Во время беременности вам предстоит не только постоянно заглядывать в женскую консультацию для осмотра, но и пройти несколько дополнительных обследований. Вместе с экспертом Календаря Беременности, акушером гинекологом Дианой Мусаевой разбираемся, зачем нужен первый скрининг, обязателен ли он и на что обращают внимание врачи.
Первый скрининг — что это
Это комбинированное обследование, необходимое, чтобы выявить риск возникновения хромосомной патологии малыша. Оно проводится в I триместре, на сроке с 11 недель по 13 недель и 6 дней.
Дети с хромосомными патологиями часто имеют врождённые пороки развития, интеллектуальную недостаточность, сниженную продолжительность жизни. Цель первого скрининга — исключить вероятность, что ваш малыш находится в группе риска.
Подписывайтесь на наш канал и устанавливайте приложение Календарь Беременности.
Что включает в себя скрининг?
- Узи малыша, на котором определяются маркеры хромосомных патологий — длина носовой кости, толщина воротникового пространства, возможная недостаточность трикуспидального клапана, обратный кровоток в венозном протоке.
- Биохимический анализ крови, во время которого определяют свободные субъединицы бета-ХГЧ — хорионического гонадотропина человека и количество РАРР-А — плазменного протеина А.
Риск развития хромосомных патологий производится по алгоритмам международной организации Fetal Medicine Foundation. Именно там проводят научные исследования и обучают специалистов в области пренатальной медицины.
Чтобы скрининг дал полную картину событий, нужны не только данные биохимического анализа крови и ультразвуковой диагностики. Врач учтёт и ваши личные данные: возраст, вес, срок беременности, наличие или отсутствие сахарного диабета. И обязательно уточнит, было ли ЭКО и как протекали предыдущие беременности, если эта не первая.
Если на первом скрининге выявлен высокий риск хромосомных патологий — не переживайте! Результаты — это не диагноз, заранее волноваться не стоит. А вот на консультацию с генетиком сходить нужно обязательно. Врач-генетик Анастасия Береснева, сотрудничающая с Календарём Беременности, отмечает, что сейчас существуют методы углубленного обследования, безопасные и для женщины, и для малыша. Если потребуется, они помогут прояснить картину и поставить диагноз — или убедиться в его отсутствии.
О каких ещё рисках можно узнать во время первого скрининга?
Именно во время первого скрининга можно выявить вероятность развития преэклампсии. Это осложнение беременности, которое затрагивает сразу несколько систем организма. Оно развивается после 20 недели, при нём повышается артериальное давление, что может потом (при развитии патологического состояния) привести к полиорганной недостаточности — вероятным нарушениям функции почек, печени, сосудистой системы, недостаточным поступлениям питательных веществ малышу. Причины преэклампсии, согласно современным исследованиям, остаются невыявленными, но если вероятность развития патологии обнаружится заранее, то можно будет получить квалифицированную помощь для профилактики осложнения.
Для определения риска преэклампсии измеряют:
- Артериальное давление — дважды на двух руках.
- Производят допплерометрию маточных артерий.
- Определяют плацентарный фактор роста в сыворотке крови.
Расчёт риска преэклампсии выполняют не во всех женских консультациях, но это исследование включено в клинические рекомендации, так что вам лучше его пройти.
Первый скрининг позволяет выявить до 85% малышей с хромосомными патологиями и вовремя начать лечение при высоком риске преэклампсии. Так что не пренебрегайте обследованиями, и пусть ваша беременность будет лёгкой!
Узнать больше о I, II и III скрининге, изучить средние показатели нормальных анализов, а также задать вопрос акушеру можно в мобильном приложении Календарь Беременности. Получайте важную медицинскую информацию своевременно!