, человек теряет воду при дыхании, потоотделении, дефекации и мочеиспускании . Потеря жидкости более интенсивна при больших физических нагрузках, более высокой температуре окружающей среды, а также в результате заболеваний: диареи, лихорадки и болезней, особенно болезней почек и сердца . Обезвоживание также может произойти в результате несчастного случая или операции, связанной с потерей большого количества крови , тяжелыми ожогами и состояниями, затрудняющими употребление жидкости (потеря сознания).

Обезвоживание более опасно для младенцев, маленьких детей и пожилых людей . Самые маленькие дети с относительно высокой потерей воды через кожу не могут пить или просить напиться сами, в то время как пожилые люди испытывают меньшую жажду, что является естественным явлением, связанным с возрастом. 

Как бороться с обезвоживанием? Как лечится обезвоживание

Чтобы предотвратить обезвоживание:

  • не только пейте воду (желательно минеральную, негазированную) и фруктовые и овощные соки, но и ешьте много фруктов и овощей -  это лучший продукт для регидратации, потому что они содержат не только жидкости, но также витамины и минералы (в свежих фруктах и овощах содержится 75 -95% воды),
  • избегать длительного воздействия солнечного излучения ,
  • избегать перегрева тела,
  • ограничьте употребление мочегонных средств, таких как кофеин и алкоголь, особенно в жаркую погоду.

Необходимо помнить, что средняя потребность в воде взрослого и здорового человека составляет 2,5 литра в сутки (при нормальных погодных условиях). При большей активности, температуре и солнечном свете организму требуется больше воды. 

Лечение обезвоживания состоит из пополнения запасов воды и электролитов . В зависимости от степени обезвоживания и причины используются соответствующие методы восполнения жидкости (оральные или внутривенные). В более тяжелых случаях обезвоживания требуется госпитализация и внутривенное введение жидкостей, таких как растворы глюкозы, натрия и калия. 

Водный баланс

Основанием для выражения потребности в воде по отношению к выделению является так называемый водный баланс . Человек должен стремиться поддерживать его. Нарушение водного баланса в организме опасно для здоровья и жизни.

Водный баланс предполагает, что мы правильно обеспечиваем себя напитками каждый день примерно 1,5 литра жидкости, твердой пищей 1 литр жидкости, во время процессов сжигания 300 мл воды. С мочой выделяем 1,5 л воды, с калом 150 мл, с потом 600 мл, с дыханием 550 мл. С обеих сторон по 2,8 л воды одинаковое количество. 

Гипергидратация организма

Водный баланс может быть нарушен не только из-за обезвоживания, но и из-за чрезмерным избытком жидкости, когда избыток воды не выводится последовательно. Избыток воды также опасен для организма.

Люди с проблемами почек (из-за подавления выведения жидкости), с чрезмерным количеством ионов натрия в организме (например, в результате диеты с очень высоким содержанием соли) и с чрезмерным внутривенным введением жидкости особенно подвержены риску гипергидратации.

Виды обезвоживания

Решающим фактором правильной гидратации тела является водно-электролитный баланс . Вода в организме существует не одна, а с электролитами (такими как натрий, калий, кальций и магний).

Наибольшее влияние на водно-электролитный баланс оказывает натрий. Существует 3 типа обезвоживания с учетом как водного баланса, так и уровня натрия.

  • Изотоническая обезвоживание -  значение натрия правильное, в клетках достаточное количество воды, при одновременном дефиците воды во внеклеточном пространстве.
    Наиболее частыми причинами изотонического обезвоживания являются:  рвота, диарея, потеря жидкости через кожу в результате ожогов, кровотечения, чрезмерное выведение натрия почками ( заболевания почек, некоторые лекарства), повышенное потоотделение у людей с муковисцидозом .
  • Гипертоническое обезвоживание (гипертония)  - это избыток натрия в организме и дефицит воды в организме, как в клетках, так и во внеклеточном пространстве.
    Причины гипертонического обезвоживания являются: лихорадка с повышенным потоотделением, недостаточное потребление жидкости больными, люди без сознания, младенцы, гипервентиляция (повышенная потеря воды через легкие), чрезмерное мочеиспускание при гипергликемии (избыток глюкозы).
  • Гипотоническая дегидратация (синдром дефицита натрия)  - наблюдается дефицит натрия, наблюдается избыток жидкости в клетках, с одновременным дефицитом во внеклеточном пространстве.
    Причины гипотонического обезвоживания являются: лечение изотонического обезвоживания жидкостями без электролитов, потери натрия в результате заболеваний почек, желудочно-кишечного тракта или недостаточности надпочечников.

Следует добавить, что обезвоживание, связанное только с нарушением водного баланса (т.е. нарушения водного баланса), происходит редко, чаще всего вместе с нарушениями электролитного баланса. Поэтому в повседневном уходе за правильным уровнем гидратации тела мы также должны учитывать запасы электролитов.

Диета должна быть богата калием, магнием и кальцием, но не отказываться от соли. По данным Всемирной организации здравоохранения, человек должен принимать 2000 мг натрия в день (около 5-6 г соли, что равняется чайной ложке этой пряности).

См.также

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Если Вам понравилась статья, ставьте палец вверх, а также делитесь в соцсетях, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.