Причины болевого синдрома
- Внутрипозвонковые грыжи (грыжи Шморля)
- Выбухание диска
- Протрузия диска
- Выпадение диска (или грыжа диска)/экструзия/
СЕКВЕСТРАЦИЯ- это экструзия, где смещенный дисковый материал потерял полностью непрерывность с диском.
МИГРАЦИЯ-смещение дискового материала от места экструзии (может быть без секвестрации).
ОГРАНИЧЕННОСТЬ/ЦЕЛОСТНОСТЬ/ГЕРМЕТИЧНОСТЬ ДИСКА
ОБЪЕМ СМЕЩЕННОЙ ТКАНИ ДИСКА
Анатомические уровни
Стеноз позвоночного канала классификация
•По патогенезу:
а) врожденные
б) приобретенные, в т.ч.
-связанные с грыжей диска
- связанные с другой патологией - гиперплазия капсулы дугоотросчатых суставов, оссификация или гиперплазия желтой связки, задней продольной связки и др.
•По локализации:
а) центральный стеноз
б) фораминальный стеноз ( стеноз корешковых отверстий)
Спондилоартроз
Центральный межфасеточный стеноз позвоночного канала
Синовиальная киста, стеноз позвоночного канала
Спондилолистез
При спондилолистезе – конгруэнтность суставных фасет дугоотростчатых суставов (оценивается на аксиальных и боковых сагиттальных томограммах)
Гипертрофия желтых связок; стеноз позвоночного канала
Постоперационные рубцово-спаечные изменения
Выводы
- МРТ – безопасный и доступный метод, дающий детальную информацию о конкретной анатомической области
- МРТ - первичный метод лучевой диагностики для определения причины боли в спине и нарушения функции (на основе принципа «максимальной информативности»)
- МРТ позволяет дифференцировать острый и хронический процессы; визуализируется морфологические изменения межпозвонкового диска, тел позвонков
- МРТ расширяет информационное поле проблемы качества движения, обеспечивает диагностический поиск всех звеньев, ее обеспечивающих